浅析174例甲状腺功能减退症发病情况

聂秉宇 姜 鑫

浅析174例甲状腺功能减退症发病情况

聂秉宇 姜 鑫

目的分析研究甲状腺功能减退症的临床发病特点，探讨其发病与患者年龄、性别及人群的关系。方法在2010年1月～2011年1月来我院诊治甲状腺功能减退症的患者中，运用化学发光法测定血清的患者共174例，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果女性患者明显多余男性患者（P＞0.05），并且在各个年龄段中女性发病者均高于男性，发病最多的年龄段在20岁以上，本组资料中占94.8%。结论在临床诊断中，20岁以上的女性应重视其自身甲状腺功能的检查。

甲状腺功能减退症；年龄；性别

甲状腺功能减退症又称甲减，是由于甲状腺激素合成或分泌不足所造成的一种全身性疾病，如身体肌肉功能障碍、神经系统紊乱、动脉粥样硬化、低密度脂蛋白增高、冠心病等多种问题[1]。甲状腺功能减退症前期潜伏期长，临床症状表现多样化。部分患者临床表现症状为某一个系统疾病的症状，这种情况的发生严重影响了患者对自身疾病的判断，并常因此突出症状表现而就诊于其它科室，最终导致疾病误诊，延误了治疗疾病的最佳时机[2]。所以在甲状腺机能减退症的临床诊断中，应重视其发病特点和各种症状表现，本文就其发病与患者年龄、性别及人群的关系做如下探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组资料来自于2010年1月～2011年1月在我院检查确诊为甲状腺功能减退的患者174例，按疾病的特点分型为典型甲减症、早期甲减和亚临床甲减。

1.2 治疗仪器与诊断方法运用最新科技全自动的化学发光免疫分析仪来检测患者的甲状腺各项功能指标，配合试剂和校准液共同应用。诊断方法是在清晨对患者抽取静脉血2～3mL进行检测，并根据甲减患者临床症状、发病年龄、性别的差异进行统计。

1.3 统计学处理采用χ2检验分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在本组资料中，甲减患者共174例，其中男性54例，占31%的；女性120例，占69%。男女在不同年龄段患病率均χ2＜3.85，P＞0.05，各年龄段中女性发病者普遍高于男性，多发于20岁以上的患者，本组资料中占94.8%（165/174）。甲状腺功能减退症患者中，占25%的为典型甲减患者，共44例；占34%的为早期甲减患者，共60例；有70例亚临床甲减患者，占总患者的40%。

3 讨论

甲状腺功能减退症在临床上的发病率较高，且男女的发病率和发病年龄段都有很大差异。为提高临床诊断率，对其发病年龄段、性别差异等的分析是非常重要的。通过本组分析研究发现，20岁以上年龄段易患甲状腺功能减退症，且在临床中男女的发病率有明显的差异，女性患病率明显高于男性。而且女性在各年龄段中的发病率也均高于男性。通过比较各年龄段和性别不同的发病率，本组中男性患者一般在32～41岁之间易发病，而女性在20岁以上易患病。男女在其相应的年龄段中因各种原因导致甲状腺的功能障碍，从而影响了甲状腺激素的合成和分泌，最终导致患病。分析具体原因为免疫力低下、甲状腺切除手术、药物作用等因素均可造成甲减[2]。而甲状腺激素合成及分泌不足的原因有很多，如过多的摄入碘、药物的副作用等。

甲状腺功能减退症的出现会对身体造成多种问题，例如对身体的发育情况、组织细胞的正常代谢、神经中枢问题、胃肠功能代谢等都会造成不同程度的影响，在临床诊断中，典型的甲减是比较容易诊断的，但是在临床中甲减的潜伏期比较长，且在初期没有明显的突出症状，一般不易被患者发现，病程和发病时间长，很容易在诊断中出现误诊[3]。在本组的174例患者中，出现早期甲减的患者占34%，而亚临床甲减占40%。部分患者临床表现症状为某一个系统疾病的症状，特别是中老年患者，因其常伴有其它多种疾病，很多功能性减退的疾病症状与甲减的临床症状相似，诊治医生对老年患者的诊断会出现不全面的问题，容易把甲减的病症与其它疾病混淆，出现误诊的情况。所以在对老年患者的临床诊断中，进行全面的诊断和分析是十分重要的。

综上所述，临床应重视20岁以上年龄段女性的甲状腺功能检查，对于中老年患者应进行全面分析与诊断，以便避免临床中的误诊漏诊，早期发现，早期治疗。

[1] 许卫君.原发性甲状腺功能减退误诊34例分析[J].中国误诊学杂志,2010(06)：1373-1374.

[2] 廖学权,胡彩珍,黄增祥.甲状腺功能减退症的内分泌治疗[J].中国医药导报,2010(13)：102.

[3] 朱利.桥本甲状腺炎误诊28例分析[J].中国误诊学杂志,2010 (03)：92.

R581.2

A

1673-5846(2013)04-0144-02

吉林省人民医院普外科，吉林长春 130021