32例恶性肿瘤患者心理护理临床体会

谷穗子

32例恶性肿瘤患者心理护理临床体会

谷穗子

目的总结和分析心理护理对于恶性肿瘤患者的效果和价值。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年6月共收治的32例恶性肿瘤患者的心理状态，以及对其进行的心理护理。结果通过对恶性肿瘤患者的心理护理，能够提高患者的治疗康复的信心。结论恶性肿瘤患者进行有针对性的心理护理，能有效减轻患者的恐惧和焦虑等不良情绪，对患者的治疗和日常生活都产生了积极的影响。

恶性肿瘤；心理护理

随着医疗技术的进步，恶性肿瘤治疗取得了突破性进展[1]。但恶性肿瘤的治疗和康复需要很长的时间才能够完全治愈，在这个过程中采取有针对性的心理护理对于恶性肿瘤患者的治疗和康复是具有非常重要的意义的。我院于2011年1月～2013年6月接受心理护理的32例恶性肿瘤患者，具体护理方法及结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2011年1月～2013年6月在我院接受治疗的32例恶性肿瘤患者作为研究对象，其中包括男11例和女21例，年龄24～77岁，平均年龄（54.8±3.1）岁，病程2个月～5年；患病率类别：胃癌8例，食管癌7例，肝癌7例，肺癌5例，结肠癌2例，乳腺癌3例；教育程度：7例患者中学学历，11例患者小学学历，具有大专以上学历的患者14例。

1.2 临床症状32例恶性肿瘤患者有不同程度的头晕、精神恍惚、消瘦、胸部胀痛、失去食欲和吞咽障碍等症状，部分患者还出现呕吐、腹泻、口干、口舌生疮、口腔出血等[2]。

1.3 心理护理方法对于患者的心理护理而言，是指医护人员利用应用心理学的方法对患者进行心理辅导和指导，从而利用心理辅导使得患者能够建立起战胜疾病的信心，使患者能够快速治愈自身疾病，而且也使身体和心理都保持最佳状态。医护人员利用心理护理的相关知识和方法，能够分析出患者存在的不良情绪和身体不适之处。所以，心理护理对于恶性肿瘤患者是十分重要的，它能够帮助患者更快和更好的治愈疾病，从而战胜疾病的困扰。

1.3.1 制订计划在对恶性肿瘤患者进行日常心理护理的工作时，要根据事情了解患者的具体情况制订具体的策略和方法，从而帮助患者更好的治疗心理疾病，使患者能够快速恢复战胜病魔的信心。

1.3.2 护患沟通在日常心理护理工作中，沟通是最为重要的一个环节。所以，医护人员需要定期与患者和患者家属进行沟通和交流，从而确定患者心理和身体疾病的具体情况，也了解到患者家属对于患者疾病情况的看待，从而更好的帮助环境进行心理护理，治疗身体疾病。

1.3.3 心理支持恶性肿瘤患者在得知自身所患疾病时，其精神压力必然会增加，而且失去了接受治疗的细心，患者在心理上也产生了顾虑使患者在接受治疗的过程中无法安定。所以，医护人员应给予患者足够多的心理和精神支持，使患者消除这些消极和悲观的情绪。

1.3.4 建立和谐的气氛恶性肿瘤患者和其家属通常会处于巨大的压力之下，这种压力不仅是经济上的压力，而且也是精神上的压力，这将直接影响到患者的接受治疗的情绪和心理感受，以及家庭对待治疗期望的态度。因此，护士应及时与患者家属进行沟通与患者建立情感上的支持，以减轻患者的身体和精神上的痛苦。

1.3.5 健康教育在整个治疗过程中，护士需要对患者开展有效的健康教育，使患者对于自身疾病有一个正确的认识，以帮助患者建立一个积极、乐观的态度，从而扩大患者的治疗效果。

2 结果

通过对32例恶性肿瘤患者的心理护理，能够增强患者的治疗信心。

3 讨论

3.1 抑郁和悲观绝望研究发现，在所有年龄组的患者中均或多或少的会出现抑郁和绝望等心理变化，而且患者经常会对自身周边的治疗环境和治疗手段产生拒绝治疗的心理特征，部分患者对于自身生产的希望缺失，甚至会有自杀的意图和行动。

3.2 怀疑、否认回避这种怀疑和否认回避的心理的变化大多数是发生在年轻患者身上的，当患者知道自己患有恶性肿瘤的时候，经常会认为自身还年轻，而且身体非常健康，绝对不会患有如此严重的疾病，甚至是怀疑医院的诊断错误。患者常常会出现紧张、焦虑、烦躁等症状。部分患者会反复问护士自己的病情。

3.3 恐惧恐惧是恶性肿瘤患者在临床上常见的一种心理状态，因为患者得知自己所患疾病，所以造成心理上焦虑和恐惧、精神萎靡、失眠、食欲不振等状态，从而导致疾病更加严重的情况出现。与此同时，由于类似疾病患者的痛苦和死亡会给相似疾病的患者带来恐惧和心理压力。

3.4 焦虑、愤怒焦虑、愤怒是中年恶性肿瘤患者常见的心理变化，部分患者在治疗中需要一个较长的过程，可能会出现愤怒、焦虑等心理的变化，主要表现为患者恐慌、眉头紧锁、来回走动、激动易怒等。患者往往会拒绝接受心理健康护理以及其它手术及药物治疗。

3.5 认可、依赖心理临床研究发现，在恶性肿瘤患者中经常会出现认可、依赖的心理变化[3]。这主要是因为经过长期的治疗，患者的病情并未得到明显改善，甚至进一步恶化，导致患者接受治疗的信心崩溃。此类患者更希望与家人沟通病情，而且对于医务人员也表现出很强的依赖性。

[1]张玉华.浅谈恶性肿瘤患者的心理变化及心理护理[J].中国现代药物应用,2010(18)：172.

[2]王丽萍,董俊芳.恶性肿瘤患者的心理特征及心理护理措施[J].中国医药导报,2008(36)：376-377.

[3]常新玲.浅谈对恶性肿瘤患者的心理护理[J].中国实用医药, 2010(09)：169.

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1673-5846(2013)08-0497-02

通化市解放军第二○六医院肿瘤科，吉林通化 134001