社区护理中存在的问题及对策

李 娟

社区护理中存在的问题及对策

李 娟

随着我国国民经济快速发展，广大人们的生活质量得到了极为迅速提高，卫生保健、健康长寿成了人们追求的目标，人们不再满足于患病治病，而要求得到优质医护服务和防病长寿的保健护理。本文首先分析了社区护理工作中存在的困难、问题，其次，就如何加强社区护理工作进行了较为深入的探讨，具有一定的参考价值。

社区护理；医疗；健康教育

随着我国的国民经济快速发展，广大人们的生活质量得到了极为迅速的提高，卫生保健、健康长寿成了人们追求的目标，人们不再满足于疾病治疗，而要求得到优质医护服务和防病长寿的保健护理[1]。计划生育和社会老龄化，使人们需要增加社会护理服务力度，解决残疾人及产妇、儿童的护理问题等[2]，均可促使在社区分工中急需建立一支庞大的社区家庭护理服务队伍。本文就社区护理中存在的问题及对策进行探讨。

1 社区护理工作中存在的问题

第一，社区居民的数量多，才质低，且社区环境差。第二，组织管理系统不健全、经费来源受限。第三，社会对护理工作的理解和信任程度。第四，社会护理人才缺乏，护理要求差距大。第五，社区护理缺乏一定认可[3]。

2 对策

2.1 积极开展社区护理工作培训进一步提高社区护士护理工作能力和水平，努力打造一支道德高尚、业务精通、群众信赖的高水平社区护理队伍，县级社区卫生服务管理中心应定期举办社区常见疾病护理培训，辖区社区卫生服务机构社区护理人员参加培训。例如某区培训专门邀请了首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科护士长冯建平授课，重点就“糖尿病饮食”、“糖尿病运动”、“糖尿病自我管理”等做了专题辅导，参加培训人员均认真听讲，主动思考。一致认为，冯建平护士长具有丰富的理论专业知识和多年实践的工作经验，讲授中结合实际工作案例，针对性和指导性很强，对糖尿病患者护理工作更加清晰明了，参加培训收获很大。通过此次培训，更好地将理论与实践相结合，把学到的知识进一步运用到实践中，使社区护理工作扎实有效地推进，在社区团队中充分发挥作用[4]。

2.2 饮食干预第一，辨证配膳，能化则安。食疗时应根据患者特点，以中医理论为指导，在辨证基础上制膳、配方、立法，遵循辨证配餐的原则，食疗勿忘健脾，注意脾、胃的运化功能。第二，不宜偏食，食后会养。每种食物都含有各自不同的营养充分，如果在食用的过程总是偏食或过量，长此以往，必将会化火，或化热，酿成疾患。食后保养也是较为重要的，食后忌剧烈活动、忌思考、忌卧、尽可能地将食后胃痛胃胀减轻或者消除。第三，营养丰富，易于消化。患者应尽可能地选择易于消化、咀嚼，含渣滓较少、营养丰富的食物。饮食宜清淡易消化，不可过多服用肥甘厚味和辛辣煎炒之食物[5]。

2.3 加强心理护理干预由于社区医疗服务中心接触到的患者所患疾病多是慢性疾病，由于疼痛、并发症等因素的影响导致心理压力很大，致使患者情绪不稳定，易冲动；个别患者很快出现焦虑症状，甚至发展为悲观、消沉。社区护士在进行护理干预时要多与患者进行治疗性沟通，从而减轻操作带给患者的疼痛和痛苦[6]。询问病史或检查时请无关人员回避。在护理工作中，语言要谨慎，注意保护性语言，表情自然，语言委婉，使患者树立战胜疾病的信心。“眼睛是心灵的窗户”，目光接触是非语言沟通的重要信息通道。目光可显示个性的某些特征，也可影响对方的行为。此外，务必让患者和家属对病情有充分的知晓，并让其认识到，及时治疗的重要性，一旦延误治疗，不但会增加医疗开支，还会增加患者的身体痛苦，延迟病情，影响治疗效果[7]。

2.4 开展健康教育知识讲座为了提高社区居民的健康意识，倡导全民健康的理念，全力打造和谐社区，社区应该请医院专家、医生为社区居民作健康知识讲座。围绕社区护理中常见疾病的形成原因、危害、治疗误区、预防方法等知识，结合实例进行讲解，让居民群众了解相关的健康知识，注意日常饮食、患者用药禁忌以及老年人平时的生活起居习常运动量等。通过讲座，居民们能够更多地了解到如何预防高血压，尽量做到早发现、早治疗[8]。

3 讨论

开展整体护理是推进社区护理工作的措施，社区护理是促进和维护人民健康的一种全科和完整的业务工作。开展整体护理是推进社区护理的一种手段，是护士帮助患者恢复健康，提高健康水平的体现，是护理学从单一疾病护理向针对人身心健康问题整体护理的拓展。应大力开展以“患者为中心”的责任制整体护理，提升护理专业内涵，全面落实健康指导、心理支持、治疗处置、病情观察、专业照顾等，力争能够为社区患者提供人性化、专业、全程、全面的护理服务，体现护士的专业价值，提高病人的满意度[9]。

4 结语

总之，社区护理发展水平代表我国初级卫生保健的发展水平，应鉴国外的先进经验来开展适合我国国情的社区护理模式，并向落后地区以及农村地区推广经验，真正实现“人人享有卫生保健”的目标。

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[5]陈秀英,吴美华,陈小红,等.癌症化疗病人焦虑抑郁分析及护理干预[J].海峡药学,2011,15(05)：154-158.

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1673-5846(2013)08-0440-02

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