乳酸环丙沙星治疗宫颈糜烂疗效探讨

李淑红

乳酸环丙沙星治疗宫颈糜烂疗效探讨

李淑红

宫颈糜烂是妇科中常见的病症，如果得不到彻底的治疗或及时的治疗，长期持续下去，不仅糜烂面抵抗力低下，而且易被病原体侵入而发生感染，这样一来，可能会导致癌变，最终生命受到威胁。本文就乳酸环丙沙星治疗宫颈糜烂的疗效进行探讨，以期为临床寻找治疗本病的最佳方法。

乳酸环丙沙星；宫颈糜烂；疗效

随着社会经济的发展，人民的物质生活越来越富裕，但各种疾病却越来越多，越来越复杂，医疗方面的需求越来越大。在妇科疾病上，现如今引入各种高科技技术全面投入使用。但仅医疗技术上的投入还不能完全人们健康的需求，还需要人们的饮食、环境以及卫生习惯的注重。本文就乳酸环丙沙星治疗宫颈糜烂的问题进行了阐述，同时提出了解决方法。

1 概述

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的局部特征之一，长久以来，临床医生将两者命名为同一类型的病况，但根据其病变的过程以及性质的不同，又将宫颈糜烂分为诸如以下四种类型：假性糜烂、真性糜烂、先天性糜烂、后天性糜烂。其病症的复杂性远超出人们的预料，要得到完全的愈合，需长期的坚持与注意。治疗宫颈糜烂的各种药物居多，一般常用的药物有抗宫炎片、青霉素钠肌注等，都能起到一定的效果，但乳酸环丙沙星的治疗效果要比以上所述的药物治疗效果更佳，其具有广谱、高效、不良反应少等特点，且对于宫颈糜烂尤其伴有感染者，经过几个疗程后，不仅糜烂面积愈合，而且1年后复查未复发，是一种比较理想的药物。

2 病因分析

宫颈糜烂多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来，主要病原体为葡萄球菌、链球菌、厌氧菌，常因分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。临床症状主要有阴道分泌物增多，伴异味，部分患者可有血性白带或接触性出血，严重者可致不孕，对妇女的身心健康有很大影响。宫颈糜烂也是诱发宫颈癌的高危因素，研究报道宫颈糜烂治愈患者和未治愈患者的宫颈癌发病率有明显差异，所以积极治疗宫颈糜烂可减少宫颈癌的发生率。

3 乳酸环丙沙星对宫颈糜烂的治疗

3.1 乳酸环丙沙星适应症对于敏感细菌引起的病症可起到一定的功效。①泌尿生殖系统感染包括单纯性复杂性尿路感染细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）；②呼吸道感染包括敏感革兰氏阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染；③胃肠道感染由志贺菌属、沙门菌属产肠毒素及大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致，胃肠炎在发作时会引起肠道和胃等器官疼痛，同时还有很多忌讳食物是不能如人所愿；④受寒而导致发热、咳嗽、咽喉肿疼等症状；⑤骨和关节感染。

3.2 治疗方法宫颈糜烂的治疗普遍遵循以下原则：治疗前应由医生明确诊断，以排除子宫颈癌前病变和早期宫颈癌，治疗以局部处理为主。准备检查前3天停止一切用药，前24小时停止阴道冲洗和同房，到医院做支原体衣原体检测、宫颈刮片，有条件者做TCT检查、支原体衣原体检测及阴道镜检。临床给予使用乳酸环丙沙星静脉滴注，根据宫颈糜烂程度分为三种方案：A度3d为1个疗程；B度5d为1个疗程；C度第1个月5d，第2个月需要追加3d，每天静滴2次，每次间隔时间为10～12h。治疗时间都必须为月经来潮第1天始，连续1～3个疗程治疗后如果阴道出现较多脓性分泌物、异味或出血超过月经量，要及时到医院进行检查、治疗。电熨治疗后患者注意观察第一次月经，有无行经不畅或痛经，防止出现宫颈粘连。同时应注意外阴清洁，保持情绪稳定。患病期间、服药期间，禁食辛辣、油腻之品[1]。

4 预防宫颈糜烂措施

①讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。②很多妇女因在流产、分娩及刮宫等妇科手术后，使宫颈黏膜受损，再经细菌或病毒感染而导致宫颈糜烂[2]。所以，及时有效地采取措施，降低人工流产、引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会[3]。流产、分娩后妇女应及早治疗，产后发现宫颈裂伤应及时缝合，避免宫颈糜烂的形成及深度化、严重化。③凡月经周期过短、持续较长者，应予以积极治疗。④年轻未育妇女患宫颈糜烂者较多，为宫颈糜烂多发人群，多数为轻、中度。因宫颈糜烂初期症状具有耐受性，不易引起重视，而失去早期治疗的机会；也有患者虽去治疗，但用药和治疗方法不正确，导致宫颈糜烂反复复发，愈加严重[4]。所以要定期做妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。

5 结论

科技越来越发达，医学水平也越来越高，各种疾病都在逐步得到解决，尤其在妇科疾病上，有着更大的突破。针对宫颈糜烂这一疾病，研究者就将乳酸环丙沙星投入临床使用，最终解决了诸多医学上的难点、疑点。但只依靠医学科技是不够的，做到保证身体一直处于健康状态，更需要人们对生活的调节、改善。

[1]李婧芳.乳酸环丙沙星治疗宫颈糜烂的疗效观察与护理措施[J].贵阳中医学院学报,2012,34(4)：138-139.

[2]孙亦男,罗爱珍.乳酸环丙沙星治疗宫颈糜烂89例临床护理分析[J].中国基层医药,2012,19(13)：2063-2064.

[3]叶红.微波治疗宫颈糜烂的临床护理[J].国际护理学杂志, 2012,31(6)：1052-1053.

[4]姚玲.聚焦超声治疗仪与波姆红外线治疗宫颈糜烂的疗效比较[J].南昌大学学报(医学版),2011,51(12)：50-53.

R117.32

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1673-5846(2013)08-0105-02

河南省安阳市人民医院，河南安阳 455000