急性胰腺炎13例临床护理

徐月侠

（江苏省新沂市马陵山中心卫生院，221421）

急性胰腺炎是胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。其临床特征为急性上腹痛，恶心、呕吐、发热，血、尿淀粉酶增高。我院于2010年1月～2012年12月收治急性胰腺炎（水肿型）13例，经积极治疗和精心护理，均好转出院，现报道如下。

一般资料

13例患者均为我院住院患者，其中男11例，女2例；年龄30～52岁，平均42.5岁。根据症状（无持续高热不退，无休克）判断为水肿型。

护理要点

一般护理：安排患者住在安静的病房，以利休息。急性期绝对卧床休息，指导和协助病人取弯腰，屈膝侧卧位。对辗转不安的病人应防止其坠床，密切观察腹痛程度、部位、范围及性质有无改变，注意监测生命体征，记录24h出入液量。

饮食护理：多数病人要完全禁食1～3日，目的在于减少胃液和食物刺激胰液分泌，以减少腹痛和腹胀。禁食期间也不能喝水，口干的病人可含漱或湿润口唇。腹痛基本缓解后，可从少量低脂、低糖饮食开始，逐步恢复饮食，应避免进食刺激性强、产气多、高脂和高蛋白食物，严禁饮酒。

胃肠减压：对明显腹胀病人经禁食疼痛无缓解者，应通过插胃管进行持续的胃液引流，以减少胰液分泌。并注意观察胃管有无堵塞。

用药护理：禁食期间要给予足量的生理盐水和葡萄糖注射液静滴，避免发生水、电解质的失衡，遵医嘱给予解痉镇痛药物，解除胃、胆管和胰管的痉挛。

心理护理：对病人出现紧张、烦躁、恐惧心理表示理解和同情，安慰病人，提供良好的心理支持。向患者介绍本病经积极治疗和建立良好生活方式，预后较好。