张红梅
(河北省武安市第一人民医院手术室,河北 武安 056300)
应用优质护理服务理念于手术室护理中的意义
张红梅
(河北省武安市第一人民医院手术室,河北 武安 056300)
随着社会经济的发展和护理科学的发展,将优质护理理念运用到手术室护理当中,为患者提供舒适安全的手术环境和优质满意的护理服务,从而使患者平稳顺利地度过围手术期显得很有必要。本文阐述了优质护理服务理念,具体的讲述了在手术室展开优质护理服务的方法,优质护理服务在手术室护理中显得越来越重要。
优质护理;手术室护理
手术室护理是临床护理工作中的重要组成部分,做好手术室护理工作有利于满足手术患者的需要。手术室护理工作过程当中,传统护理工作主要是配合医师完成手术,缺乏整体护理理念。在满足手术患者的普通就医需求外,开展优质的手术室护理服务显得很有必要和可行性。优质的手术室护理是建立在体系化整体护理的基础上,为择期患者实施术前访视、术中支持和术后回访的规范性护理服务,使患者在入院出院的全过程中能够享受到体统化、人性化、规范化优质的护理服务。
优质护理服务应该包含两个重要特性[1-3]:个人特性和程序特性。个人特性是指在与患者面对面交流过程中所采取的态度、行为和语言运用技巧,如用亲切平缓的语气和语速做一个自己介绍、同时要问候患者,与手术患者之间建立良好的信任关系,使患者感觉如常态,尽量缓解手术患者的紧张情绪,另外,要根据具体问题给予正确的护理;程序特性是指提供护理技术质量的程序和方法,这一特性,我们需要加强护士业务技术的培训力度,将优质的护理服务理念落实到实处,使优质护理服务理念在护士思想中生根以至于开花,这就要将服务理念的理论知识化为实践工作当中,可制定相关的培训计划以及完善的考核制度,要阶段性对培训效果进行考查。在实际工作中必须将程序和个人特性结合起来,这样才能保证所提供的是优质的护理服务。所以说工作中仅仅履行职责是不够的。
2.1 术前护理
需要手术治疗的生病患者,无论其性别、年龄等差别,手术对手术患者来说都普遍存在着焦虑、恐惧、担心手术风险及愈后效果等各种心理负担问题,而且特殊患者会产生血压升高、心跳加快等一系列由于焦虑性情绪反应所造成的相伴随的症状,手术室护理人员可以通过手术前的交流,使患者的身心得到放松和调整,减轻患者对手术的担忧和恐惧感,提高配合手术治疗的信心。另外,护理人员需要向患者及其家属详细讲解手术的流程、手术室环境,耐心解答患者与家属的疑惑,消除其顾虑;护理人员需要对患者的药物过敏史、其他病史等进行了解和掌握,认真进行术前评估,并据此制定针对性的护理方案;对于明显焦虑的患者给予心理护理,了解导致该负性情绪的原因,并进行有效调节,让患者能够以良好的心态迎接手术。
2.2 术中护理
护理人员对由病房进入手术室的手术患者需要热情的迎接,且在整过患者转移过程当中尽量保持手术室环境整洁肃静,也要避免碰撞和颠簸。耐心的向其介绍手术室的手术环境,消除患者的恐惧和拘束。预先调节手术室的使人体最适合的温湿度,使患者保持良好的配合手术治疗的心理状态,在准备手术过程中尽量不要让患者看见,也要保持手术室外环境,尽量不要让患者听到走廊等外在的嘈杂声音,护理人员在护理患者的整个手术过程中,尽量使患者身心感到舒适。在手术麻醉前向患者耐心的说明手术中需要配合的注意事项。
巡回护理人员对患者的影响极为重要,护理人员的衣冠要整洁,仪表要端庄,要重视患者的感受,要照顾到患者的方方面面,如患者的嘴唇干感到很难受时要及时用棉签湿润他的嘴唇。在给患者推车过程中要保持车的平稳,要缓慢,还要防止发生碰撞和颠簸。如患者需要和手术医师交谈时,要尽量配患者,要满足患者的要求。护理人员发挥优质服务的职业素养,娴熟的专业护理操作,行为明确有序将会对患者产生安全感和信任感。
护理人员要尊重患者的隐私,减少不必要的暴露,患者对手术中身体的暴露感到羞耻,我们在护理上做到最小范围的暴露[4]。待患者麻醉后给患者脱去衣服,避免手术以外的地方暴露 手术结束后及时给患者穿好衣服。
护理人员手术当中可以加强对不是手术部位进行必要的按摩,避免发生水肿,对突发和异常情况发生时能够及时的处理,护理人员在为患者进行输液,导尿以及吸氧时必须要保持轻柔的动作,必须在手术过程当中密切的观察患者生命体征,如出现异常情况,必须要进行及时的纠正,麻醉用药时必须需要给予手术患者良好的配合,确保输血、输液的畅通,手术步骤的配合需要护士器械的高度默契,所有的手术用品必须完备和完善,查对制度必须要在手术过程中得到严格的贯彻落实,严防因此出现差错乃至事故,护理记录单需要进行认认真真的填写,需要手术治疗的患者由病房转移到手术间之后通常会非常紧张,此时护理人员应该陪在他的身边,采用平和的带有安慰性的言语对患者进行心理干预,例如,适定时间给患者进行安抚和患者一起做深呼吸,抚摸患者的头上部位,使患者在心理上获得一定的满足感,手术过程中不说和手术没有相关的话,让手术治疗患者确信护士和医师都在认真为其做手术工作,使手术患者有安全和舒适感。对手术中出现如恶心、呕吐、疼痛等的不良反应,应该及时的解释,而且要嘱咐患者做深呼吸,以此来减轻不良的反应,对思路清晰的患者和他谈话来分散他的注意力,来提高手术的痛阈,减轻和减少一些不适应感。
2.3 术后护理
手术后应该用温的生理盐水把患者皮肤上的血迹擦洗干净,用被单将手术治疗患者盖好,而且用搬移布单法将患者送到相应的病床上,在这过程当中还要避免对术后患者过度的震动;手术后还要加强回访的次数,监测手术治疗患者的生命体征等情况,并积极和患者的家属和管床的护士进行必要的交流,并在手术治疗患者苏醒后进行简单的语言交流。
随着护理科学的发展优质护理服务在手术室护理中显得越来越重要,高质量的护理人员的培养并不是一朝一夕能完成的,不断的需要理论学习,进行长期的临床的磨练,需要护理人员扎实的理论基础还需要过硬的操作技能,因此需要加大对提供优质护理人员的培养力度,为患者提供最为安全、最高质量、最经济有效的护理,同时培养专业的优质护理人员,从而推动优质护理服务在手术室护理中的进步和发展。手术室作为一个特殊的护理单元,根据自身的特点创造的优质护理服务,体现了一切以患者为中心,处处为患者着想,关心和爱护自己的患者,体现着优质服务护理的人文关怀。
优质护理服务旨在通过在手术期提供优质的护理服务来提升护理质量,增大患者的满意度并缓解他的负面情绪,最终还要处理他的反馈意见,从而来提升护理的质量,和以往的护理质量提升相比较,优质护理服务实施的时间较长,不仅仅要单关注手术中,而且还要进行手术前和后的关注,而且这两个阶段在提升护理质量上显得很有必要性。优质护理服务在手术室患者中的应用效果能够创造和谐的医师和患者的关系,能够提高护理服务在围手术期间的规范化以及人性化,能够从最大程度上满足患者的需求[5]。所以,手术室实施优质的护理服务有助于改善被手术者的情绪,能够提高患者手术配合的程度,也能够提高患者护理的满意度[6]。
[1] 张洁冰.人文关怀在手术室优质护理服务中的体现[J].中国误诊学杂志,2012,12(5):1206-1207.
[2] 高嫄.优质护理服务理念在手术室护理中的运用[J].中国民族民间医药,2012,21(22):138-139.
[3] 郭燕红.卫生部加强临床护理工作相关文件的背景介绍及解读[J].中国护理管理,2010,10(3):9.
[4] 魏琳.香港糖尿病专科护士门诊工作介绍[J].护理学杂志,2009, 24(5):25.
[5] 宁彦芳.优质护理服务模式在手术室护理中的应用及体会[J].中国保健营养,2012,22(10):3950-3951.
[6] 高珊.优质护理服务在手术室护理中的临床应用[J].吉林医学, 2012,33(34):7574-7575.
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1671-8194(2013)12-0323-02