白音通拉嘎 澳·乌力吉
1.内蒙古民族大学蒙医药学院,内蒙古 通辽 028000;2.内蒙古民族大学蒙医药学院,内蒙古 通辽 028000
蒙医心刺痛的发病原因主要是由于三根、七素功能失调导致运行赫依受损后发生精华与糟粕分解紊乱,使得心脉内癖积浑浊之血,阻碍正常血气运行所致。而三根七素的功能失调与引起心血管疾病的危险因素之间是存在内在联系且密不可分的。引起三根七素失调的主要的危险因素有:吸烟、体力活动不足、肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等。
蒙医心刺痛的概念最早记载于《四部医典》,认为,心刺痛分为赫依、琪素两种。赫依性的主要症状是头晕、胸痛、气短、口渴;琪素性是口渴、针刺样不移动性心前区疼痛、气喘为主要表现。到现在蒙医心刺痛分为赫依性、琪素性、粘性和胡阳性等四种。赫依性主要在胸前移动性的疼痛、头晕、心烦、脉搏间断性停止等症状;琪素性主要在心前区 (偏右侧)不移动的疼痛、口渴、头痛、脸面和双眼通红、体温升高、脉搏不规律等症状;粘性主要在心前区 (偏左侧)不移动像“用钉子钉”一样的疼痛、心慌、浑身没劲、四肢冰凉、大汗淋淋等症状;胡阳性主要在心前区、肋骨间隙、左侧肩部区和脖子背部、第6-7个腰椎区等部位疼痛。但是在临床当中遇到的心脏病患者的临床症状比上述的临床症状广泛的多。例1:患者吴某,女,62岁。近三年饱餐后头痛,每次持续1~15分钟,在舌下含服硝酸甘油片后症状缓解。动脉造影显示左冠状动脉降支近端狭窄,支架术后上述症状完全消失。一周后突然持续性头痛,舌下含服硝酸甘油片也不缓解。查头颅CT、心电图、心肌酶、心肌标志物、脑脊液检查都正常。第三天复查心电图显示胸导联ST段明显压低,心肌酶、心肌标志物明显增高。例2:患者李某,男,89岁。突发性腹痛半小时入院,经过检查心电图显示V2、V3、V4、V5导联S-T段压低性改变。根据上述的两个患者的临床症状不符合四种心刺痛。
蒙医学是我国传统医学的重要组成部分,是蒙古族人民和在长期医疗实践中不断的总结积累出来的,是具有民族特色和独特理论体系的防病、治病、养生保健的经验总结。随着人们生活节奏的加快,心刺痛病的临床症状也越来越复杂,需要进一步研究各种心刺痛的临床症状,更进一步完善用蒙医药对心刺痛的诊治,有效发挥蒙医的特色和优点,为广大人民群众带来更大的生命健康保障。
[1]白宝玉.蒙医病理学[M].内蒙古人民出版社,2004:640.
[2]内蒙古自治区中蒙医研究所编译.四部医典 (第一版) [M].内蒙古人民出版社,1977:523.
[3]策·苏荣扎佈.蒙医内科学[M].民族出版社,1989:269-270.