全科医生小词典——COPC

基层医疗不应该仅局限于个人疾病的诊疗上，而应该注意到与社区、环境、行为等个人健康的关系，应由狭小的个人健康扩大到社区的健康，此即为以社区为定向的基层医疗(community oriented primary care，COPC)。COPC认为应在社区中同时发展初级卫生保健和社区医学的有关项目，并将两者有机地整合到协调性的基层医疗实践中。

COPC的基本特征是将流行病学的理论和方法与临床技术相结合；所发展的项目为社区全体居民的健康负责；开展有关的研究项目，确定社区健康问题的主要特征；社区参与；保证医疗保健服务的可得性；同时关心主动求医者和未求医者。COPC模式一般包含三个基本要素：基层医疗项目和单位(如乡镇卫生院、村卫生室或街道医院)、一个特定的人群(社区)和一个确定及解决社区主要健康问题的过程。COPC的任何要素均能适应不同社区、不同医疗环境、不同组织结构和不同经济条件的需要。COPC在更大的程度上承担起维护社区健康的传统模式，而且所采取的行动已经完全超越了处理一个接一个来就诊的患者的主诉和问题的传统模式。