猪乙型脑炎的诊断与防治

余龙贤 谢 鸿

（1.贵州省晴隆县大田乡畜牧站，晴隆 561403；

2.贵州省晴隆县莲城镇畜牧站，晴隆 561400）

猪乙型脑炎的诊断与防治

余龙贤1谢 鸿2

（1.贵州省晴隆县大田乡畜牧站，晴隆 561403；

2.贵州省晴隆县莲城镇畜牧站，晴隆 561400）

猪流行性乙型脑炎又称猪乙型脑炎，是由日本脑炎病毒引起的一种急性、人兽共患传染病。近年来，在一些地区，由于片面追求最大利润、高密度饲养而相应的疫病防控和饲养管理跟不上，导致该病呈多发趋势，严重者甚至在一定范围内爆发流行，该病不仅严重威胁畜牧业的发展，也严重威胁了人类的生命安全。我们在实践中采用中西医结合的方法对猪乙型脑炎进行综合防治，取得比较满意的效果。

1 流行病学

本病是自然疫源性疫病，许多动物和人均可感染本病毒，但多为隐性感染，特别是牛和羊。病畜和病人以及隐性感染的人畜在病毒血症阶段都可成为传染源，其中猪是最主要的传染源。本病主要通过蚊虫的叮咬经皮肤传播。蚊子不仅是传染媒介，也是病毒的贮存宿主。本病有明显的季节性，流行高峰期主要在夏季至初秋，80%的病例发生在7～9月份。本病的发生有一定的年龄关系，与性成熟的时期基本符合，多在出生后6个月或更早一些发生。本病有一定的地区性，常在低洼地区呈散在性发生，或呈地方性流行。

2 症状

生猪常突然发病，体温升高至40℃～41℃，呈稽留热，持续几天至十几天；病猪精神萎顿，嗜眠喜卧，食欲减少，口渴；眼结膜充血潮红；粪便干燥呈球形，表面常附有灰黄色或灰白色的粘液；尿呈深黄色；有的病猪后肢呈轻度麻痹，步态蹒跚，关节肿大；有的病猪表现精神兴奋，出现神经症状，横冲乱撞。妊娠母猪患病时，主要表现是流产或早产，胎儿多是死胎，大小不等或是木乃伊胎；有的胎儿死亡不久，全身水肿；有的仔猪生后几天内发生痉挛而死亡。流产后母猪症状很快减轻，体温和食欲逐渐恢复正常，到达预产期不见腹部和乳房膨大，也不见分泌乳汁。患病公猪除一般症状外，发热后常发生一侧睾丸肿胀，也有两侧睾丸同时肿胀的，肿胀程度不一，一般比正常的大0.5～1倍左右。肿胀的睾丸数日后消退，逐渐萎缩变硬。如一侧睾丸萎缩，病猪仍有配种能力，若不仔细观察，更不易发现。

3 病理变化

患病猪脑和脊髓膜充血，脑室和脊髓腔液增多。公猪睾丸不同程度肿大，睾丸实质充血、出血和出现坏死灶睾丸鞘膜腔内有大量粘液，副睾边缘和鞘膜脏层出现纤维性增厚，子宫内膜充血、出血和有粘液。流产或早产胎儿脑水肿，皮下血样浸润，肌肉似水煮样，腹水增多，胸腔积液，浆膜出血。木乃伊胎儿从拇指大到正常大小，部分胎儿可见到大脑或小脑发育不全的变化。肝、脾、肾有坏死灶，肺瘀血、水肿；全身淋巴结出血。

4 诊断

4.1 补体结合试验

采取发病初期和发病后3～5周血清各1份，恢复期补反滴度比发病期高4倍以上为阳性。或取发病后2周左右的单份血清，补反滴度在1∶16倍以上为阳性。结合临床诊断更为可靠。

4.2 病毒分离

在初发病的地区，对初发病例分离病毒，进行鉴定，是确诊本病最准确的方法。4.3 抗体检测

检测血清中IgM抗体，通常采用2-巯基乙醇（2-ME）法，即在被检血清中加入0.2 mol／L的2-ME液，在37℃作用1 h后，与不用2-ME处理的被检血清同时作血凝抑制试验。如被检血清中含有IgM抗体，则其大分子的IgM抗体球蛋白被2-ME裂解为无免疫活性的小分子球蛋白，因而血凝抑制价降低。比较同一被检血清在2-ME处理前后的血凝抑制效价，如效价相差4倍以上，既可证明血清中的血凝抑制抗体为IgM，此法的早期诊断率可达80%以上。

5 预防措施

5.1 免疫接种

预防本病的发生首先必须认真做好免疫接种，在乙脑流行前1～2个月接种乙型脑炎弱毒疫苗，能够有效地提高猪的抗病能力，有较好的预防效果。

5.2 消灭传染媒介和传染源

预防乙型脑炎的最有效、最简单、最经济的方法是防蚊灭蚊，注意环境卫生，疏通沟渠，排除积水，彻底消除蚊子的滋生场所，搞好猪舍卫生。认真落实消毒制度，猪圈及用具要按照要求经常消毒，同时也可使用菊酯类喷雾剂对猪舍内外进行经常性喷洒以消灭蚊子。

5.3 生物无害化处理

严格贯彻落实防疫制度，妥善处理好病死猪尸体、死胎、胎盘和阴道分泌物等，将死胎、木乃伊、胎衣等深埋，对被污染的场地、用具等进行彻底的消毒，用常用消毒药即可将乙型脑炎病毒杀灭。

6 治疗措施

采用中西医结合疗法，合理用药，及时处理，大多可以取得满意的疗效。

6.1 防止继发感染

可应用抗生素或磺胺类药物，如可用增效磺胺嘧啶钠注射液，按0.7 mg／kg/次，8～12 h一次。

6.2 治疗兴奋型症状

用安定 0.1～0.3 mg/kg/次，肌肉注射，必要时静脉缓注，但每天用量最多不超过10mg。

6.3 缓解神经症状

脑水肿或脑疝时，应立即采用脱水剂治疗。一般可用20%甘露醇或25%山梨醇，静脉注射，10～20 mg/kg/次，15～30 min推完，6 h后再注射1次。或者用异戊巴比妥钠（阿米妥钠），2～5 mg/次，稀释后静脉缓注（1 ml/min），至惊厥缓解即停止注射。

6.4 治疗高热不退症状

及时降温退热，可用消炎痛，肌肉注射，12.5～25 mg/头/次，每4～6 h1次。物理降温可用30%酒精擦洗腹股沟、腋下、颈部等部位；也可采用在圈舍内放冰块、电风扇吹风等办法降温。上述方法效果不显时，可采用亚冬眠疗法，肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5～1 mg/kg/次，每4～6 h1次，同时配合运用物理降温法，使体温降至正常为止。

6.5 中医疗法

中医理论认为乙型脑炎病属于暑温，毒盛热高，气营两燔，以营分为重，痰火内蒙，肝热有亢盛之势。治疗上应以清热解毒为主，并结合治风先治痰，治痰先治热的原则，方能取得良效。

6.5.1 方剂 金银花30 g、连翘15 g、竹叶15 g、芦根30 g、大青叶30 g、生大黄15 g（后下）、丹参30 g、石膏90 g（先煎）、赤芍15 g、板兰根30 g、滑石15 g。

方解：本方是由银翘散合清营汤加减而成，主要功效是清热解毒，清营祛热，适用于气营两燔症。方中重用石膏，直入胃经，清热生津，退其淫热；金银花、连翘、大青叶、板兰根清热解毒，芳香辟秽，凉血透热；芦根清热，生津，除烦，竹叶清热除烦；丹参、赤芍泻肝经之火兼能活血化淤；滑石、生大黄清热、渗湿、利窍，引邪直降下行从二窍而出。诸药共用，具有清热解毒、清营祛热之功。

用法：将上药放入锅中，倒入2 500 ml开水，浸泡30 min后，文火煎取1 000 ml药液，分成两份，于早晚各灌服或拌料饲喂1次。本方药量适用于5只体重30～40 kg左右的猪，具体可视猪的体重和数量而相应增减。

6.5.2 清开灵注射液 20 ml加入10%的葡萄糖盐水中，静脉注射，1次/d，连用3～5 d。

6.5.3 柴胡注射液 肌肉注射，第1次4 ml，以后2 ml/次，1次/d，连用3～5 d。

6.6 针灸疗法

燥动不安、抽搐者取穴大椎、安眠、人中、合谷、足三里；前肢瘫痪者取穴安眠、曲池透少海，合谷透劳宫；后肢瘫痪者取穴大椎、环跳、阳陵泉透阴陵泉；震颤取穴大椎、手三里、间使、合谷、阳陵泉。

7 体会与小结

7.1 隔离

发病后应立即隔离治疗，加强护理。经过治疗，如果没有明显疗效的最好淘汰。

7.2 中西医结合治疗

乙型脑炎病情重，变化快，因此必须及时发现，抓住主要矛盾，尽快采用中西医结合措施，促使矛盾转化，以利康复。常用的中药是以清热解毒为主，西药则以对症治疗和支持治疗为主，在恢复的过程中，如有后遗症，还需要根据后遗症的不同情况，采取针灸、或用中西药物治疗等措施，力争早日康复。

7.3 镇静剂应用原则

宜早期，在有抽搐先兆、高热、烦燥，惊厥及肌张力增加时，即与应用；肌肉松驰后即停；掌握剂量，注意给药时间。

7.4 中成药清开灵注射液

在乙型脑炎病的临床上应用具有十分显著的疗效，并能有效预防并发呼吸道感染，而且价格便宜，无明显的毒副作用，值得临床推广应用。

[1] 高群，冯琦璞，王宇.猪乙型脑炎诊断技术[J].北京农业，2011，（4）：25.

[2] 季朝阳.猪乙型脑炎的综合防治[J].农技服务，2011，（11）：15.