赖文辉
(南京医科大学第二附属医院 药剂科,江苏 南京 210011)
关于药剂科麻醉药品管理的研究
赖文辉
(南京医科大学第二附属医院 药剂科,江苏 南京 210011)
目的推动药剂科麻醉药品管理逐渐采用科学化的管理代替经验化的管理,使药剂科麻醉药品的质量管理得到加强。方法对我院药剂科在管理麻醉药品时采用的管理手段进行细致的分析。结果由于麻醉药品自身有着一定的特殊性质,医院相关领导对于药剂科管理麻醉药品方面要给予重视的态度,并且健全不同方面的制度。结论加强每个环节的管理力度,促进麻醉药品能够得到规范化的管理。
药剂科;麻醉药品;管理
麻醉药品主要是指在患者治疗过程中连续使用后则会让人体对药品出现隐僻一级依赖性。麻醉药品有着相对显著的双重性质,倘若药剂科在管理麻醉药品时能够合理的使用以及严格的管理,则能够帮助患者病情痊愈;倘若医院药剂科没有严格的对麻醉药品进行管理,则会在很大程度上使患者的生命安全受到威胁[1]。因此,医院相关领导对于药剂科麻醉药品的管理应该给予重视的态度,并且加大管理麻醉药品的力度,而药剂科的医务人员则要按照管理的相关规定执行,给合理应用以及规范化管理麻醉药品提供一定的保障。
强化管理采用药品的力度,对麻醉药品的价格、质量要严格把关,确保所采用的麻醉药品能够达到临床治疗用药的具体要求。麻醉药品是否有着好的质量在很大程度上与人民群众的生命安全、身体健康有着较大的联系,药品有着良好的质量在给患者治疗时能够将治疗最好的效果发挥出来。另外,在采用药品方面也要严格把关,必须要通过国家正规的渠道购买麻醉药品,编写医院药品的目录时,则要对医保药品、中标药品进行全面考虑[2]。随着我国科学技术的不断进步,生产能力的快速发展,均有着较为新型的特效药以及新药的推出,在采购特效药以及新药等方面时则要全面调查该药物,并且与临床科室互相讨论,最后通过药剂科主任以及相关负责人的审批后,才能够规划麻醉药品的采购方案。还要对具体需要使用药品的剂量进行全面思考,可以通过勤购少购的方法进行药品采购,这样能够使资金滞留的情况降低。同时还要做药麻醉药品的归类工作,要确保能够及时使用麻醉药品。
医院药剂科在管理麻醉药品时应该专门构建管理小组,可以通过医院相关领导组成,通过药剂科修订、构建相关的制度,通过在应用以及管理麻醉药品上给予全面的检查与监督。另外,医院应该每隔一段时间就要求护理人员、药剂师以及医生对使用麻醉药品的相关规章制度进行学习,并且在医院内开办应用与管理麻醉药品的学习小组,促进医院人员的业务水平以及法律意识得到全面提高,给药剂科麻醉药品的有效管理提高一定的保障[3]。另外,医院麻醉师、药房药师以及急诊药房调剂药品的权利需要通过麻醉药品相关的知识培训,并且通过一定的考核,成绩合格后才能够调剂麻醉药品。一般药师以及医生所开出的麻醉用品均要签字确认,并且要分别在药剂科以及医务处保留存根。
3.1 医院药剂科在对麻醉药品进行管理时在不同方面的管理流程要加强力度,其中具体包含破损、盘点、请领、库房管理以及采购等方面的管理制度,促进相关规定能够落实到药剂科麻醉药品的管理工作中。药剂科可以通过信息技术,采用微机的方式管理药剂科的麻醉药品,全面记录盘点对账、处方应用、出库、请领、入库以及采用麻醉药品的工作,使用该种方法具有准确的特征,及时的对药品动态进行掌握,确保账目以及药物能够互相符合。
3.2 医院在采用麻醉药品时,应该通过专门的采购药品人员通过每月的采购规划以及每年的采购规划进行麻醉药品的全面采购。完成采购工作将药品放进药剂科之间,应该通过药库药师以及采购员参照验收标准,对批准文号、批号、生产厂家、单价、数量、单位、规格以及品名等方面的信息进行认真核对确认,签字盖章后才能够送进药剂科。药剂科在管理麻醉药品时应该通过责任心较强、有着较为丰富的工作经验的两名药师全面负责。在库房相对隐秘的地方设置药品的保险柜,并且将报警装置设置在房间内,与医院值班室的监控系统互相连通,给安全保管麻醉药品提供一定的保障。另外,应该严格制定请领麻醉药品的制度,在领取麻醉药品时则要出具住院药房、门诊药房主要负责人签字盖章的申领计划,绝对不能允许出现没有申领计划单就领取麻醉药品的情况[4]。
3.3 药剂科应该将显著的标志设置在调剂麻醉药品的窗口,而医生开具的处方调集则通过有调剂权、丰富经验的药剂师全权负责。调剂麻醉药品时应该要严格的对处方阀进行审核,确保处方用量以及处方的内容能够在合理的范围内,并且根据麻醉药品使用的相关规章制度对麻醉药品的处方量进行严格的发放。如,盐酸哌替啶注射剂的处方量均为常用的剂量,仅仅应用在患者在医院内进行治疗时;采取专用的账册与传统的手工账册互相结合管理,确保手工账目、微机账目以及药品数量等方面的数据能够互相符合;使用完麻醉药品后通过会留下一些废贴、空安瓶等,应该在使用完成后集中回收在一定地方进行处理,通过临床科室的工作人员以及药剂科负责人在固定的时间内进行检查、清点,然后集中销毁。
3.4 医院的急诊药房应该构建周转麻醉药品的基数,并且存放在保险柜内,每天通过药剂师进行调剂以及管理,每次交接班时均通过书面记录的方式将麻醉药品的使用情况进行交接。而值班药师主要工作内容则是汇总每天使用麻醉药品的情况,并且通过专册登记、保存以及处方编号等方式在交接班时在门诊药房将具体的情况进行汇总。了解每日麻醉药品使用数量后,将基数补上,确保基数的稳定得到维持。
药剂科麻醉药品的管理中医院应该构建相应的检查制度,不定期或者每隔一段时间对麻醉药品的使用情况的进行检查,例如,药剂科应该规定每个月的固定时间临床科室对麻醉药品检查的具体日期,主要通过住院药房相关领导、门诊药房以及药库内麻醉药品进行检查,而药剂科则在不规定的时间通过相关人员检查麻醉药品,而病人使用麻醉药品的具体情况、麻醉药品厨房的剂量、麻醉药品手工流水账、微机账目以及具体库存等方面为检查麻醉药品的重点。通过以上各方面的检查手段,将药剂科麻醉药品在管理过程中出现的问题及时的避免,且可以在最快的时间内找到管理过程中存在的问题,并且采取相关的措施进行完善,在很大程度上促进监管麻醉药品的力度得到有效的增强[5]。
药剂科应该要进一步改革医院的麻醉药品的管理的制度,要强化建设药剂师的工作团队,确保药剂科的服务思想不仅仅是在医院的临床治疗上服务,还要是医药市场具体的发展方向互相适应,将服务的领域扩展到最广的范围,给保健、预防以及治疗等方面使用药物提供相应的咨询指导。药剂科在管理麻醉药品除了要遵守相关的法律法规,还应该对麻醉药品制定一些相对简单的管理标准,促进药剂科在管理麻醉药品上的工作质量以及管理效率得到有效提高。
[1] 乔继文.我院麻醉药品管理应用现状分析[J].山西医药杂志(下半月刊).2009,10(3)∶187-188.
[2] 林焕泽,蓝忠,黄伟东,等.医疗机构麻醉药品管理中存在的问题及对策[J].中医药管理杂志,2009,19(7)∶180-181.
[3] 刘飞,单春燕,黄益民.医疗机构麻醉药品使用、管理的探讨[J].新疆医学,2010,12(8)∶644-645.
[4] 孙海荣,蒋进.医院药房麻醉药品的规范化管理与合理应用[J].海峡药学,2010,7(7)∶186-187.
[5] 杨建锋.医院麻醉药品管理几点体会[J].中国现代医生,2009,(32)∶422-423.
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1671-8194(2013)13-0371-02