艾力江·阿斯拉 孟庆才 刘振峰 方 锐
新疆维吾尔自治区中医医院,新疆 乌鲁木齐 830000
运动性疲劳维吾尔医体液质论辨证浅析
艾力江·阿斯拉 孟庆才 刘振峰 方 锐
新疆维吾尔自治区中医医院,新疆 乌鲁木齐 830000
运动性疲劳是由机体运动本身所引起的 “机体生理过程不能续持其功能在特定水平上和/或不能维持预定的运动强度”的机体运动能力下降的现象。维吾尔医体液质论认为,体液质的异常是造成人体生理、心理、病理、机能等改变的主要原因,同时认为运动性疲劳属于维吾尔医异常体液质范畴。本文着重从维吾尔医体液质理论角度讨论运动性疲劳的产生与维吾尔医体液质的联系,并对运动性疲劳体液质分型进行浅析。
运动性疲劳;体液质学说;辨证论治
伴随现代竞技体育的强度越来越大,运动员在大量运动训练后出现各种疲劳征象,必须用科学而有效的手段予以消除显得十分必要和紧迫。1982年在美国举行的第五届国际运动生化学术会议上,将疲劳定义为:由机体运动本身所引起的 “机体生理过程不能续持其功能在特定水平上和/或不能维持预定的运动强度”的机体运动能力下降的现象[1]。现代医学已对运动性疲劳进行了长期深入地研究,祖国传统医学经过大量的调查和研究,也提出了具有针对性的运动性疲劳的中医分型、诊断标准等[1]。大量研究同时也发现不同的个体运动性疲劳的表现也存在差异,在过度劳累、精神紧张等负荷量过大时,因个体体质不同出现心理、生理、机体三方面的特殊反应[2]。随着运动性疲劳发生率的逐年上升,从体质研究其产生机制及特征有着重要的临床意义。
中医认为运动性疲劳的发生主要由于劳力过度及劳神过度,耗损机体的精、气、神,致人体经络、脏腑、气血、阴阳的平衡失调,最终导致衰弱。在中医的经典著作中有许多对 “疲劳”与 “虚劳症”的论述。如 《素问·宣明五气篇》指出:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤”。劳伤造成气血、筋、骨、肉的损伤;同时,劳伤可内伤脏腑。而人体内外相应,通过经络联系,内部脏腑与外部肢节形成一个不可分割的整体。脾主肉,肝主筋,肾主骨,局部的伤筋动骨,耗血伤气,必然影响到内部脏腑功能,使之发生相应改变。反之,内部脏腑的机能状态又影响局部筋、骨、肉损伤修复的过程为病机[3,4]。
在以上认识的基础上,中医药防治运动性疲劳也取得长足的进步,如周志宏等[5]研究表明补肾益元中药能防止运动性疲劳肾气不足证的发生,缓解运动性低血睾酮的下降。邓一鸣等[6]研究表明补肾健脾方剂能明显提高糖原储备,运动时糖供能增多,有助于抗运动性疲劳。李良鸣等[7]关于运动能力和糖原合成的影响研究表明刺五加和红景天中的皂甙类化合物可能是其抗运动性疲劳功能的有效成分。
维医体液质论认为,体液质的异常是造成人体生理、心理、病理、机能等改变的主要原因。维吾尔医学作为祖国传统医学的一部分,是维吾尔人千百年来的智慧结晶,具有丰富的实践经验和独特的理论内容。异常体液质出自维吾尔医体液质理论,维吾尔医将 “火、气、水、土”视为组成万物的四大物质,通过人体的正常功能产生四种“赫立特”(意为 “体液质”),即赫立特血 (血液质)、赫立特胆汁 (胆液质)、赫立特痰 (粘液质)和赫立特神经(黑胆质),在出现病理状态时即被称为异常体液质[8]。
维医认为运动性疲劳属于异常体液质范畴,维医理论中正常的黑胆质体液能储存各种营养物质,对需要黑胆质体液的器官 (如骨骼、软骨、筋、腱)输送营养。它能限制胆液质、血液质体液的热性,能防止其他体液的偏盛。除此之外,黑胆质体液参与感觉、思维、记忆等活动,通过自身刺激作用,刺激感觉器官。黑胆质体液主要位于脾脏,由于他对脾胃活动有一定影响,因而被认为具有增强胃吸收力的功能,因此黑胆质液体也被认为是四大体液质中最为主要的体液质[9]。而黑胆质体液在 “强热”作用下“燃烧”致易挥发成分被蒸发而过度变浓,从而形成被“燃烧”的异常黑胆质体液。当体内的正常黑胆质体液因被“燃烧”为异常黑胆质体液而功能受阻,进而影响骨骼、软骨、筋腱、毛发等黑胆质占有主导地位的组织、器官的正常功能及其生长时,就会导致软骨病、骨质疏松、疲劳等病证的发生。
中医认为体质是决定证候类型的重要因素之一,维医认为体液质类型是决定运动性疲劳证候类型的重要因素。维医认为运动性疲劳作为一种病证及亚健康状态是由人体内的血液质、胆液质、黏液质体液在内外因素作用下发生“燃烧”,丧失其正常的营养功能,从而形成异常黑胆质体液造成的。而并非黑胆质本身 “燃烧”后形成的异常黑胆质体液造成,因为黑胆质体液形成的异常黑胆质不同于其他三种体液质,黑胆质体液本身形成的异常黑胆质通常会导致人体危重疾病。发生上述情况的原因主要是因为黑胆质本身浓度比其他三种体液质高,因此它形成的异常黑胆质极易附着在血管壁上,使血管变硬变窄,通透性变差,功能受阻而引起严重的心脑血管疾病及肿瘤等[9]。
维医在临床实践中,对异常体液性疾病的治疗经常采用维医独具特色的成熟和清除疗法[9]。首先使用各异常体液相对应的成熟剂,对异常体液进行调理,即对失调的异常体液的质量和数量进行调整;其次进行堆积,即将所调理的异常体液聚集在肠粘膜、血液及组织间隙等处,便于排除,然后使用相应的清除剂,使已成熟好的异常体液排除体外,从而使气质复原,体液平衡,为本脏的治疗奠定基础,继而根据失调体液引起的症状给予专门的治疗药或补益药,对本脏进行治疗。
同中医相同,维医也同样重视 “治未病”,然而就运动性疲劳而言,一需 “未病先防”,即假如在地处干燥或夏季热盛地区的人在日常生活和运动训练中,应尽量补充适量的水分,同时避免过多食用湿寒性食物;如地处湿寒地区的人在日常生活和运动训练中,尽量避免在过多的摄入湿寒性食物,而主要食用干热或辛温食物,同时尽量保持环境干燥清爽。二需 “既病防变”,即假如已出现异常体液的表征,应定期适量使用相应的成熟剂和清除剂对体液进行调整,从源头上制止各正常体液质形成异常体液质。三需“已变防进”,即假如已明确体内的正常体液质已经形成异常黑胆质,则应首先改善导致体液变化的外部环境因素,再次系统全面的进行异常黑胆质成熟剂和清除剂治疗,并定期再次进行治疗。使机体气质复原、体液平衡。
[1]柏友萍.中西医结合:再论运动疲劳机理 [J].安徽师范大学学报,自然科学版,2008,31(1):93-98.
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[5]周志宏,刘建红,王奎,等.补肾益元中药对运动性疲劳肾气不足证及运动性低血睾酮的影响[J].中国运动医学杂志,2004,23(1):96-98.
[6]邓一鸣,武露凌,缪爱,等.补肾健脾中药加减抗运动性疲劳作用的实验研究[J].南京中医药大学学报,2009,25(5):382-384.
[7]李良鸣,杨则宜,高红,等.刺五加皂甙、水飞蓟素和红景天皂甙对大鼠[J].中国运动医学杂志,2005,24(5):562-564.
[8]易沙克江·马合穆德,阿不都热依木·卡地尔等主编.中国医学百科全书维吾尔医学卷[M].上海:上海科学技术出版社,2005.
[9]哈木拉提·吾普尔.维吾尔医异常黑胆质新论 [M].乌鲁木齐:新疆人民出版社,2009.
Uighur Medicine Humoral Quality of Dialectical Analysis of Exercise-induced Fatigue
Ai Lijiang Alaska,MENG Qing-cai,LIU Zhen-feng,Fang Rui
The Traditional Chinese Medicine Hospital of Xinjiang,Urumqi,Xinjiang,830000
The exercise-induced fatigue is a phenomenon caused by the body movement itself,"the body's physiological processes can not be continued to hold its function in a particular level and/or unable to maintain a predetermined exercise intensity"of the body decreased exercise capacity.Uighur medical body fluids qualitative theory that the body fluids qualitative abnormalities is the main reason to cause changes in human physiology,psychology,pathology,function.That exercise-induced fatigue Uighur Medical abnormal humoral quality areas.This article focuses on exercise-induced fatigue and Uighur medicine humoral quality links discussed from the perspective of the Uighur medical fluid transfer theory,and exercise-induced fatigue body fluid quality type for Analysis.
exercise-induced fatigue;humoral quality doctrine;diagnosis and treatment
R874
A
1007-8517(2013)14-0026-02
2013.05.24)
国家自然科学基金(项目编号:81160460)。
艾力江·阿斯拉 (1981-),男,维吾尔族,2009年毕业于新疆医科大学,硕士,助理研究员,住院医师,主要从事中西医结合治疗骨关节疾病及维吾尔医治疗运动系统疾病的研究。E-mail:ale0991@163.com
方锐 (1974-),男,锡伯族,2007年毕业于上海中医药大学,博士,副教授/副主任医师,硕士研究生导师,主要从事中西医结合治疗骨关节疾病及运动医学的相关研究。E-mail:xjfr@163.com