陈小刚农 青张顺平
1.广西中医药研究院,广西 南宁 530022;2.广西壮族自治区南宁协和医院,广西 南宁 530022
衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症208例
陈小刚1农 青2张顺平2
1.广西中医药研究院,广西 南宁 530022;2.广西壮族自治区南宁协和医院,广西 南宁 530022
目的:观察衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症的临床疗效。方法:根据补肾壮阳,益气生精、标本兼顾之原则。采用衍宗育子方治疗209例肾阳虚衰不育症,30天为1疗程。结果:痊愈率为26.9%,总有效率为92.8%。结论:衍宗育子方治疗肾阳虚衰不育症疗效肯定。
衍宗育子方;肾阳虚衰;不育症
男性不育指夫妇婚后同居2年以上,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育。先天不足,肾精不充;或劳心过度,情志紧张,精气失调,心阴亏耗,损及于肾;或饮食不节,脾胃受伤,聚湿化热,或外湿侵袭,湿蕴酿热,湿热下注;或房劳过度,肾精失藏,损及肾阴肾阳等均可引起本症。肾阳虚衰是本病最常见原因之一。自2006-2010年,采用衍宗育子方治疗209例肾阳虚衰不育症,收效满意,报道如下。
208例中,年龄20~30岁133例,30~40岁的52例,40岁以上23例;均为结婚后夫妇长期同居,性生活正常,未采取避孕措施而较长时间 (2年以上),女方未能受孕,阳痿、早泄、附睾炎导致精液异常导致的不育症。排除生殖系统的先天性生理缺陷和畸形;排除女性不孕者;排除合并有心、肝、肾和造血系统等严重疾病和过敏体质者。
药物组成:淫羊藿、巴戟天、蛇床子、黄芪各5.0g;肉苁蓉、菟丝子、覆盆子各4.0g;西洋参1.0g。每日1剂,分两次水煎服。30天为1疗程,连用2~3个疗程。
痊愈:症状消失,性生活恢复正常,精液检查正常并能使妻子怀孕;有效:阴茎能举,能进行性生活,精液检查偶有正常但效果不稳定,不能使妻子怀孕;无效:症状、体征及精液检查均无改善。
痊愈56例,有效137例,无效15例。痊愈率为26.9%,总有效率为92.8%,无效率7.2%。
祖国医学认为肾阳虚衰是男性不育症最常见原因之一。由于肾阳不足,命门火衰,精薄清冷,故有性欲减退,阳事不举,不能生育。肾精亏耗,髓海空虚,故见头晕耳鸣。五脏之精气不能上荣于面,故见面色苍白。腰为肾之府,精气亏乏,故见腰膝酸痛。元阳不足,不能温养脏腑和肌肉筋脉,故见畏寒肢冷,精神不振,气短而喘。肾阳虚弱,命门火衰,膀胱气化无力,不能制约尿液,故夜尿频多。命门火衰,阴寒盛于下焦,故有下肢浮肿。肾阳不足,脾胃失于温养,运化无权,故见大便溏烂。舌质胖大,苔白,脉沉均为肾阳衰弱,阴寒内盛之象。本病既为肾阳虚衰所致,当以补肾壮阳,益气生精为法。
本方中淫羊藿,味辛,甘,性温,归肝、肾经,有补肾壮阳的功效,为君药。巴戟天味辛,甘,性微温,归肾经;蛇床子味辛,苦,性温,归肾经;肉苁蓉味甘、咸,性温,归肾、大肠经。三药均能辅助淫羊藿,有补肾助阳之功效,均为臣药。菟丝子味辛、甘、平,归肝、肾经,有补阳益阴,固精缩尿,明目止泻之功效,为佐药;黄芪味甘、性微温,归脾、肺经,有补气升阳,益卫固表,利水退肿之功效为佐药。西洋参味苦、微甘,寒,归心、肺、肾经,补气养阴,清火生津,与黄芪合用既可助淫羊藿益气生精,又可制淫羊藿、巴戟天、蛇床子、肉苁蓉等药之温燥,亦为佐药。诸药合用,共成补肾壮阳,益气生精之剂,用于肾阳虚衰引起的男性不育。
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1007-8517(2013)10-0138-01
2013.04.19)
广西卫生厅项目(z2011522)。
陈小刚,男,教授,中医医疗及管理,Tel:0771-5869102,E-mail:zyyskjb@163.com。