综合护理干预在急性胰腺炎中的应用

黎婉媚

（广东省东莞市人民医院 消化内科，广东 东莞 523059）

综合护理干预在急性胰腺炎中的应用

黎婉媚

（广东省东莞市人民医院 消化内科，广东 东莞 523059）

目的 探讨综合护理干预在急性胰腺炎中的应用。方法 回顾性分析我院2011年8月至2012年12月确诊的为急性胰腺炎患者80例临床资料，所有患者均给予了综合护理干预措施，分析患者的疗效、并发症和预后。结果 80例患者中有78例患者治愈，治愈率达97.5%，1例并发胰腺脓肿而转变为慢性胰腺炎，并发症发生率为1.25%，1例出现多器官功能衰竭而死亡，病死率为1.25%。结论 综合护理干预可显著提高患者临床治愈率，降低并发症发生率，改善预后。

护理干预；急性胰腺炎；疗效

急性胰腺炎是消化内科常见的急腹症，临床主要症状为突发腹痛、呕吐、发烧等，重症胰腺炎可出现多器官功能障碍或休克而至死亡[1]。对急性胰腺炎患者给予综合护理干预，可显著提高治愈率和降低并发症发生率。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析我院2011年8月至2012年12月确诊的为急性胰腺炎患者80例临床资料，诊断符合2002年中华医学会颁布的急性胰腺炎诊断标准，其中男50例，女30例，年龄26-80岁，病因：胆道结石46例，暴饮暴食15例，酗酒10例，感染9例。

1.2 护理方法

①一般护理：密切观察患者血压、心率、体温、呼吸及尿量等，合并低血压及时报告医师并积极配合抗休克治疗，发烧患者给予降温、抗炎等处理，密切观察补液量与尿量，疼痛者做好镇痛工作。②心理干预：护理人员加强与患者沟通，分析患者心理状态，解除患者恐惧、焦虑等心理，增强患者克服战胜疾病的信心，并耐心讲解疾病的过程和治疗效果，促使患者配合治疗。③饮食指导：患者禁酒，急性期内尽量静脉输注葡萄糖、电解质、复方氨基酸等以提供营养并维持电解质平衡。待症状基本缓解后可给予流质类食物，禁食含脂类食物，稳定期应多食蛋白质丰富的半流食。④健康教育：对患者宣传教育本病的相关知识，使患者充分了解本疾病，并注意改善院后的日常生活习惯，注意休息，劳逸结合，饮食的注意事项，忌暴饮暴食，忌烟酒和辛辣食物。

2 结 果

80例患者中有78例患者治愈，治愈率达97.5%，1例并发胰腺脓肿而转变为慢性胰腺炎，并发症发生率为1.25%，1例出现多器官功能衰竭而死亡，病死率为1.25%。

3 讨 论

急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶自身激活后消化自身组织引起的急性炎症反应，是临床比较危急的疾病，本病年青人多见，不但；累及胰腺局部，还可涉及全身多处脏器，若处理不及时，会有严重威胁患者的生命安全；对于急性胰腺炎患者，不但要给予及时的药物治疗，其中乌司他丁是治疗急性胰腺炎的主要药物，其可以稳定溶酶体膜、抑制各种胰酶的释放与活性，还可以同时调节患者的机体免疫功能，从而达到控制胰腺炎病情发展的目的[2-3]。但在药物治疗的基础上，还需配合有效的综合护理干预措施[4]。由于急性胰腺炎的病情发展迅速，病情变化快，应密切观察患者的血液生活指标，出现病情变化时及时给与有效处理。急性胰腺炎患者需要给予合理的营养支持，，入院时严格禁食，并给予胃肠减压，根据患者病情，给予合适的营养支持，增强患者的抵抗力，病情稳定后给予易消化、清淡的饮食；患者出院后要给予健康教育，饮食不规律的导致急性胰腺炎发作的重要原因，因此对于急性胰腺炎出院的患者，一定要叮嘱注意饮食，以防疾病的再次复发[5]。大部分对患者对急性胰腺炎没有正确认识，入院时由于病情较重，症状显著，常常合并绝望、恐惧的不良情绪，心理的负面情绪将影响机体的免疫功能，导致胃酸分泌增强，进一步加重病情，因此对该类患者，首选给予患者心理护理干预，可以减少患者焦虑的心态，促使患者配合治疗，提高治疗的效果[6-7]。

本研究结果发现，对80例急性胰腺炎患者给予综合护理干预措施后，临床治愈率达97.5%，并发症发生率为1.25%，病死率为1.25%，大大提高了患者的生活质量和预后，缩短治疗时间，降低了并发症发生率和病死率，由此表明，综合护理干预措施是有利于提高急性胰腺炎患者的疗效和改善预后的。

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[3] 李夫民,史载祥,召祥,等.乌司他汀治疗急性胰腺炎疗效观察[J].医药论坛杂志,2007,23(23):80-81.

[4] 张 力,杨艳皎,刘海澜.急性胰腺炎的护理体会[J].吉林医学,2010,31(24):4207-4208.

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R473.5

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1671-8194（2013）22-0325-02