“五常法”在疗养院急救药(物)品管理中的应用

丁丽群 刘君 柳甜甜

(南京军区杭州疗养院海勤疗养区，310002)

“五常法”在疗养院急救药(物)品管理中的应用

丁丽群 刘君 柳甜甜

(南京军区杭州疗养院海勤疗养区，310002)

五常法；急救药(物)品；管理

“五常法” 起源于日本的5S(Seiri、Seiton、Seiso、Seiketsu、Shit-suke)，包括常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律，它是各种机构(单位)中用来提高安全、改善品质环境、增加效率、减少故障、提升企业形象及竞争力的一种有效管理技术[1]。我科疗养的老首长年纪大，行动多有不便，且多病集于一身，病情变化不能预料。因此，各种急救药(物)品要处于完备状态，掌握急救药(物)品的性能及具体位置对于疗养员的急救与处置至关重要。本科借鉴“五常法”对急救药(物)品进行管理，取得了良好的效果，现将具体做法报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本科室共有护士10名，其中主管护师1名，护师7名，护士2名；本科学历6名，大专学历4名。急救箱1个，急救药盒1个，急救设备包括：除颤仪、简易呼吸气囊、心电图机、吸引器。

1.2 方法 组织全体护士学习“五常法”的具体内容，并将其应用至急救药(物)品管理中。了解实施“五常法”在急救药(物)品管理中的意义。其目的是为了创造一个干净整洁、舒适合理的急救环境，并通过工作环境的整治，达到改善和提高管理的功效[2]。按学历本科＋大专为一组进行轮流负责管理，一位护士主要负责，另一位护士协助。

2 具体措施

2.1 常组织 常组织是“五常法”实施的第一步。两人一起将急救药(物)品进行全面检查，分为急救物品与非急救物品，将非急救物品及时去除，不允许放在急救室内，腾出空间，营造整洁的工作环境，更加方便工作的展开。

2.2 常整顿 将留下来的物品进行定点、定量摆放，加以明显标示，做到摆放有序，使各类物品做到一目了然，营造整齐舒适的急救场所。急救箱内的急救药(物)品基数正确，无过期、无变质，将每一个药品与一次性用品的有效期记录在随身携带的本子上，如今年过期就用红色笔标注，明年、后年过期就用黄色与蓝色标注，这样以便在最快的时间内以最简便的方法检查所有的急救物品，这样也减少了在查看药品过程中碰擦安瓿上的字体。根据临床循证医学的证据及时更换备急药品[3]，急救箱内药品在有效期内提前一个月更换周转，大液体提前半年更换周转。急救器械定时充电保养备用，发现问题及时维修。

2.3 常清洁 保持急救物品的整洁。每一台急救仪器都有清洁保养手册，在清洁时护士根据手册要求进行清洁，这样既保养了仪器，又对仪器的操作有了更好的掌握。从而建立清洁基准，作为以后清洁的标准，使物品处于最佳的状态。做到谁使用的物品谁负责，做好记录，这样才能保证护理质量和护理安全，并且清洁始终贯穿于整个过程中。

2.4 常规范 就是在组织、整顿、清洁的基础上形成固定的规章制度，在今后的工作中按照这个规定严格执行实施。急救药品箱内放置物品示意图，按示意图规范放置，方便日常管理，使护理人员取用时一目了然，有利于护士在抢救时以最快速度取用。规范时要求将合适的物品置于适宜的地点，其置放方式以取用、归还方便、迅速为前提，其秩序要求规范、整齐、有序，标识要求清晰、统一、明确、美观[4]。急救药品标示清晰，所有药品统一标注有效期，格式一致，用透明胶布固定条码，有效防止有效期模糊。例如肾上腺素失效期是2014年8月，条码上打印为20140731；肾上腺素有效期至2014年3月，条码上打印为20140331。全院统一急救物品配置，统一急救箱物品放置，无特殊情况不得随意更改放置地点以及药品的种类与数量，如有变动需护理部统一规定。

2.5 常自律 常自律是“五常法”的核心，是“五常法”能否产生效果的关键[5]。“五常法”是一项长期坚持的工作，规范护士的工作方法和工作习惯，养成严谨的工作态度。每周一对急救药(物)品进行检查，按规定的要求积极开展批评与自我批评，护士长定期检查，发现问题采用“五常法”持续改进，解决问题，同时不断改进工作方法。

3 体会

目前疗养院多数科室急救药(物)品使用较少，再加上易造成思想上的麻痹，这就需要寻找一种既能节省时间，又能确保抢救药(物)品质量的科学管理方法。应用“五常法”进行急救药(物)品的轮流管理，这样不但保证了配置合理，保证了急救药(物)品处于完备状态，同时提高了护士的责任心，提高了工作效率，改进了工作方法，提高了护士管理急救药(物)品的素质，更提高了护士对急救药(物)品的熟悉程度。在遇到应急处理时可以得心应手，保证抢救工作的顺利进行，防范了医疗纠纷的发生，杜绝在抢救过程中的用药安全隐患。

[1]李倩华，伍玉琴.“五常法”在门诊注射室的应用[J].中华护理杂志，2003，38(6)：488-489.

[2]刘晓彤.浅谈6S管理在药品管理当中的作用[J].中国实用医药，2012，7(9)：255-256.

[3]曹静，杨建中，徐新新.急救药品储备现状的调查分析[J].护理学杂志：综合版，2010，25(13)：19-21.

[4]金岚，李方，叶琦，等.目视管理在静脉药物配置中心的应用[J].医药导报，2010，29(12)：1671-1672.

[5]石宏英.五常法在救护车物品管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2008，14(z1)：102.

1005-619X(2013)09-0850-01

2013-02-12)