胡娅微 刘 芹 徐红林
约束带是保护谵妄、躁动患者,限制肢体活动,防止患者伤害自己或他人,达到维护患者安全与治疗效果的一种保护性护理用具[1]。以往我院常用棉垫包裹患者的手腕或踝部,然后再用宽绷带打成双套结套在棉垫上,再将带子系于床栏上。但约束时间长绷带会变成绳状,局部皮肤被勒伤情况时有发生。为此,我们对原普通约束带进行了改进,自制衬垫式约束带,经临床应用观察一年后,效果满意。介绍如下。
准备一条186cm×6.5cm的双层纯棉布条,在其中段外缝制一块22cm×12cm的内衬透气太空棉的长方形棉布衬垫,在衬垫的一侧缝制一个长6.5cm的扣眼。
先将衬垫包裹好患者手腕或踝部,然后将扣眼对侧的带子穿过扣眼,绕衬垫1圈,松紧度能放2指为宜,再将带子交叉打1个结,最后将带子系到床栏上,尾端塞入床垫下。若同时约束双上(下)肢可在床下交叉打结。
①松紧调节方便。②固定带结实耐用,不容易发生断裂。加长的系带可在床下交叉打结,患者不能自行解除约束。③肢体固定牢固,不易滑脱,以太空棉作衬垫,患者局部皮肤不易勒伤,可确保患者安全。④材料均为棉制品,舒适、透气,污染后易于清洗、消毒,且可重复使用而不影响效果。
[1] 殷磊.护理学基础.北京:人民卫生出版社,2002:165-168.