“二对一”双导师带教制在医院药房实习带教中的应用

王姿媛 唐洪梅

（广州中医药大学第一临床医学院，广州510405）

药房实习带教是理论知识向实践应用过渡的一个阶段［1］，也是从学校生活到适应社会的一个重要过渡期。我院作为一家大型的三甲综合性医院，每年都肩负着繁重的实习和带教工作。本研究在医院药房创新试行 “二对一”双导师带教制，旨在探讨如何在较短的实习期内，培养出德才兼备的药学人才。

1 资料与方法

2010年6月至2011年4月在我院实习的药学专业的本科生42名，男女各半，年龄21～24岁，平均22.4岁，均已完成学校理论知识的系统学习，且未有到医院药房进行过上岗实习的经历。将本批42名实习生随机分为对照组和实验组，对照组采用“一对一”传统带教制，实验组采用“二对一”双导师带教制，实习时间共为4个月。

1.2 研究方法

1.2.1 实施方法 “二对一”双导师带教制是指每位到医院药房的实习生都配备两名药师指导，分为责任导师与专业导师。责任导师在不同的实习阶段始终对该实习生负责，包括：制定详细的带教方案、落实带教任务和实习安排，同时关心实习学生在思想、生活、心理等方面的问题。专业导师负责落实该实习生在本实习阶段的带教指导，包括：药学综合知识讲解、科研思维的培养、上岗技能的训练，旨在培养实习学生的实际动手操作能力和解决问题的能力。带教过程中，责任导师与专业导师需要进行定期的沟通，根据学生具体的实习表现和掌握程度及时对教学进度、教学方案作灵活的调整。

“一对一”传统带教制是指在每位到医院药房的实习学生在不同阶段的实习，始终都是由一名药师负责该生的带教指导工作。“二对一”双导师带教制与 “一对一”传统带教制的带教内容保持一致。

1.2.2 考核指标 对两组实习学生的理论测试成绩、技能考核成绩进行成绩比较，并对实习学生进行无记名调查，了解两组实习学生对实习满意程度的差异。

1.2.3 统计学处理 数据采用SPSS 18.0软件进行分析处理，计量资料比较采用t检验，计数资料比较用χ2检验，满意度调查用百分率进行对比。

2 结果

两种带教制度的实习效果比较，见表1。“二对一”双导师带教制的实习生在理论测试、技能考核、以及对实习的满意度均高于 “一对一”传统带教制的实习生，差异具有显著性 （P＜0.05）。

表1 2种带教制度的实习效果比较

3 讨论

3.1 提高带教效率 节约教学资源 “二对一”双导师带教制是首次被引入医院药房，是人才培养教育模式的创新。研究结果表明：“二对一”双导师带教制已取得了一定的预期效果，既提高了带教效率、也节约了教学资源。责任导师与专业导师在带教职责上有着的明确分工，实际上是对目前医院药房有限的教学资源的一种节约。实习生作为一个纽带，更促进了责任导师与专业导师之间的沟通，极大地丰富实习教学的形式，使之共同实现带教目标，提高带教质量。

3.2 加强情感渗透 培养正确实践认知 由于药学的本科实习生必须在短期完成实习任务、毕业论文、工作就业等等一系列的工作，且往往因为对自身定位较高，一旦遇到挫折就会产生失落感，产生消积心理并影响实习。总之，受诸多因素影响，学生实习的状况往往并不令人满意［2］。所以采用 “二对一”双导师带教制时，应选择工作经验丰富、年资较高的药师担当责任导师，以其自身的良好情感去引发学生积极的情感反应［3］，针对每个实习学生的心理状态与所面临的困难，主动消除一些负面情绪，帮助学生培养正确实践认知。

3.3 提高管理水平 树立良好的药学职业道德 “二对一”双导师带教制是医院对药房实习生管理水平的一次提升。专业导师在医院药房往往是承担重要的岗位或繁重的工作任务，正由于带教责任的分工，专业导师在遇到知识难点和技术要点时，可为实习生讲解的更为耐心、更为透彻，既提高了带教的效率，也提高了带教的效果。同时，“二对一”双导师带教制使专业导师在带教中兼顾岗位工作，保证向患者提供优质的药学服务，为实习生提供了良好的学习榜样，鼓励学生通过自己提供的药学服务，为病人解除痛苦，帮助实习学生树立良好的药学职业道德观［4］。

［1］高爱珠，霍羽.重视药房实习环节中理论与实践结合的体会［J］.药学实践杂志，2001，19（2）：123－124.

［2］黄玉凤，张国庆，战旗，等.浅谈我院药房带教培训的实践与体会［J］.药学实践杂志，2007，25（6）：415－417.

［3］关琼瑶，秦亚辉，赵宏.护生双导师制实习带教培养肿瘤专科护理能力的研究［J］.科技信息，2010，（35）：661－662.

［4］王忠壮，胡晋红，石力夫.药学基础人员的实习培养［J］.药学服务与研究，2006，6（6）：471－473..