王长秀 (潜江市血站办公室,湖北 潜江 433100)
320例无偿献血者重度乳糜血分析
王长秀 (潜江市血站办公室,湖北 潜江 433100)
无偿献血者;乳糜血;重度
血液是抢救缺血患者生命的重要特殊资源,向医院提供优质安全的血液,确保输血安全是血站的宗旨。因此,了解、分析造成无偿献血采集的乳糜血液报废的原因非常必要。为降底乳糜血产生率,提高血液质量,保证成分血的正常分离,笔者于2009年1至12月,对参加无偿献血的健康公民的血液做了乳糜血分析,现总结报道如下。
2009年1至12月潜江市13600名18~55周岁无偿献血的健康公民,符合《献血者健康检查标准》,献200ml或400ml全血,共计乳糜血320人(男238人、女82人)。每采集1袋全血,热合约10cm长、富含全血的导管,立即离心,肉眼所见血浆呈乳糜状者。
见表1、表2、表3。
表1 按体质量不同组献血者重度乳糜血比较
血样进行离心后肉眼观察。乳糜血的产生与饮食、年龄、体质量、性别及每个人的脂肪代谢情况有关。
1)肥胖者与乳糜血有密切关系,在献血者中体重超重者与正常体重者相比,乳糜血多见于前者,特别是腹部肥胖者。一部份偏胖的人在献血前一个星期开始进食清淡饮食,仍然会出现乳糜血[1]。
表2 不同进食高脂时间组献血者重度乳糜血比较
表3 不同年龄组献血者重度乳糜血比较
2)乳糜血的发生与进食高脂饮食的时间有明显关系,进食高脂食物时间离采血时间越短,乳糜血发生率越高,因此在献血前至少24h内不宜进食高脂食物。由于无偿献血的不固定,随意性及献血知识了解不够的原因,在献血前及当天暴饮暴食,及进食高脂肪、高蛋白食物的现象经常发生。
3)乳糜血的发生率与年龄密切相关,年龄越大,乳糜血发生率越高,是否与人体机能代谢有关,有待进一步探讨。
4)乳糜血的发生率男性高于女性,男性喜欢高蛋白、高脂肪食物和饮酒等不良习惯。而大部分女性注重形体美,在饮食上注意或少食高脂肪食物[2]。
为提高血液质量,在无偿献血的过程中我们应进一步加大力度宣传无偿献血知识及血液知识,普及献血前后的注意事项,严格献血体检程序,详细询问饮食情况,既减少血液的浪费,又节约宝贵的血液资源。
[1]Purandare A,Herbom A,Lea J,et al.Lipaemidonations[J].Trans-fusion Med,2001,11(11):45.
[2]陈铁锤.无偿献血者乳糜血报废原因分析与预防[J].中国现代药物应用,2009,3(7):15.
[编辑] 何 勇
10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.02.023
R446.11
A
1673-1409(2012)02-R041-01
2011-10-28
王长秀(1961-),女,湖北潜江人,主管护师,主要从事血站管理工作。