川百止痒洗剂治疗阴囊湿疹疗效观察

2012-11-08 06:29孙小燕徐树平
中国医药指南 2012年8期
关键词:洗剂阴囊皮炎

孙小燕 徐树平

(江苏省如皋市皮肤病专科医院,江苏 如皋 226502)

阴囊湿疹为皮肤科门诊常见疾病,部分患者由于思想保守,不及时就医,自行烫洗或自用外用药治疗,往往造成局部浸润肥厚或形成激素依赖性皮炎,给临床治疗带来困难。我院自2011年1月至2011年8月采用川百止痒洗剂治疗69例阴囊湿疹,取得较好疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

121例均为本院就诊的患者,临床诊断符合阴囊湿疹[1],年龄28~75岁,治疗前2周内未曾系统及局部应用糖皮质激素及抗组胺药,局部无溃疡,无明显糜烂渗液,无高血压,糖尿病病史,无严重心、肺、肾疾病病史。将入选患者随机分为两组,治疗组69例,年龄28~75岁,平均年龄43.7岁,病程2个月~3年;对照组52例,年龄29~74岁,平均44.2岁,病程1个月~3年。两组的年龄、病情、病程等方面均具有可比性。

1.2 治疗方法

两组均口服左西替利嗪片每天5mg,连服10d。同时外用皮炎净霜(本院制剂,主要成分硝酸咪康唑、地塞米松、氯霉素)2次/d,两组均使用10d,治疗组同时使用川百止痒洗剂(北京贞玉民生药业有限公司),每晚稀释四倍后洗浴患处,10d后进行疗效判定。

1.3 观察指标/疗效及评定标准

观察项目包括瘙痒程度、皮损面积、皮损厚度(以每2mm计1分,最高3分,皮损变薄与正常皮肤相等时计0分)及皮损软硬度四方面,按4级评分法评估:0=无,1=轻度,2=中度,3=重度。各项指标评分之和即为疾病积分。症状和体征下降百分比=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。痊愈为积分值下降≥90%,显效为积分值下降≥60%,好转为积分值下降≥20%,无效为积分值下降<20%[2]。有效率以痊愈加显效计算。

1.4 统计学处理

采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

治疗组与对照组临床疗效比较见表1。两组有效率比较差异有统计学意义(χ2=9.14,P<0.01)。治疗后治疗组与对照组的症状均有不同程度的改变,但治疗组的改善明显优于对照组。

表1 两组阴囊湿疹患者疗效比较 例(1%)

2.2 不良反应

治疗组有2例,对照组有1例出现轻度嗜睡,余未出现其他明显不良反应,未见肝肾功能及造血系统损害。

3 讨 论

阴囊湿疹属祖国医学“痒风”、“阴痒”、“绣球风”范畴,早在《内经》和《千金方》中就有记载。本病以局部阵发性瘙痒,皮损干燥肥厚为特征。病因多由肝胆湿热下注,或病久脾虚,肝肾不足,或冲任不调,或因湿热内蕴所致[3]。川百止痒洗剂主要由苦参、西河柳、蛇床子、艾叶、地肤子等中药使用现代化的中药提取、生产设备,采用先进的“乳化工艺”制成,方中蛇床子、苦参、艾叶、地肤子清热燥湿、祛风、杀虫止痒。荆芥、西河柳、百部、蜂房、桃枝、柳枝、槐枝、川芎、蒺藜、马齿苋、白芷祛风除湿、清热解毒、发表透疹、杀虫灭虱、消疮止痒、消肿止痛;白鲜皮清热燥湿,祛风解毒。与皮炎净配合使用治疗阴囊湿疹,可显著减轻瘙痒,避免患者不自觉搔抓,减少发作时间并改善皮损,在使用过程中未见明显不良反应,且无糖皮质激素外用的副作用,可减少糖皮质激素的使用时间和剂量,显示川百止痒洗剂在阴囊湿疹治疗中独特的作用,值得临床应用。

[1]赵辨.临床皮肤病学.南京:江苏科学技术出版社,2001:605.

[2]孙建方,郑志忠,顾军,等.0.05%地奈德乳膏治疗湿疹的多中心随机双盲对照研究.中华皮肤科杂志,2006,39(1):26-28.

[3]马绍尧.现代中医皮肤性病学.上海:上海中医药大学出版社,2001:180.

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