健身气功对绝经女性骨密度和骨代谢影响研究

苗福盛 王 猛

(辽宁师范大学 体育学院，辽宁 大连 116029)

健身气功对绝经女性骨密度和骨代谢影响研究

苗福盛 王 猛

(辽宁师范大学 体育学院，辽宁 大连 116029)

探讨四种健身气功锻炼对绝经女性骨密度和骨代谢指标的影响。将60名绝经女性，随机分为非体育锻炼对照组和健身气功易筋经、五禽戏、八段锦和六字诀等4个运动组，经12个月的健身气功练习后分别测试骨密度(BMD) , 血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、尿脱氧吡啶啉排泄率(DPD/Cr)的比例。结果表明，对照组骨量丢失，骨密度下降，4个健身气功组的骨密度均增加，并且与实验前相比具有显著性差异；4个健身气功组碱性磷酸酶(ALP)与对照组相比明显升高,而尿脱氧吡啶啉排泄率(DPD/Cr)明显低于对照组。结论：四种健身气功锻炼对绝经女性骨密度的影响是积极的，能促进骨密度增大，改善骨代谢。

健身气功；绝经女性；骨密度；骨代谢指标

骨质疏松症多发生在中老年人群，特别是女子在绝经后伴随着骨量的迅速减少，发病概率也随之增大，从而影响老年人的生命健康，因此当前预防与延缓骨质疏松症的发生显得尤为突出[1]。目前运动疗法是治疗与防治骨质疏松症既经济又有效的方法。健身气功是中国特有的传统养生保健功法，它通过调气﹑调息和肢体动作来调节机体脏腑，疏通血脉，增强肌肉和骨骼力量，它对很多慢性疾病有着治疗和延缓的功效。健身气功一直以来就是广大人民群众喜爱的一种健身体育项目，同时在众多健身体育项目当中是较少兼顾力量和全身的锻炼项目之一。本研究运用传统体育项目健身气功(易筋经、八段锦、五禽戏、六字诀)为主要锻炼干预手段，观察四种健身气功锻炼对绝经女性骨密度和骨代谢生化指标的影响。

1 研究对象与方法

1.1研究对象

经过体检筛选，选择辽宁省大连市社区平时较少参加体育锻炼的60名绝经女性作为实验对象，并按其基本情况随机分为五组。受试者年龄为56.12±2.96 岁，身高为158.32±5.02cm，体重为58.31±5.63kg。所有受试者身体情况无明显差异，身体健康，且无骨代谢方面疾病，在实验前均没有参加运动锻炼计划，受试者都是自愿参加健身气功锻炼和测试，保证完成健身计划，经过调查表筛选出的受试者都符合以下条件:(1)没有骨代谢方面疾病；(2)近几年来没有服用过各种影响骨代谢方面的药物;(3)受试者在试验期间饮食和其它生活习惯无明显变化。

1.2研究方法

1.2.1 实验分组

将60名实验对象随机分为五组(各12名)：不参加有计划体育活动为对照组；进行健身气功易筋经的为A组；五禽戏训练的为B 组；八段锦的为C组；六字诀训练的为D 组。进行12个月的实验。

1.2.2 实验计划

健身气功组：健身气功动作柔和缓慢、动静结合，习练者在锻炼期间的平均最大心率为120次/min，平均心率为100次/min，为中等强度的有氧运动。每次锻炼前做适当的准备活动，习练者先在教练的带领下学习四种健身气功功法，待掌握功法的动作技术要领和呼吸后，在教练的带领下集体练习健身气功12个月，运动密度与动作幅度逐步加大，每周锻炼六天，每天清晨锻炼1h，习练者每天都记录练功记录。

对照组:均为无锻炼习惯的健康老人，在实验过程中保持原来的生活方式。课题组成员每周对他们进行一次走访，了解他们的基本情况有无变化，发生较大变化的排除在实验对象之外。

1.2.3 骨密度检测

采用美国Lunar公司生产的PPX型双能X线骨密度仪(DXA)测量受试者腰椎(L2 )正位骨密度(BMD)；采用中国科学院麦孚公司生产的SD-1000型骨矿物质含量测定仪测定受试者非优势前臂, 测定远端1/3处桡、尺骨骨密度,测试方法是使用单光子骨密度定量仪(SPA) , 以Y线吸收法测量，测量误差< 5 % 。

1.2.4 血清骨代谢指标含量测定

受试者均在清晨空腹安静状态下,取静脉血10mL, 3 000rpm离心10min分离血清,EP管分装, -20℃冰箱保存,采血完毕后留取中段尿5ml存放在-20℃冰箱内。血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)检测,采用美国Beckman公司的CX7全自动生化分析仪及Beckman原装试剂测定实验对象血清Ca、P、ALP水平。尿脱氧吡啶啉排泄率(DPD/Cr)，DPD用ELISA双抗体夹心法进行测定,Cr用苦味酸法测定,测定完后计算比值。

1.2.5 数据处理

统计分析以SPSS13.0软件进行数据统计分析。统计方法采用多因素方差分析，显著性水平取P<0.05或P<0.01。

2 结果与分析

2.1实验前后骨密度值比较结果

实验结果表明:在经过12个月的实验后，对照组不参加体育锻炼，骨密度均降低，实验前后差异无统计学意义(P>0.05)；4个健身气功组实验后骨密度显著增大，并且不同种类的功法对骨密度影响的程度也不同(详见表1)。

表1 骨密度值(X S，g/cm2)比较

注：*表示与实验前后比较有显著性差异(P<0.05)， **表示与实验前后比较有非常显著性差异(P<0.01)。

2.2健身气功组与对照组骨代谢生化指标的比较

实验结果表明:四种健身气功组血清钙(Ca)均略高于对照组水平，但不具备有统计学的意义(P>0.05)；四种健身气功组只有六字诀组血清磷(P)略低于对照组水平，其它三种健身气功组血清磷(P)都略高于对照组水平；健身气功组血清碱性磷酸酶(ALP)均显著高于对照水平(P<0.05)；健身气功组尿脱氧吡啶啉排泄率(DPD/Cr)均显著低于对照组水平(P<0.05或P<0.01)。详见表2。

表2 骨代谢生化指标的比较

注： *表示与对照组相比较有显著差异(P<0.05)，**表示与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。

3 讨论

3.1运动负荷与骨量的关系

大量研究实验表明:通过运动的方式可以有效提高机体骨密度，运动组骨密度明显高于对照组[2,3]。运动之所以能够增加机体骨密度主要是因为运动对骨产生物理性的机械应力的作用，通过这种作用使骨细胞﹑成骨细胞﹑破骨细胞受到刺激，增加骨细胞的生成和分化，从而增加骨密度[2]。骨在正常生理状态会受到一定的负荷，Frost等人的研究认为骨的负荷大多数是由于肌肉的主动收缩作用，肌肉力量决定了骨密度[4]。而体育锻炼可以提高肌肉力量，从而增加骨密度。

3.2健身气功对绝经妇女骨密度的作用

实验结果表明:通过四种健身气功锻炼后绝经妇女骨密度显著增大(P 0.05或P 0.01)，说明健身气功可以有效增加绝经妇女骨密度。健身气功动作左右对称，刚柔相济。健身气功易筋经动作的特点是多以腰带动四肢，以肘带臂作旋转划弧曲线动作运动[5]。这些动作都能增加腰部和前臂肌肉力量，从而刺激脊柱和尺桡骨细胞的作用，增加相应部位的骨密度。

3.3健身气功对绝经骨代谢生化指标的影响

骨骼是人体微量元素的储存库；骨也是人体内最大的“钙库”和“磷库”，储存着大量的钙和磷。本研究健身气功组与对照组老年人在血钙浓度上基本一致,无显著性差别,这是因为在健康人中,血钙受到维生素D、降钙素和甲状旁腺素等钙调激素的联合调节,由于这种联合调节的作用，使血钙在机体中能够保持相对稳定的状态，保证了机体新陈代谢正常进行。健身气功组的血清钙磷略偏高,但不具有统计学意义,可能是因为习练者通过健身气功锻炼刺激了肠道钙的吸收和利用，同时室外锻炼使机体合成了大量的维生素D也刺激了钙的吸收。

血清总碱性磷酸酶(ALP)是较常用的反映骨形成和骨转换的重要血液生化指标。当成骨细胞活跃时，会分泌较多的ALP进入血液中使血液中酶活性升高，而血清中的ALP一半来源于骨，因此可以把血清ALP作为评价成骨细胞活跃的生化指标。老年健身气功组与对照组老年人相比其血ALP明显升高(P<0.05),这是由于习练者通过锻炼使成骨细胞处于活跃状态，血清ALP升高。人体中的脱氧吡啶啉(DPD)绝大多数存在骨骼中，不经过肝脏代谢，而是直接经尿排出体外，因此尿DPD可以作为评价骨吸收程度较准确﹑灵敏﹑可靠的生化指标，还可以用于预防老年妇女骨折危险性，本研究的实验结果表明健身气功组血ALP水平明显高于对照组,而尿DPD/Cr值明显低于对照组，健身气功运动既可以促进成骨细胞建骨状态，又能有效抑制破骨细胞的骨吸收活动，从而增强了机体骨密度。

4 结语

本研究表明健身气功可以改善绝经后妇女骨代谢状况，提高绝经后妇女尺骨、桡骨和腰椎L2的骨密度；使她们的血清碱性磷酸酶(ALP)活性明显增加、 尿脱氧吡啶啉排泄率(DPD/Cr)的比例明显降低，但健身气功改善绝经后妇女骨代谢情况的机制需要进行更加深入的研究，建议可以将健身气功推行为一种预防和延缓骨质疏松症的体育项目。

[1] 曲玉荣，高月华.运动与女性原发性骨质疏松症[J].中国骨质疏松杂志，1999，5(2)：24-25.

[2] 张静.太极拳运动对中老年人骨量和骨代谢相关激素影响的研究[D].上海体育学院硕士研究生学位论文，2005.

[3] 于华.太极拳运动对绝经后妇女骨密度影响的研究[D].武汉体育学院硕士研究生学位论文，2006.

[4] Frost H.M. On our age-related bone loss: insights from a new paradigm[J]. Bone Miner Res，1997:12(10):1539-1546.

[5] 石爱桥，项汉平，张明亮.健身气功·易筋经新功法的编创及成效初探[J].武汉体育学院学报，2005,39(4):47-49.

ResearchofFitnessQigongonMenopauseFemale’sBoneMineralDensityandBoneMetabolism

Miao Fusheng,Wang Meng

(Dept.of P.E., Liaoning Normal University,Dalian, 116029,Liaoning,China)

It is to study the effect of Health Qigong on menopause female's bone density and bone metabolism index。The 60 menopause women are randomly divided into control group of non-physical exercise and four exercise groups of fitness Qigong Yiinjing,Wuqinxi,Baduanjin and Liuzijue, Wu tested the BMD、Ca、P、ALP、DPD/Cr after the 12 months the Health Qigong exercises. The results showed that the bone quantity of women in common group is lost, and their bone densities descended, all indexes of four groups of fitness Qigong’s bone density are significantly increased；The content of the ALP were higher significantly than those of control group, the content of DPD/Cr of the four fitness Qigong groups were lower significantly than those of control group. conclusion: four fitness Qigong groups were effective for menopause female's bone density, can effectively enhance elder bone mineral density, improved bone metabolism.

fitness Qigong; menopause female; bone mineral density ；bone metabolism index

G804.5

A

1672-1365(2012)03-0107-03

2012-01-25；

2012-03-01

苗福盛(1960-)，男，辽宁大连人，副教授，硕士生导师，研究方向：体育教育训练学。