五味子的炮制与功效

◎苏桂云 郭红星

（作者单位为北京市双桥燕京中药饮片厂）

▲五味子药材

▲五味子原植物

五味子《神农本草经》列为上品，唐《新修本草》载“五味皮肉甘酸，核中辛苦，都有咸味”，故名五味子。为木兰科植物五味子的成熟果实，习称“北五味子”；同科植物华中五味子习称“南五味子”。李时珍谓：“五味今有南北之分，南产者色红，北产者色黑，人滋补药必用北产者良。”中国药典2010 年版将五味子和南五味子分别收载为两种药。

五味子的鉴别

五味子果实略呈球形或扁球形，直径5 ～8mm。外皮鲜红色，紫红色或暗红色。显油润，有不整齐的皱缩。果肉柔软，常数个粘连一起；内含种子1 ～2枚，肾形，棕黄色，有光泽，坚硬，种仁白色。果肉气微弱而特殊，味酸。种子破碎后有香气，味辛而苦。以紫红色、粒大、肉厚、有油性及光泽者为佳。主产辽宁、吉林、黑龙江等地，商品习称“北五味子”。

南五味子果实呈球形或扁球形，直径4 ～6mm。表面棕红色至暗棕色，干瘪，皱缩，果肉常紧贴种子上。种子1 ～2，肾形，表面棕黄色，有光泽，种皮薄而脆。果肉气微，味微酸。主产于湖北、河南、陕西等地。二者性状相似，注意鉴别。

五味子的炮制

五味子的炮制古法有多种，酒蒸、蜜蒸、醋蒸等，现在北京地区常用于处方调剂的一般只有醋蒸炮制品。五味子醋蒸后增强酸涩收敛之性。北京市双桥燕京中药饮片厂依据传统炮制经验结合现代化制药设备，严格执行生产炮制工艺规程，选用东北地区产的道地的北五味子,净选前首先将生产现场清理干净，把五味子放在不锈钢操作台上除去杂质及果柄后,放在洁净的容器内。用饮用水迅速洗净。用醋拌匀(每100kg 净五味子用米醋20kg)，闷润3 ～4 小时，装蒸煮罐内封严，蒸18 ～24 小时，至五味子乌黑色有油润光泽时取出，然后转至太阳房中进行干燥。过去饮片干燥都是采取露天晾晒，刮风、下雨都受影响，空气中的尘土杂物附着在饮片的表面上，很不卫生。现在是采用先进的太阳房，并且有不锈钢的晾晒架及不锈钢的晾晒匾，表面清洁。太阳房采光和制热性能非常好，且密闭，避免了药品的二次污染。晾晒前将晾晒架及晾晒匾清洁一遍，将已蒸好的五味子均匀摊放在晾晒匾内，采用太阳房自然干燥，每天需检查干燥情况。当手感检查已达到水分要求时，再用水分测定仪测定水分应在小于13%时结束干燥。

五味子的功效

五味子的功能为收敛固涩，益气生津，补肾宁心。用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿，尿频，久泻不止，自汗，盗汗，津伤口渴，短气脉虚，内热消渴，心悸失眠。药理试验证明能调节中枢神经系统的兴奋和抑制过程，促进肌体代谢，调节胃液和胆液分泌，对肝炎恢复期转氨酶升高者有降低作用。果皮及成熟种皮含木脂素,是五味子的药用有效成分,其中包括多种五味子素。

五味子可以保护人体五脏——心、肝、脾、肺、肾

在中国医药典籍中，五味子是热门的专论题材。早在两千多年前，王宫贵族和中药名师已普遍采用这种传统沿用的强身妙品。五味子，顾名思义是一种具有辛、甘、酸、苦、咸五种药性的果实，在一般只有一、两种药味的中药材当中，实属独特。这种五味俱全、五行相生的果实，能对人体五脏——心、肝、脾、肺及肾发挥平衡作用。

五味子临床应用

用于治疗虚寒喘咳:如偏于肺虚咳喘,有寒痰,湿痰,常配干姜同用。味酸敛肺(镇咳、消炎)、干姜味辛发散，促进血液循环，一敛一开，共奏镇咳平喘之效。如偏于肾虚喘咳，常配六味地黄丸同用，方如都气丸。对老年慢性喘息性支气管炎，可配麻黄等药。使用时应注意：热性喘咳、外有表邪、内有实热、痧疹初发等症忌用五味子。用量：1.5 ～9g 。用于敛肺镇咳量宜少（1.5 ～3g），用于滋补益阴量可稍大(6 ～9g)。