胰岛素泵，你用对了吗？

用泵后的生活

膳食

在用餐之前，应该按照摄入的碳水化合物的量输入餐前大剂量。因为每一餐的膳食不同，所以输入的餐前大剂量也不同。餐前大剂量的输入可以立刻确保糖友摄入的食物不至于使血糖升得太高。糖友应该在餐前测一下血糖，那样可以增加胰岛素单位来做调整。糖友可以选择同糖尿病医护人员一起学习怎么计算糖友的餐前大剂量，他们会给出一个计算公式，以及多少量碳水化合物相当于单位胰岛素。

运动

首先要考虑的事情是在运动中是否佩戴胰岛素泵。一般情况下，撤掉胰岛素泵一个小时或更短的时间，是不需要作任何的胰岛素剂量的调整。如果时间更长一些，就需要进行剂量调整。在摘除时间较长前应先给予一小剂量的餐前胰岛素量和点心。如果选择在运动的时候也戴着胰岛素泵，那就要减少基础率。再一次检测血糖情况以确定运动方式。一旦计算出适合的基础率，它就会被编入程序中，下一次要再使用这个基础率就只需按一下按钮，这非常容易。

高血糖的处理

如果血糖很高，首先要确认胰岛素泵和输注管路是否正常运作。应该在医生的帮助下，计算出一个追加剂量来降低血糖。给予追加剂量一小时后，重测血糖情况。如果血糖依然很高，降不下去，很可能是输注皮管出现了问题。在那样的情况下，糖友应该用注射器或注射笔给自己注射一剂短效胰岛素并检测尿酮情况。然后，更换输注导管，并在一个小时后重新测血糖，如果有恶心不舒服的症状应及时联系医生。

低血糖的处理

用胰岛素泵处理低血糖与注射没什么不同，预防低血糖的最好方法是频繁的监测血糖情况。如果这样还是不行，那就吃糖或喝点果汁，不过得注意不要治疗低血糖过头。遵循医生建议，试验并确定糖友需要多少糖才能恢复。如果有必要，可以停止(或延缓)基础量的输注直至血糖接近正常。重新使用泵时，不需要重新编辑程序。并且要及时和医生一起讨论如何处理这些情况，以便下次碰到问题时有所准备。

控制 体重

正确饮食及保持体形有益于健康，糖友带泵后避免体重增加的关键是正确的饮食，配上适当的运动。最好的方法是像那些努力要保持体重的人一样避免高热量、高脂肪的饮食。具体怎样控制饮食，应在带泵之初，与有经验的糖尿病专科的营养师一起调整饮食情况。同时，糖友可以在糖尿病医护人员一的指导下，用锻炼来燃烧更多的脂肪。

戴泵睡觉

晚上带着泵睡觉虽然不是个大麻烦，但也是需经常关心的问题。只要连接糖友身体的软管足够长糖友可以把它放在床旁桌上或者是枕头下，如果糖友的睡衣上有口袋，那么糖友也可以放在里面。有些戴泵的糖友把泵放在身体旁边，这也是可以的。睡眠时胰岛素基础量可以帮助糖友控制晚上的血糖，糖友早晨会感觉很好，这也有助于改善早晨血糖升高的“黎明现象”。

戴泵旅行

带泵糖友要去旅行的时候，一定要带上备用电池、胰岛素及胰岛素泵并带上输注管路或胰岛素笔以备不时之需。当然，还要携带血糖仪。如果是乘飞机旅行，一定要确保这些这些东西都随身携带。旅行要跨时区的话，糖友就要把胰岛素泵上的时间跟着做相应的调整，要让泵知道它的主人什么时候睡觉，什么时候醒来，但要注意回到家后及时把时间调回来。通常胰岛素泵不会使警报器报警，但是飞机场与飞机场之间设计的触发报警的东西可能也不相同。所以糖友可以考虑带一份医生证明，防止万一通不过金属检验时解释不清，引起不必要的麻烦。

你的胰岛素泵可靠吗？

现在国际上至少有7～8种胰岛素泵，但在我国主要有美国、瑞士、韩国、中国制造的5种不同的胰岛素泵。糖友在选择时，要认清，胰岛素泵至少需具备以下基本功能，这样的泵才是安全、可靠的。

1.泵的生产与制造要符合相关权威认证的医疗仪器生产标准，并通过了国际或我国相关行业权威部门的安全检测，获得注册及生产的批准。

2.必须能很微量地调整(增加或减少)基础率，如每小时增/减0.1U胰岛素。

3.输出餐前追加量的操作应简便易行，最好能隔着衣裤不必观看即可完成操作。

4.餐前追加剂量应尽可能以较小剂量的递增或减少，这一功能能使泵治疗者可在餐前根据所吃的不同食物的数量，输注非常小量的追加剂量，这对于食量不大的儿童、青少年糖友非常必要。

5.泵应确保绝对不发生无意中碰撞泵的按键而发生基础率或餐前追加量的意外错误改变。

6.能提供24个可变基础率——可选择每小时不同的基础率，这对于儿童、青少年糖友特别重要。

7.基础率的变更应该很容易操作，但又不至于因错误操作使基础率出现错误的改变。

8.泵应允许关闭所有功能键的声响信号，以确保主人在社交场合中使用泵的私密性，但又不能关闭安全报警声响信号，以确保使用安全。

9.具有多种不同的报警功能，能及时发出诸如电池无电、导管阻塞、储药器内无胰岛素、泵的电子部分或机械部分发生故障等报警的声音信号。

10.应具有安全保护功能 (提醒保护功能)，当它运行了较长小时，而主人始终未给泵任何指令(如未输出进食前的追加量)，该“提醒保护功能”将启动报警，提醒主人是否忘记了在进食前输入追加量或有无其他意外情况发生。

11.在停机无输注时，应该以报警声响提醒泵的主人：“泵目前处于停止状态”，需要主人再开启并运行泵。这一功能可以避免因忘记开机而停止向体内输注胰岛素导致的高血糖事件发生。

12.应能记忆、保存并显示所有的胰岛素治疗信息，如当前时间(X年X月X日X时X分)、预设的每小时基础率、当前的基础率、上一餐输出的餐前追加量、已输人体内的胰岛素剂量、当前储药器内还剩余的胰岛素剂量等，以便查询。

13.应足够坚固，最好能防震、防水并且便于佩戴和遮盖。

温馨提示

每一位胰岛素泵使用者都要做好这样的准备：万一胰岛素泵发生了故障，得有一到两天重新回到注射治疗。所以，糖友身边应留有注射器和至少一剂长效胰岛素以及一套注射剂量的方案，这样就能够在泵发生的故障的时候很好地应对。