基于医院成本费用控制与经济管理策略

首都医科大学附属北京胸科医院 张海燕

在现代化经济的发展影响下，成本管理与经济管理有着密切的联系。针对于很多的医院来说，经费的短缺，员工不必要的消耗等都是存在着需要完善成本控制的问题。经济管理不仅可以完善成本管理控制的遗漏问题，还可以把医院的运营成本控制问题统一化、科学化、简单化等。根据相关信息分析，加强医院经济管理和成本费用控制的四个策略,即:医院流程再造策略;实施按病种付费策略;低成本扩张,综合控制策略;通过外部监控,加强监测评价策略

一、医院经济管理与成本控制的相关概述

(一)医院中的再造流程

关于流程再造策略定义，就是医院应用于相关业务程序进行专业化的策划绩效等。流程再造目的与目标就是医院的制度化与服务化的转型，主要包括两个方面：医院流程再造与医院服务流程再造。医院再造流程是减少成本控制辅助重要部分。基于医院的服务再造流程，主要指的就是针对门诊、住院、急诊等部。为了提升服务，增加利润，减少成本，这是服务再造流程在成本控制主要应用与体现。

(二)医院相关流程再造问题概述

关于医院的再造流程出现的一些相关现状：工作中，注重形式，执行力度不够；员工缺少相关的经验，这样造成很多流程混乱，例如，成本控制不够好；再造流程的相关环节是不容易进行选择的；很茫然的进行模仿其他机构的相关成本控制流程与模式；管理者的领导能力与人力资源部门相悖；医院的一些技术落后，造成成本控制控制失常。例如，它的信息系统建设比较的落后；医院的相关技术人员的素质还有待提高，也影响到了成本控制问题。

(三)医院相关流程中出现的相关现状

1、内外部结合不合理与配合力低

为了控制成本费用，医院就需要进行相关的问题进行研究与分析。在病种的确定之前后，可能出现标准的质量存在着一定的难度；在为患者服务中，由于付费的原因，导致这服务的相关质量下滑存在；在病人进行诊断时可能出现选择性治疗，这就是出现的推诿现象；

2、经济管理制度不完善，成本控制不健全

除了上述原因，还主要存在着标准费用的规范中，成本控制的不合理缺少客观性问题；还有医院在收集各种成本费用时分析不合理，收集到的信息与技术比较落后的问题，无法及时得以解决；经济管理制度不完善，成本控制不健全医院的成本控制不仅在于内部的建设问题，也在于患者的配合等问题上。卫生部门应加强病案首页数据库的规范化、统一化建设。这些做出都是减少成本控制与成本控制管理规范性问题。

二、针对合理科学策划医院经济管理与成本控制对策

(一)加强医院的内部控制与外部的配合建设

基于上述，医院的相关流程中出现的相关现状的总体分析，加强医院的内部控制与外部的配合建设，这里指的内部控制就是医院员工与制度，外部指的患者与人民的意识与相关工作的配合。这些都是基于成本控制提出相关性程序，根据笔者相关经验，建议如下：

医院的经济管理离不开策略与成本控制问题，低成本是医院的最终目标，降低成本就是一个很好的建议。在其中，必须注意到观念的更新，氛围的营造；相应的完善保障组织体系；加强制度规范与完善医疗成本的管理体系；注重培养高技术与高知识的人才，加强培养工作员的素质问题；建立合理的评价机制，规范单位规范市场；完善医院的经济管理与付费信息公开问题；加强统一化、规范化、合理化系统建设成本考虑的问题。这些问题就是主要降低成本问题，规划经济管理制度的思路。

(二)外部单位与人民的监控制下，完善监测评析体系

外部监控，这使得医院公开公正的为民服务，这就实实在在的增加了病人访问率与来院就诊率等，这能够直接降低成本费用。为了配合医院的发展，经济管理与成本控制的问题也需要得到完善，根据笔者相关经验分析，需要注意到经营成本的评价分析，这能够降低员工的支出费用，也能够减少不必要的管理问题，特别的经济管问题。

本文的整体思路，主要是在于它“发现问题、分析问题、解决问题”等的一般思路。在文章中，首先注重学习与了解医院经济管理与成本控制的相关概述。基于笔者经验分析认为主要三点：医院中的再造流程；医院相关流程再造问题概述；本文在分析医院相关流程中出现的相关现状中特别提到了：内外部结合不合理与配合力低；经济管理制度不完善，成本控制不健全等问题；这些需要根据实际进行解决，根据相关的对策问题，笔者针对于如何合理科学策划医院经济管理与成本控制问题进行了两点建议：一是加强医院的内部成本控制与外部的配合建设；二是外部单位与人民的监控制下，完善监测评析体系。

医院的经济管理离不开策略与成本控制问题，低成本是医院的最终目标，降低成本费用就是一个很好的建议。在经济管理科学的推动下，成本管理会不断的完善自己的技能。相信在成本费用控制与经济管理的应用与指导下，医院的经济效益与员工的制度化更加合理、完善。

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