临床医学研究生就业现状调查与研究

程 雯，王 京，霍 彬

（首都医科大学附属北京安贞医院，北京 100029）

临床医学研究生就业现状调查与研究

程 雯，王 京，霍 彬

（首都医科大学附属北京安贞医院，北京 100029）

随着研究生招生人数逐年递增，研究生就业难问题日益明显。为深入了解临床医学研究生就业状况，提高就业质量，对我院2006—2011年毕业研究生就业情况进行调查与分析，由于近年来卫生体制的改革，目前医学研究生就业机遇与挑战并存。

临床医学；研究生；就业现状

随着研究生招生人数逐年递增，研究生就业难的问题日益明显。研究生就业与农民工、下岗职工再就业成为我国就业难的三大问题。现对我院2006—2011年毕业研究生就业情况进行调查研究，报告如下。

1 就业现状调查与分析

医学研究生分为定向和非定向两类。定向研究生属于定向培养，毕业后不参加毕业派遣，直接回到定向单位工作；非定向研究生毕业后需自由择业，他们常有多种选择，如出国、继续深造及就业等[1]。我们主要对非定向研究生的就业情况进行调查和分析。

1.1 就业人数

随着高校扩招政策的出台，我国高等教育已迈入国际公认的大众化教育阶段，并平均每年以20%以上的速度递增。全国录取研究生人数，2003年为27万人，2005年为36.7万人，2008年为44.75万人。研究生一年多于一年，我院情况亦是如此。调查显示，我院研究生就业率较高，出国人数不断减少，继续深造人数有增无减，由2009年的2.3%上升到2011年的10.9%。研究生选择继续深造，多数是为了逃避日益激烈的就业市场，还有一部分是为了适应当前用人单位的招聘条件（见表1）。

表1 我院毕业研究生就业情况（%）

1.2 就业区域

根据调查，6年来我院研究生留京就业的比例呈上升趋势，尤其是外地生源比例大幅攀升，2011年达到最高点，占83.7%。到其他省会城市就业的比例逐年降低，已由2007年的最高峰35.3%降至2011年的12.2%，回原籍工作（即支援家乡建设）的从2008年开始逐年降低（见表2）。更多外地生源的学生想通过读研来改变自己的命运，期望能留在北京或其他大城市，为实现愿望他们便把就业目标转向了北京二级医院。我院毕业研究生生源情况见图1。

表2 我院毕业研究生就业地区情况（%）

图1 我院毕业研究生生源情况

1.3 毕业留京研究生工作单位情况

通过对研究生在京就业的单位级别进行分析，发现绝大多数研究生的就业单位集中在三级医院，而且呈显著上升趋势（见图2）。近两年，许多医院进行了合并、转轨，很多二级医院均成为三级医院的附属医院，因此，毕业研究生在三级医院就业的数量增加了。另外，由于外地生源户口问题，灵活就业不断增多，在2010年达到最高点，占留京人数的11.6%。

图2 我院毕业留京研究生就业单位情况

1.4 毕业留京研究生性别情况

我们还针对毕业留京研究生的性别做了调查与统计（见图3）。结果显示，毕业留京研究生中女性比例呈上升趋势，男性比例有所下降。这可能是因为女生学习能力较强，在考试方面的竞争力超过男生。

图3 我院毕业留京研究生性别情况

1.5 毕业留京研究生本科毕业院校情况（见图4）

留京研究生本科毕业院校以一般性院校为主，而且呈显著上升态势。这说明一般院校的学生更希望通过读研来改变自己的命运。另外，重点院校招收长学制学生已成为主流，招收本科生的数量不断减少，这也为一般院校背景的考生提供了不少机会。

图4 我院毕业留京研究生本科毕业院校情况

2 面临的问题与对策

自2006年起，我院研究生就业率一直处于较高的水平，而且基本留在省级市，说明我院毕业生在就业市场中具有较强的竞争力。近年来，卫生体制的深化改革，为医学研究生就业创造了更多的机遇，同时也面临着新的挑战。

2.1 存在的机遇

2.1.1 加强基层医疗卫生机构建设，拓宽了就业渠道 近年来，国家号召广大毕业生积极创业、到基层就业，无论是卫生服务、医疗保险还是卫生执法监督行业都涌现出了许多新岗位，为毕业生提供了更为广阔的就业平台[2]。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出：要加快推进基本医疗保障制度建设，一是要扩大基本医疗保障覆盖面；二是要健全基层医疗卫生服务体系，加强基层医疗卫生机构建设。另外《关于印发医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排的通知》（国办发〔2011〕8号）中也提出要继续加强基层医疗卫生机构建设，提升基层服务能力，在前两年支持建设的基础上再支持300所以上县级医院、1000所以上中心乡镇卫生院和13000个以上村卫生室建设。这些举措无形中为医学研究生就业拓宽了渠道。我院也非常重视社区卫生服务工作，早在2007年就建立了自己的社区卫生服务中心，并不断带动区域社区医疗的发展，目前已成为北京市全科医师规范化培训基地。由于早期便对研究生灌输了服务基层的就业理念，使得他们的就业方向较宽。

2.1.2 鼓励和引导社会资本设立医疗机构，增加了就业岗位坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，加快形成多元化办医格局，是医药卫生体制改革的基本原则和方向，为此，国务院积极鼓励和倡导社会资本设立医疗机构。目前，民办医院如雨后春笋，生机勃勃，这也为医学研究生就业提供了机会。

2.1.3 注重妇幼保健工作，扩大了就业需求 随着社会的进步，全科医生、家庭护理、孕产妇护理、计划生育以及临终关怀等现代卫生服务形式随之出现，为医学研究生就业拓宽了渠道。尤其是在解决儿童就诊问题上，国家要求二、三级综合医院中均要设立儿科科室，并对常见病、突发病具有诊治能力。这些举措也为医学毕业生就业提供了有利条件。

2.2 面临的挑战

2.2.1 毕业生人数不断增加，大医院工作岗位有限 近几年，随着医疗卫生改革的深入，就业岗位有所增加，但研究生较看好的岗位数却反而减少了，从而导致就业竞争十分激烈[3]。众所周知，大、中城市通常具有较强的经济活力以及良好的生活环境，具有较强的吸引力；同时，可为研究生今后的发展提供更多机遇，因此，研究生毕业都想留在北京，而且是大型医院。

研究生与本科生相比，年龄较大，见识更广，世界观、人生观已趋成型，改变他们固有认识有一定的难度。因此，从研究生入校时，通过对择业心态的调查，获取其思想动态的第一手资料，有针对性地开设就业指导课。就业指导课的范围包括对新生开设职业生涯讲座和对毕业生开设择业讲座等，还邀请各级医院和医疗企业，帮助研究生了解不同地区对医学人才的需求情况，并帮他们分析社会现状及自身优势，从而拟定个人就业目标。

2.2.2 外籍户口成为进京的最大阻碍 近年来，北京自然人口出现增长高峰，而且人口机械增长（包括就业、户口迁移等）也屡创新高，市政府已开始对北京人口进行严格控制。截止2010年，北京人口已达1850万，政府表明，到2020年要控制在2000万以内。自2003年起，国家就对外地生源进京指标和用人标准做出调整，2006年开始严控“双外生”进京指标。因此，要积极引导毕业生转变就业观念，鼓励学生回家乡或去西部支持国家建设，在那里他们会有更多发挥专长的机会。

2.2.3 科学学位毕业生就业日趋困难 目前，国家一再强调要科教兴国，要注重科研能力的培养，但由于全国实行了住院医师轮转制度，研究生毕业后，科学学位毕业生要比专业学位毕业生多轮转一年。因此，许多部委下属医院为降低用人成本，基本不再招收此类毕业生，使他们就业日趋困难。对此，要积极引导该类研究生去那些需要增强科研水平的医院及科室。就学术能力来讲，科学学位研究生应强于专业学位研究生，然而目前医疗市场更注重诊疗环节，工作待遇也有明显差距，国家在科研方面的支持力度还有待加强。

总之，医学研究生就业难的问题是多方面因素共同影响下产生的，它的解决需要社会、学校、教师和学生相互支持、配合，才能实现最终目标。

[1]梁书静，张斯琴，曲琳，等.完善就业工作 提升就业质量[J].中国高等医学教育，2008(4)：5～7.

[2]李祖锋，樊清华.医学专业研究生就业竞争力的分析[J].山西高等学校社会科学学报，2007，19（12）：159～161.

[3]谭机永，邓砚.浅谈医学研究生就业问题[J].现代医药卫生，2008，24（2）：291～292.

G526.5

B

1671-1246（2012）17-0116-02