学校呼吸道传染病预防控制分析

木云仙 和皋 杨铁龙

呼吸道传染病是学校中爆发的主要传染疾病，其中以水痘、腮腺炎、麻疹和流感最为常见[1]。为了更好地对我省对于呼吸道传染病的预防控制进行分析，对我省近五年发生在30所学校的呼吸道传染病进行流行病学分析，为对其采取预防和控制的措施提供有效地依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对云南省2007～2011年的30所学校中，所发生的186起呼吸道传染病的疫情资料进行分析。

1.2 方法 采用描述性流行病学方法和Excel 2011统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 情况介绍 2007～2011年云南省30所学校中，共发生呼吸道传染病疫情186起，发病人数1012例，无死亡病例。五年间疫情逐年呈增长趋势：2007年22起104例，2008年29起152例，2009年36起217例，2010年45起257例，2011年54起282例（表1、表2）。

从疫情发生的频率上看，水痘的最多，107起546例；其次则是流感（32起189例）和流行性腮炎（29起157例），麻疹最少，18起120例。

学校的呼吸道传染病的发生主要集中在3～4月和10～12月之间，其中麻疹发生的高峰期在春季，流感、流行性腮腺炎与水痘的高峰期则在春、冬两个季节。

学校的呼吸道传染病的发病人数和发生起数来看，边远山区的学校明显高于县里或者市中心的学校（表3）；从发生呼吸道传染病的学校类型来看，发病人数、发病起数都是小学最高，其次则为中学，中专及中专以上学校和幼儿园所占比例较低（表4）。

表1 2007～2011年云南省186起学校呼吸道传染病疫情情况

表2 2007～2011年云南省呼吸道传染病分类情况

表3 2007～2011年云南省不同地区呼吸道传染病的情况

表4 2007～2011年云南省不同类型的学校呼吸道传染病的情况

3 讨论

呼吸道传染病是一类严重危害人们身体健康的传染病[2]，严重影响了人们的学习和身体健康，因此，预防控制学校呼吸道传染病有着十分重要的意义。目前，在我国由于对学校呼吸道传染病的爆发方面并未建立更有效的预警系统，因此十分需要通过开展应用性研究，以便探索出一套非常可行的对呼吸道传染病的爆发的预警系统，进而对呼吸道传染病做到“早预警、早控制”[3]。为能有效地预防控制全省学校，特别是边远山区中小学的学校呼吸道传染病的发生，应认真做好以下工作：首先，应加强学校晨检制度及学校传染病管理制度，应努力加强冬、春两季学校呼吸道传染病的疫情的监察及报告；其次，应在学校充分做好对呼吸道传染病的宣传教育工作（如不喝生水，改善食堂卫生和住宿卫生等），以提高教师和学生的自我预防意识和防病能力；再次，积极的推行儿童和中小学生的免疫规划疫苗和有偿疫苗的免疫接种，以降低其发病率；第四，对疫情病（对现症病例）进行及时救治，从而减少其并发症及死亡的发生；也可以建立教育和卫生部门的良好合作机制，加强其信息交流和沟通，以便及时控制并消灭疫情。

[1]吴秀玲.广西2004～2006年学校传染病疫情流行病学特征分析[J].中国学校卫生，2007，28(10)：95l-952.

[2]陆冠臣，董柏青，莫建军，等.2005～2007年广西学校呼吸道传染病突发事件调查[J].中国热带医学，2008,8（7）：1189-1190.

[3]施文平，申惠国，吴敏，等.上海市闵行区2005～2007年学校呼吸道传染病疫情特征分析[J].中国学校卫生，2008,29（12）：1125-1126.