大连开发区1168儿童血铅水平的调查及分析

李艳菊 赵怀洲 刘云 魏巍

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查对象为2011年3月至2011年10月来我院体检的0～14岁儿童1168例，其中男性儿童660例，女性儿童508，分为9个年龄组，0～1岁;1～2岁;2～3岁;3～4岁;4～5岁;5～6岁;6～7岁;7～8岁;8～14岁。

1.2 仪器与试剂 仪器为北京博晖创新光电有限公司生产的BH2100型原子吸收光谱仪，试剂、定标液均由该公司提供。

1.3 血铅检测方法 血铅浓度采用原子吸收光谱分析法测定，抽取儿童静脉血1 ml，注入肝素锂抗凝管中，充分混匀后备用。取40 μl全血，加入0.36nfl专用稀释液后立即混匀，严格按规范操作。操作前用该公司配套的标准液进行标定并校准，相关性达0.99以上才能进行检测。

1.4 铅中毒诊断标准及分级 1991年美国疾病预防控制中心(CDC)和国际上30多个国家将儿童血铅水平≥100 μg/L(1 μg=0.00483 μmol/L)作为儿童铅中毒的诊断标准，无论是否有相应的临床体征和其他血液生化改变。

1.5 统计学方法 应用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。

2 结果

2.1 不同年龄组血铅均值及中毒率比较(见表1)1168例儿童按每增一岁为一组，8～14岁为一组，其中1～2、2～3、3～4岁组分别检出一例铅中毒，中毒比例分别为0.38%、0.74%、0.72%，各组间比较，经统计学处理，无统计学意义(P ＞0.05)。

2.2 不同性别儿童血铅的均值及中毒比率的比较(见表2)检测的1168名儿童，其中男孩660例，血铅平均值为32.41(μg/L)，中毒比率为0.30%;女孩508例，血铅平均值为31.24(μg/L)，中毒比率为0.20%;经统计学处理，各组间比较，无统计学意义(P＞0.05)。由此可以看出，不同性别儿童之间的血铅水平及中毒比率均没有差别。

表1 不同年龄组儿童血铅均值及中毒比率的比较

表2 男孩女孩血铅比较

3 讨论

铅是一种有神经毒性的金属元素，当铅含量超标是会对人体神经系统，造血系统，消化系统以及心血管系统都有毒性作用。儿童铅中毒可造成生长发育迟缓，多动，智力障碍，贫血等症状。

本研究通过对大连开发区2011年3～10月来我院就诊的0～14岁儿童1168例血铅水平分析，结果表明，660例男孩，血铅均数为32.41，血铅中毒比例0.30%;505例女孩，血铅均数为31.24，中毒比例为0.20%，男孩女孩中比较血铅水平差异无统计学意义P＞0.05。1168例儿童血铅均数为31.83，中毒比例为 0.26%，远远低于其他城市相关报道［1，2］。本研究0～14岁，各年龄组血铅水平随着年龄增长，略有增加，但各年龄组之间比较差异无统计学意义P＞0.05。

目前公认，血铅水平反应地区铅污染情况，由此实验，我们看出大连开发区血铅水平及血铅中毒率远远低于全国其他城市，说明大连开发区铅污染水平比较低。环境中铅污染程度对儿童发育至关重要，因为儿童血脑屏障发育尚未成熟，血铅可造成中枢神经系统不可逆转的损害。虽然和其他城市比较大连开发区儿童血铅水平较低，但最理想的血铅水平应该是零，只要血中不同程度含有血铅，就会对身体造成不利影响，应引起足够重视。血铅是可以预防的疾病，为使儿童健康成长，宣传低碳环保生活，政府加大环境污染整治力度，学校医院宣传铅中危害，纠正不良生活习惯，保证儿童膳食中微量元素补充，科学防治相结合，确保儿童健康成长。

［1］徐刚，刘秋菊，等.深圳市13851例学龄前儿童血铅水平调查.中国热带医学，2011，11(6):706-707.

［2］查达永，张鑫，方国庆.广州市10012例儿童血铅检测与分析.临床医学工程，2011，18(8):1325-1326.

［3］饶光大.826例儿童血铅、锌、铜、铁、钙含量分析.广东微量元素科学，2001，8(8):31.

［4］陈社安.儿童血铅水平与其他微量元素的相关性研究.实用医技杂志，2005，12(11):32-39.