马大勇,韩振蕴,范吉平
1.北京中医药大学附属东直门医院脑病科,北京 100700;2.北京中医药大学附属东方医院脑病科,北京 100078;3.中国中医科学院,北京 100700
参知健脑胶囊是以王永炎院士提出的血管性痴呆 “正虚毒损络阻”创新病因病机学说为指导研发而来[1-4],主要由人参、知母、赤芍等药物提取物按一定比例优化配伍而成[5],具有扶正通络解毒的功效[6-7],是国家重大新药创制项目的候选新药。
本研究旨在观察参知健脑胶囊对Beagle犬的急性毒理反应,为临床前反复给药的毒性研究及临床安全用药提供实验依据。
参知健脑胶囊由北京中医药大学中药学院提供,批号:20100907。
5~7个月龄普通级Beagle犬6只,雌雄各半,体重:雌性5.85~6.68 kg,雄性 6.45~7.47 kg,由北京玛斯生物技术有限公司提供,合格证号:0165269。
在北京昭衍新药研究中心有限公司普通级动物房饲养,所有动物购入后,由兽医负责检疫,检疫驯养期15 d;饲料由北京科澳协力饲料有限公司生产;动物饮用水为符合国家生活饮用水卫生标准的自来水,用饮水盆供应,外观和细菌指标每月检测一次;不锈钢材料笼具,规格为长×宽×高=1 250 mm×800 mm×900 mm,单笼饲养;动物房设定的温度范围是18~26℃,实测温度范围是18~23℃,设定的湿度范围是40%~70%,实测湿度范围是29%~66%,光照12 h明暗交替。除实验方案规定的禁食时间外,每只动物每天上午和下午各喂食1次,每次喂食150 g左右,动物自由摄水;笼具每天冲洗1次,动物房地面和墙面每周消毒1次,用0.1%新洁尔灭或0.5%的84 消毒液擦拭消毒,两种消毒液交叉使用。
采用区段随机法分组,即按性别将动物分成雌雄两个区段,然后用Excel软件给出每个动物的随机数,之后将随机数从小到大进行排序,将比格犬分为3组,每组雌雄各1只。
根据给药前最近1次的动物体重,计算各组动物的给药量。称取适量供试品,用灭菌注射用水溶解。溶解后的供试品常温条件下保存使用。
首次给药剂量、给药浓度、给药容量见表1。
表1 第1次灌药剂量
由于中、高剂量组动物药后半小时左右呕吐,呕吐物颜色与给予的供试品相似,考虑给药量不能达到实验设计要求。此外,低剂量组动物没有呕吐,考虑动物呕吐可能与药物浓度较高有关。所以,在首次给药2 d后,对中、高剂量组动物进行了第2次给药,并对给药容量和药物浓度进行了相应的调整,具体见表2:
表2 第2次灌药剂量
灌胃给药,低剂量组动物给药1次,中、高剂量组动物给药2次。动物灌胃前禁食过夜,药后再禁食约1 h。灌胃给药时,使用20 ml一次性注射器准确抽取所需溶液,用16 号灌胃管经口灌胃给药,每只动物给药完毕后给予约10 ml饮用水冲洗胃管。
1.7.1 临床观察
一般临床观察内容:笼旁观察动物死亡或濒死情况、精神状态、行为活动、进食情况、粪便形状等;详细临床观察内容:精神状态、行为活动、皮肤、被毛、眼、耳、鼻、口腔、腹部、外生殖器、肛门、四肢、足和呼吸等。
1.7.1.1 给药当天 给药后笼旁观察,1 h内连续观察,每隔15 min记录1次,1~4 h内至少每隔1 h观察1次;对未出现明显异常反应的动物,4 h后结束观察;对出现明显异常表现的动物,进行1次详细临床观察,部分动物药后5 h结束观察。给药当天的笼旁观察和详细临床观察均记录在同一张记录表中。
1.7.1.2 其他时间 观察时间:检疫驯养期每天1次一般临床观察;给药后次日开始,每天上午和下午各进行1次一般临床观察,第7 天和第14 天进行详细临床观察,观察期为14 d。在同一时间段,一般临床观察与详细临床观察不重复实施。
1.7.2 生命体征
1.7.2.1 体重 给药前、给药后第7 天和第14 天称重,每次称重均在上午喂食前进行。
1.7.2.2 体温 给药前、药后4~5 h、第7 天和第14 天测量体温。
1.7.2.3 心电图 测定时间:给药前、药后4~5 h、第7 天和第14天,心电指标包括心率、P-R间期、Q-T间期和QRS时限。
1.7.3 血液学检查
给药前、给药后第7 天和第14 天三个时点取血,动物前肢皮下静脉取血;血常规血样用EDTA-2K抗凝,用Bayer Advia 2120 全自动血球分析仪测定;血凝血样用枸橼酸钠1∶9 抗凝,分离血浆,使用MC-4Plus四通道血凝仪测定,用光学比浊法;血生化血样不抗凝,取血后2 h内分离血清。使用TBA-120FR型全自动生化分析仪和Medica Easylyte型全自动电解质分析仪测定。
1.7.3.1 血常规 包括红细胞计数网织红细胞计数、血红蛋白、红细胞容积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。
1.7.3.2 血凝 包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。
1.7.3.3 血生化 天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、丙氨酸氨基转换酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸磷酸激酶(CK)、尿素氮 (BUN)、 肌 酐 (Cr)、 总 蛋 白 (TP)、 白 蛋 白 (ALB)、 血 糖(GLU)、 总胆红素 (TBil)、 钾离子浓度 (K+)、 钠离子浓度(Na+)、氯离子浓度(Cl-)。
1.7.4 眼科检查
给药前以及给药后第14 天行眼科检查。检查方法为通过肉眼或检眼镜观察动物的眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶体、玻璃体和眼底有无明显异常。
1.7.5 病理检查
所有动物实验结束后均进行大体解剖,发现任何组织器官体积、颜色、质地等肉眼可见的病变时,记录并将有异常改变的组织器官取材并固定于10%中性福尔马林溶液中,制片并进行组织病理学检查。
观察期结束(给药后第15 天)时,用浓度为30 mg/ml的戊巴比妥钠溶液,按30 mg/kg的剂量静脉注射麻醉动物,直至动物进入无意识状态后,股动脉快速放血,将动物安乐死。
将不同组别及同一组动物给药前后的体重、体温、心电图、血液细胞计数、凝血功能和血液生化等指标直接进行比较,综合评价。
试验期间,没有发现动物死亡或濒死。低剂量组(1000mg/kg)2只动物未见异常反应;中、高剂量组的4只动物临床反应主要是药后出现呕吐和稀便,药后次日至观察期结束未见异常反应。
试验期间,各剂量动物的体重均呈增长趋势,增长幅度未见明显异常。见表3。
表3 不同组别给药前后体重的变化(kg)
试验期间,各剂量组动物的体温基本在正常参考值范围内波动,未见与药物相关的规律性变化。
试验期间,各剂量组动物的心电参数在动物正常参考值范围内波动,未见明显异常改变。
2.5.1 不同组别给药前后血细胞计数的变化
试验期间,各剂量组动物的血细胞计数在动物正常参考值范围内波动,未见有规律性的明显异常改变。见表4。
2.5.2 不同组别给药前后凝血功能的变化
试验期间,各剂量组动物的凝血功能指标未见有规律性的明显异常改变。见表5。
2.5.3 不同组别给药前后血液生化量的变化
试验期间,各剂量组动物的血液生化指标在正常参考值范围内波动,未见有规律性的明显异常改变。见表6。
各剂量组动物的眼睑、结膜、角膜、虹膜、巩膜、前房、瞳孔、晶状体、玻璃体和眼底均未见异常改变。
所有动物大体解剖观察,各组织脏器均无肉眼可见异常改变。
表4 不同组别给药前后血细胞计数的变化
试验期间,饲养室设定湿度范围为40%~70%,实测湿度范围为29%~66%,其中有部分时间段湿度超过设定的下限,最长时间不超过1.5 h。由于偏离的时间较短,在此期间未见动物因湿度的变化出现相关的异常表现,故认为此项偏离不影响试验结果的可靠性。此外,未见影响研究可靠性和造成研究工作偏离实验方案的其他异常情况。
表5 不同组别给药前后凝血功能的变化
Beagle犬灌胃给予参知健脑胶囊,当给药剂量为2000mg/kg及以上剂量时,可见动物出现呕吐和稀便;给药剂量为1 000 mg/kg时,未见异常反应。2 000 mg/kg剂量组动物共给药2次;第1次给药容量与1 000 mg/kg剂量组相同,药物浓度为1 000 mg/kg剂量组2 倍;第2次给药容量为1 000 mg/kg剂量组的2 倍,药物浓度与1 000 mg/kg剂量组相同。该组动物2次给药后均发生呕吐,呕吐反应发生时间为药后30~40 min,提示动物药后呕吐与给药剂量相关。
第2次给药后,由于动物呕吐,高剂量组2只动物的实际给药剂量为2 209 和3 092 mg/kg。由于中、高剂量组动物的实际给药剂量均大于2 000 mg/kg,且两组动物药后均可见到稀便,而1 000 mg/kg剂量组动物未见该反应,提示动物稀便与给药剂量相关。
中、高剂量组动物药后次日动物即恢复正常,呕吐和稀便为一过性反应。试验期间,这两组动物的体重、体温、心电图、血液学、血液生化、眼科和大体解剖等检查均未见明显异常,表明在本试验条件下,Beagle犬灌胃给予2 000 mg/kg的供试品,耐受性较好。
表6 不同组别给药前后血液生化量的变化
在本试验条件下,参知健脑胶囊灌胃给予Beagle犬,安全剂量为1 000 mg/kg,最大耐受量(MTD)大于3 000 mg/kg。
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