不同真空采血管对30项生化检验项目的可比性分析

邓丽梅

广东省第二中医院白云院区，广东 广州 510405

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院健康体检静脉血40例，其中男24例，女16例，年龄32岁～46岁，平均年龄31±5.2岁。

1.2 检测方法

清晨分别采集静脉血2.5ml，室温放置15min后，3000rpm离心15min。采用AU400全自动生化分析仪及配套试剂，相应配套标准品和质控品。按照日常标本检测规程，用校准品校准检测项目，做室内质控，检测项目为30项。

1.3 统计方法

2 结果

三种不同真空采血管除少数几项外，多数项目的结果比较无显著性差别 (P＞0.05)。详见下表。

3种真空采血管生化项目检测表(n=40)

项目 (单位)13.02 ±4.46 13.51 ±4.52 13.52 ±4.62 GLU(mg/dL)90.02 ±9.81 90.74 ±9.53 88.88 ±9.21 hs-CRP(mg/l)12.55 ±39.26 12.32 ±38.74 12.36 ±39.35 HDL(mmol/L)1.27 ±0.28 1.21 ±0.26 1.22 ±0.27 LP(a)(g/L)0.24 ±0.12 0.22 ±0.14 0.21 ±0.16 NA(mmol/L)140.06 ±1.55 139.44 ±1.39 139.34 ±1.32 TBIL(mg/dL)0.68 ±0.26 0.69 ±0.27 0.67 ±0.25 CA(mg/dL)9.24 ±0.47 9.17 ±0.43 8.97 ±0.41 K(mmol/L)4.26 ±0.23 4.32 ±0.22 4.01 ±0.19 TBA(lmol/L)5.52 ±5.21 5.82 ±5.31 5.90 ±5.14 CK_MB(U/L)普通真空采血管 分离胶采血管 肝素盐抗凝采血管GGT(U/L)83.52 ±33.32 85.54 ±30.82 84.21 ±27.97

3 讨论

分析前质控是临床生物化学实验的首要环节，真空普通无抗凝试管抽血，血清中不含外加化学物质，测定结果能较客观地反映血液中的物质水平，抽血后血液从凝固到血块收缩、血清析出测定需30到40分钟，不适合急诊测定［1］。血清分离胶促凝管，主要应用于批量标本系列化项目检验，可原管直接上自动化分析仪。分离胶采血管是一种较为理想的采血装置，它利用促凝剂，约在15min左右使血液凝固，离心后呈现三层：血清-分离胶-血细胞，由于在中间把血清和血细胞隔离，这样可以使血清成分稳定，经过初步评价试验证明其对大部分生化测定结果无影响，对葡萄糖和酶类有保护作用。血液在凝固时由于消耗了纤维蛋白原和某些参与血液凝固的蛋白质，同时血小板在凝固时所释放的物质也进入血清，使血浆与血清的蛋白质浓度、pH、黏度等不相同，基于这些差异对不同反应体系可产生不同的基质效应［2］。不同类型的真空采血管对某些项目的检测结果有一定影响。

［1］ Miles RR，Roberts RF，Putnam AR，et al.Comparison of serum and heparinized plasma samples for measurement of chemistry analytes［J］.Clin Chem，2004，50(9)：1704-1706.

［2］张建荣.三种真空采血管对临床生化检测结果的影响［J］.现代检验医学杂志，2003，18：28-29.