朱文丽,黄君颖,陈月芬
有创测压为重症监护病房(ICU)中最常用的血压监测方法,可反映每一心动周期的收缩压、舒张压和平均压。传感器一般用胶布或绷带固定,胶布固定易引起过敏,夏季出汗多,胶布经常固定不牢,揭胶布易导致皮肤破损;绷带固定容易松散,影响美观。固定不好,影响测压数值,从而影响病情判断。护理人员受弹力网套固定静脉置管的启发,采用弹力网套固定有创压力传感器,效果良好。现介绍如下。
选择合适的弹力网套,剪成长约10cm备用。选择桡动脉、足背动脉或肱动脉,在严格无菌操作下进行穿刺,穿刺成功后将套管针送入动脉内,连接压力换能器并调零点,调整压力传感器的高度,将剪好的弹力网套沿手臂往压力传感器轻轻一拉将传感器罩住,将传感器零点置于心脏同一水平,一般平腋中线第4肋间,整理平整。
操作简单,固定稳妥,不影响局部血液循环;弹性及透气性较好,不会给病人带来不适,解决了由于夏天出汗胶布黏性下降的问题及绷带容易松散现象;沿手臂将压力传感器罩住,避免导管凌乱、反折;方便校零。
每日交班时注意观察弹力网套松紧度是否合适,如有潮湿或过度松弛及时更换。弹力网套长度不可过短,以免影响固定效果。