朱玲科
学校突发卫生事件一般不可预知,具有强烈的危害,若不能做出及时正确的处理,必给学校和社会造成恶劣的影响。突发卫生事件的预防和应急机制的建设已成为当前学校面临的一个重大挑战。因此,学校保障学生的身心健康,对维护学校学生的安全和社会稳定,具有重要的意义,也是社会普遍关注的问题。
学校突发卫生事件一般有学生集体食物中毒和传染疾病暴发,其中,学生集体食物中毒是近年来最常见的学校突发卫生事件。食物在运输、存储、加工等过程中管理不善,或者员工粗心等很容易导致集体中毒事件的发生。据了解仅在2011年的九月和十月之间在河北、江西、湖南、贵州、山西等地就相继发生了6起食物中毒事件,严重影响了学生的身心健康和学校的正常教学秩序。传染病暴发也是学校常见卫生事件之一,如肺结核、乙型病毒肝炎、急性出血性结膜炎、流行性感冒等,近年来都时有发生。
由于学校是一个大集体,所以许多卫生事件都有以下特点[1]:1.暴发突然,事前没有明显的预兆。2.传播广泛。由于学校大部分都是集体行为,如集体上课,集体就餐等,所以事件发生时通常被感染者或中毒者是一个群体。3.原因复杂,处理难度大。由于突发卫生事件要涉及的因素较多,通常还包括人们群体之间信任的社会纽带,事件的暴发导致这跟纽带的突然断裂,若中间处理不当,会给社会管理者造成强烈的信任危机。
学校卫生事件之所以会发生,笔者认为主要是由以下的原因造成的:首先,学校对学校突发的公共卫生事件的意识不强,在工作中不够重视。其次,学校的公共卫生管理制度不完善,难以应对当前卫生安全形式。第三,学校的突发卫生事件的管理机构建设不够完善,学校现有的卫生机构,不足以预防应对卫生事件的发生。第四,学校对学生的食品监管不到位,导致食品在学生的食品在生产、运输、存储中容易受到污染,从而引发相关卫生事件。第五,学生自身不注意卫生,没有养成一个良好的生活习惯,如随地吐痰,宿舍不经常通风、乱扔杂物垃圾等。
学校要利用各种课程和多种形式来积极宣传有关卫生保健的知识,让学生掌握一定的卫生保健知识,提高学生的卫生意识,养成良好的卫生习惯,提高学生的卫生防范意识。另外,学生中也时有发生心理疾病的可能性,因此,也应加强学生的心理疏导,提高学生对社会的适应性。
笔者通过回顾最近发生的一系列学校卫生事件,得出一个重要结论,就是学校的卫生条件太差。我们通过网络可以经常看到一些学生晒他们的食堂饭菜,可见学生对学校的食堂卫生条件也不是很满意。食品卫生主要包括食堂的设备卫生和进入学校的食品质量以及学校周边的食品摊点,对于前两者学校要严格卫生审查招标力度,选择正规的餐饮公司,对于周边食品摊,对于没有食品安全证明的要坚决剔除。
严格落实学校食品安全责任制,对于食物中毒和各种传染病的发生要严查,一查到底,对于工作不负责任者要严肃处理。
学校必须不断总结以前的突发卫生应急管理经验,形成有效的应急管理机制,并建立健全长久实施的方法措施,落实工作责任制,提高学校卫生体系建设,确保各种机制有措施的有效运行和实施。
学生卫生管理工作关键是执行,没有形成长效的卫生管理机制就无法保证学校中不爆发卫生事件。因此要将相关的工作制度细化到平时具体的工作当中去。
学校应对可能发生的学生食物中毒以及传染性疾病等突发卫生事件建立完善的应急处理机制,对于一些常见的卫生事件,要制定出详细的措施。如预防、应对、恢复正常等具体过程。
学校突发卫生事件一个重要特点就是事件爆发前征兆不明显,因此,能够在爆发前进行快速识别和判读是学校正确处理应急卫生事件的前提[2]。在卫生突发事件爆发前学校应搞清楚事件的性质和规模,采取科学的应对措施,同时应做好卫生突发事件的通报工作,防止因为信息的不公开造成各种恐慌,相信当年SARS事件仍给我们重要的印象。
正确处理学校突发卫生事件要在充分分析总结以前经验的基础上,完善学校的卫生应急处理机制和措施,建立健全相关组织和措施,各部门之间相互协调做好学生卫生工作。同时应加强对制度的实施力度和对工作人员的培训力度,做好宣传教育工作,让同学和老师给予卫生问题以充分重视。同时在问题发生前后一定要做好信息的通报和发布工作,防止因为信息发布不及时而引起的社会骚乱。
1 蔡乐农,杨燕华,权正良.高校突发公共卫生事件的防范和应急处理[J].中国卫生质量管理,2006,13(5):58-59.
2 刘安银.高校突发公共卫生事件防控长效机制分析[J].中国学校卫生,2010,31(11):1402-1403.