基础护理学教学方法探讨

叶晓芹

（平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000）

基础护理学教学方法探讨

叶晓芹

（平凉医学高等专科学校，甘肃 平凉 744000）

基础护理学是通向专科护理学的桥梁，在护理教育中是一门举足轻重的课程，其理论教学应根据学生实情灵活运用各种教学方法，科学施教，在发挥教师主导作用的同时，要充分体现学生的主体作用；创造实践机会，加强技术训练，以培养和提高学生的实践能力，帮助学生完成向护士角色的转变。

护理学；学习兴趣；教学方法

基础护理学是一门实践性很强的应用科学，它所包括的护理基本理论和操作技能是所有学生学习临床护理课程和日后从事护理工作的基础[1]。在教学中针对不同的教学内容巧妙地运用各种教学方法，培养学生的动手能力、应变能力及观察能力、分析问题的能力和口头表达能力。为了进一步提高教学质量，使学生有主动学习的意识，笔者结合基础护理学的特点及多年的教学体会，就基础护理学的教学方法略陈己见。

1 培养学生的学习兴趣

1.1 创设情景，引入新课

教师的重要任务是善于发现、培养和发展学生的兴趣，特别是潜在兴趣，使学生的学习兴趣与讲授内容结合起来，提高学习效率。例如讲授饮食与营养课前，根据学生当时所处的具体情景，如上课时学生的精神状态、饮食情况等创设情景，提出问题，即时灵活地导入新课。若是在早晨，亦可从调查学生是否用过早餐导入新课，利用学生实情抓住学生的注意力，激发学生的学习动机。从学生的状态引入新课，联系学生能够切身体会的饮食习惯与健康问题，让学生在自主合作的学习氛围中掌握知识，同时也使学生自觉形成良好的饮食习惯，增强健康意识。

1.2 精心设计，培养兴趣

循序渐进、深入浅出，做到复杂问题简单化、抽象问题直观化、枯燥问题生动化，以消除学生的畏难心理，调动学生学习的兴趣。例如给学生讲解生命体征的测量。掌握此类操作不仅在临床上可为病人服务，监测病人的生命体征，为病情的观察和疾病的诊断及治疗提供有力的依据。而且如果有家人或邻居发热或是有高血压的病人，都可以加以应用，是一项实用性很强的护理操作，与学生的生活、工作息息相关，因此，学生的学习兴趣会很浓厚。从心理学的角度出发，学生的学习兴趣越大，学习的动力也就越大，积极性就越高，学习效果也会越好。

2 采用多种教学方法

教学过程中，根据教学内容灵活地运用各种教学方法，改变传统教学方法沉闷、单调的弊端。

2.1 问题教学法

主要用于偏重理论知识的章节。具体方法：教师在课堂上先用1/3～1/2的学时讲授本章节的基本概念、基本知识，让学生对其内容有基本的认识和了解，然后教师再提出适当的问题，让学生利用剩余时间通过复习已掌握的知识、查阅相关资料、分组讨论等学习形式来解决问题，解答问题的过程中要充分调动学生学习的积极性，教师只对问题给予必要的点评和对学生的学习方法给予必要的指导。课后可再给学生一些高度综合、高度概括的问题，使学生通过复习讲授内容，查阅资料进行归纳整理，得出正确答案，从而促进学生对知识的掌握和综合能力的培养。

2.2 案例教学法

案例教学法是指教师在教学过程中根据所讲的内容，有针对性地设计一些案例，让学生就案例所要解决的问题发表自己的见解，以帮助学生理解和记忆知识的一种教学方法[2]。例如：配合治疗饮食的讲解，插入病例：病人李某，男，56岁，因肝性脑病引发昏迷，经抢救后苏醒，家属为了给病人补充营养而给病人食用高汤，结果使病人再次陷入肝昏迷状态。案例提出后，引导学生思考肝性脑病病人为何要食用低蛋白食品，禁忌的饮食有哪些，护理人员应如何防范此类事件的发生。鼓励学生结合相关知识，积极思考，大胆发言，活跃课堂气氛，使学生在思考、讨论中完成新内容的学习。

2.3 角色扮演教学法

角色扮演法是利用演戏和想象创造情景，以启发学生对自己及他人行为、信念、价值的认识。角色扮演实现了护理专业学生对护士和病人角色真实体验的训练，符合将理论知识运用到临床实践中的要求。例如，在试验饮食的理论教学中，安排两名学生分别扮演护士和病人。“病人”准备进行胆囊造影检查，“护士”给“病人”讲解胆囊造影试验饮食的要求，提出切实可行的饮食方案，“病人”则向“护士”提出自己的疑问和困惑，最终达到“病人”能够正确理解试验饮食的要求，并清楚怎样实施。通过角色扮演，学生体会到若要进行健康教育，必须先将课本知识转化为自己的知识，将书面语言转化为口头语言，应遵循的原则转化为可操作的方案，并具备良好的表达能力。角色扮演法的使用激发了学生学习的主动性。

2.4 形象比喻教学法

教师在教学过程中，对较抽象、复杂、深奥难懂的内容，采用现实生活中的具体事例进行恰当、贴切又形象的比喻，启发学生进行联想，不仅能使抽象问题具体化、复杂问题简单化、深奥问题浅显化、模糊问题鲜明化，而且能使学生产生兴奋和好奇的心理，展开想象的翅膀。对于基础护理学中的一些内容，可通过形象比喻的方法，提高学生感知的清晰度，开阔学生的视野。例如：把肺部气管可比喻为倒置的大树，主气管为树干，细支气管为树枝，毛细支气管及肺泡为树叶。病人的痰易聚集在肺泡，帮助病人排痰，可采用头低脚高位引流排痰或背部叩击的方法，使痰液沿着支气管的走形而被迫排出。通过这种形象比喻使书本文字成为有形的活动图像，把书本知识立体地展现在学生面前，在学生的脑海中留下长久的记忆。这样不仅让学生有所知，而且让学生有所思，使学生既获得系统的理论知识，又学到分析问题、解决问题的方法。

2.5 类比讨论教学法

在教学中，把具有某种共同属性的几类事物进行比较对照。类比能启发学生进行多方位探求，能扩大学生的想象空间，使其思维活跃善变。我们培养的学生应能够适应社会，适应护士角色，课堂教学不能照本宣科仅限于课本知识，应结合临床实例将知识从横向或纵向进行类比，避免机械重复。譬如：灌肠法的讲授中，将几种灌肠法列表类比，内容层次清楚，做到同中求异、异中求同，引导学生从不同的角度类比与思考，这样学生就能在较短的时间内掌握不同病人的灌肠法及禁忌证，并能灵活应用。

2.6 多媒体教学法

多媒体教学技术，集图片、文字、声音、图像于一体，有活动影像的特点，符合人们正常交流的习惯，可帮助学生建立全面的、多感知的、形象化和多维的知识体系，因此容易被学生接受。在教学中适时恰当地选用多媒体来辅助教学，可以使抽象的教学内容具体化、清晰化，使学生的注意力集中，思维活跃，主动地参与到教学活动中。例如：在讲压疮时，仅通过语言描述很难让学生了解它的发生和临床表现，但是通过录像和一些动画课件，学生能直观地看到病变部位的深部发展、疾病带来的痛苦等，加深了学生对压疮的理解和重视，弥补了课堂理论教学的不足。如在各种注射法的教学中，注射部位的选择和进针手法是重点内容，我们将注射部位的神经、血管与肌肉的解剖图扫描入计算机，制成动画，从不同角度、不同层面，清晰地展示了注射部位与解剖之间的关系，阐明了注射部位选择的重要性，并将进针的操作录像导入计算机，分解动作讲解，尤其是突出演示局部进针的动作，放大了课堂教学的效果，使课堂上难以表达的重点内容真实、直观地再现出来。

2.7 “自学—辅导式”教学法

“自学—辅导式”教学模式的基本结构为自学—讨论—启发—练习和总结[3]。

（1）自学：自学是结构中的核心部分，其目的在于通过学生独立阅读教材，将学生原有知识同新的要求相对照，教师课前将自学内容下达给学生，使其利用课余时间进行自学和查找资料。

（2）讨论：讨论旨在集思广益、取长补短，在对问题的共同探讨中培养学生的多种能力和协作精神。教学中，教师根据学生编号随机分成4组，在自学的基础上先给各组适当时间进行讨论。

（3）启发：教师针对学生经过上述两个环节之后仍然无法解决的问题进行指导和答疑。教师在小组讨论过程中了解各组讨论情况，对学生的疑问进行解答。

（4）练习和总结：各组派代表汇报讨论结果，组内其他学生补充，最后教师总结，指出各组的优点及不足之处，使学生对教学内容有一个全面正确的理解和掌握。

该模式对学生多方面素质的培养均起到了积极作用，尤其在锻炼学生沟通交流能力、促进学生积极参与课堂教学、帮助学生提高独立发现问题和解决问题的能力以及培养其合作精神方面。

2.8 助导式教学法

主要用于基础护理学实验课的教学，按照有利于培养学生精湛的操作动手能力、沟通能力、综合分析问题的能力的原则进行实际教学设计。其基本程序是自助、互助、指导。

（1）自助：课前布置实习内容，预习教材和护理操作常规中的相关内容，明确操作目的、要求，熟悉实验用物、操作。

（2）互助：课堂上先看操作录像片，让学生进一步体会和熟悉操作步骤、操作要领、操作中的护患沟通等，然后教师再针对操作要领进行示范，并对重点步骤进行讲解、讨论，最后让学生自行准备实验用物，并进行实际操作练习。

（3）指导：在互助的基础上进行讲评，肯定正确的操作，指出错误，并结合临床操作中经常出现的错误及处理办法，让学生矫正练习，直到达标。实验结束后，让学生自行整理用物，归还原处。

2.9 临床见习教学法

临床见习法贯穿基础护理学教学的全过程，专职教师跟班见习教学，及时与科室负责人、带教人员沟通，确保见习内容、项目质量、有效时间、教学目标的完成。带教医护人员具有中级以上的职称，精心选择病人和家属，注重实物实景讲解示范，让学生尽早接触临床。

在护理学基础的教学过程中，我们应因材施教，采取灵活多样的教学方法，注重发挥学生的主观能动性，变被动学习为主动学习，注重理论和实践的有机结合，注重学生人际沟通能力的培养，极大地促进了学生学习的积极性，护理学基础的教学质量明显有所提高。

[1]殷磊.护理学基础（第三版）[M].北京：人民卫生出版社，2003.

[2]田贞尚，胡月琴.开展护理专业教学方法改革的探讨[J].安徽卫生职业技术学院学报，2008（6）：90-91.

[3]张君.教育学教程[M].沈阳：辽宁人民出版社，1995.

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1671-1246（2012）10-0090-02