郑春侠
河南省南阳市中心医院妇产科,河南 南阳 473000
为使围产期保健工作适应新的护理模式,进一步提高孕妇健康水平,本院在整体护理中对孕妇实施了健康教育,并收到了良好的效果。现将做法与效果介绍如下。
由围产保健专职人员根据病人心理状况、生活方式,结合其文化背景及对妊娠知识的不同认识而采取不同的方式,主要动甩询问、交谈、体验、电话咨询等方法收集资料,找出问题。
健康教育的对象为来我院建立围产期保健的孕妇。
(1)健康教育的内容:孕妇保健卫生知识、孕期生理、病理现象,孕期有关注意事项。
(2)教育方式:①计划性教育:对孕初期、中期、晚期不同分阶段的孕妇分别进行不同阶段的有关知识指导,使孕妇了解整个孕期不同阶段的变化,以两颗平常的心对待妊娠,保持安静的心理状态,这有益于胎儿的正常生长发育和孕妇的身心健康。②随机教育:针对不同个体、不同时期、不同健康问题心理状态给予有效地、正确地指导。③电化教育:集中观看健康教育、录象带进地宣传。
(3)健康教育的具体做法:①提高专职人员的基本素质,提高产前检查的质量,实行首诊负责制。当孕妇初来就诊时,专职护士首先主动热情地给予接待,使病人感到亲切。对每一名孕妇都要进行全面检查,包括询问病史,详细全身检查,注意发现妊娠合并症,建立《孕妇围产期保健手册》。在询问病史时,应掌握语言沟通技巧,亲切关心的语言给孕妇带来安全和信任感。谈话的内容就有针对性,使病人乐于接受护士传递的可靠信息,使我们要了解的病史和各项检查在孕妇最佳心理状态下完成。②孕妇检查需要定期进行,孕妇觉有不适时就诊。每次检查时,向孕妇详细检查胎儿发育情况,耐心解释,指导孕妇饮食、卫生保健。注意事项。贯彻预防为主原则,作到防治结合。并运用一切可以利用的机会,对孕妇及家属进行科学知识宣传。③对高危妊娠的孕妇建立档案,如妊高症、胎位异常,须系统地进行观察,治疗及随访。④妊娠后期指导孕妇对胎儿进行监护,如自数胎动;36周指导孕妇临产品有关知识,如阴道排液、“见红”、宫缩等。
①提高了孕妇自我保健难力和自我监护能力,如有位孕妇孕35周,产前检查时,血压 150/100mmHg,休息 1h,测血压仍 140/100mmHg,按照我们的指导,在家注意休息,左侧卧位,安定2.5mg。1d3次口服,3d后觉得头疼,双下肢浮肿,既来我院就诊,量血压l60/100mmHg,尿蛋白+,即给予镇静,降压,解痉治疗,防止抽搐,适时结束妊娠,母子平安。
②孕妇自我监护胎儿知识得到提高,如孕妇李某,孕38周,按我们指导,在家自数胎动,觉得胎动次数少,每小时仅2次,且12h内胎动次数约10次,即来我院就诊,电子胎儿监护20min,无反应型,NST评分6分,进一步检查,羊水浑浊,立即行剖腹产术,胎儿取出阿氏评分7分。
③高危妊娠的孕妇积极接受治疗,降低了围产期发病率,从而进一步提高了围产期保健工作质量。
整体护理不仅在病房实施,在孕妇健康教育方面同样取得了满意的效果。因为随着社会的高度发展及物质文化生活水平的进一步提高,孕妇的保健越来越受到重视。仅仅靠传统的“有病治病”的原则,已不可能适应围产期保健医学的发展。整体护理在孕妇健康教育的开展,使广大孕妇围产期保健知识和卫生科学知识得到普及,认识到了妊娠期的生理及心理改变,保持良好的心态,对促进孕期保健,优生优育有重大意义;使妊娠合并症得到早期发现,早期治疗,降低了围产期发病率,降低了孕产妇死亡率,提高了围产儿成活率,进一步提高了产科质量。
[1]刘霞.健康教育在孕产妇中的应用[J].中国实用医药,2011(32).
[2]郭云松.健康教育在孕产妇护理中的方法及体会[J].黑龙江医药,2008(4).