谈中药剂型改革研究及其必要性

马俊杰 马悦芳

(辽宁省庄河市中心医院外科 辽宁庄河 116400)

中医应用汤剂的历史已有2000多年,是我国中医最常用的剂型,也是一种非常重要的剂型,因为汤剂便于因人、因病、因证灵活遣药组方。但是随着经济、社会、科学技术的发展和进步,我国中药汤剂在全部中药处方中所占比重,已从建国初期的绝大部分降至近期的15%～30%,因此,中药剂型改革已是势在必行。

中国医药学深深扎根于中华文化的土壤,不仅是我国的医药宝库,也是我国的文化瑰宝。它不仅为中华民族也为世界医学的发展作出了卓越的贡献。现在正面临着前所未有的发展机遇和挑战。

汤剂虽有其必须重视的优点,但是饮片质量难控制、煎煮方法不便、运输、贮存困难以及体积大,不便服用等也是不容忽视的。此外,汤剂由于某些活性成分提取不完全或丢失,也造成资源浪费。有人检测发现用传统煎药法有效成分的浸出率仅为55%左右。所以,中药剂型改革的研究就十分迫切了。

1 中药剂型改革研究是中药科学发展的必然

为了使中药能达到三小(体积小、毒性小、副作用小),三效(速效、高效、长效),三方便(贮存方便、携带方便、服用方便),必须对中药进行剂型改革。这种剂型改革的研究是多学科的系统工程,要与多个相关学科,如医学、化学、生物学、制药机构、农业科学密切合作,还要引入高新技术,只有融入大系统,才可以吸取众多学科之长。剂型改革的研究还要进而对原有产业的改造,管理模式转化,检测手段和方法的研究应用,临床医学的验证,这些都是中药剂型改革研究所必须的,也必然会促进中医药学的发展。此外由于质量控制检测手段的发展和严格的应用将能使质量标准不一致的原料生产出质量标准一致的制剂,使临床验证更为可靠,其反馈之结果必将加速中药剂型改革的研究和中医药学的发展。

2 卫生事业的需要,也就是人们防病、治病的实际需要

中国医药学是一个伟大的宝库,有着悠久的历史,有其自身的科学内涵和学术结构。几千年来为中华民族繁衍昌盛作出巨大的贡献。但是其科学的内涵仍需用现代科学技术加以证明和阐述,以便得到人们的理解和接受,进而能更好的运用和推广。在吸收其他学科的宝贵技术和经验,促进自身发展的同时,也可使本学科内涵涌入其他学科,必定会产生新的启迪和促进作用。

由于社会的发展,健康观念的转变、疾病谱的变化、卫生保健要求的不断提高、人们自身健康自我保护意识的加强,使中医药在预防、治疗和保健方面具有广阔内涵,得以发挥更大的作用。而剂型改革的研究能促进医药的发展,可使更多的医生和患者能及时方便的应用。尤其是在发展非处方用药方面,可以使更多的人们能够得到方便的、有效的进行自我保健的药物。

3 适应世界医学发展的需要,促进中药产品进入国际市场

中药产品国际市场很大,我国是中医中药的发源地,但是我国现有产品占有率却很低。近年来加拿大和澳大利亚等国草药已经合法化,美国政府也起草了植物药管理办法,开始接受天然药物的复方混合制剂作为治疗药,这些为中药作为治疗药进入国际市场提供良好的国际环境。因此,为世界提供高质量、安全有效的中药是义不容辞的。剂型改革的研究就更是当务之急了。