86例小儿支气管炎患者护理体会

徐翠英

(内江市市中区人民医院 四川内江 641000)

小儿支气管炎是临床常见的呼吸道感染性疾病,多发于6个月～2.5岁的婴幼儿。临床研究数据显示,约有80%的患者年龄＜6个月[1]。由于该病的病情复杂多变,加之婴幼儿的抵抗力较差,容易导致恶化,甚至造成死亡。临床研究证实,在常规药物治疗的基础上配合有效的护理,对患儿疾病的转归具有重要作用,我院对综合护理方法对小儿支气管炎的作用进行了研究,取得了一定的成效,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年3月至2011年3月我院治疗和护理了86例小儿支气管炎患者,其基本临床资料如下:观察组:本组患儿43例,男29例,女14例;年龄在2个月～2岁之间,平均年龄10.4个月;发病至就诊时间在1～15d之间,平均为4.8d;对照组:本组患儿43例,男28例,女15例;年龄在2个月～2.5岁之间,平均年龄11.2个月;发病至就诊时间在1～16d之间,平均为5.2d;均按常规使用抗生素及抗病毒药物治疗。对2组患者的基本临床数据进行比较,经统计学分析,P=0.053＞0.05,无显著差异性,2组患者具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 本组患儿使用常规护理方法进行护理,包括:呼吸道护理、生命指征检测、预防心衰、吸氧护理及预防并发症护理等,具体操作按常规护理要求进行。护理过程中应注意患儿的体质特征,严格控制静脉滴注的滴速,防止心衰和过敏[2]。

1.2.2 观察组 观察组患儿使用综合护理方法进行护理,主要包括:基础护理、心理护理、饮食护理、特殊护理、健康教育等。具体操作如下:(1)基础护理:基础护理内容与对照组的常规护理内容及操作方法相同。(2)心理护理:患儿心理应激机制欠缺,加之疾病的影响,容易造成恐惧、焦虑、不安等不良情绪。需要进行必要的心理护理,但护理人员与之沟通存在很大的困难,这就要求在关爱、呵护患儿的同时做好家长的动员工作,通过家长的帮助做好患儿的心理护理,使之自愿接受治疗。(3)饮食护理:①给予患儿足够的饮水,对防止形成痰栓具有重要意义;②采取少量多餐的饮食方法,给予高蛋白、高营养饮食,鼓励患儿多食用蔬菜和水果,确保营养供应。(4)特殊护理:确保病室的温度在20℃以上,湿度在55%左右;针对特殊病例进行相应的护理,如营养缺乏患者予以营养补充;咳痰困难的患者采取定时吸痰等。(5)健康教育:就小儿支气管炎病因、诱发因素、监测方法、预防措施、药物的使用、饮食及心理护理等方面对家长进行宣教,使之基本掌握以上知识,做好日常的护理和预防。

1.3 统计学方法

将2组患儿的临床数据进行统计,并采用SPSS13.1软件进行统计学分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

按照上述护理方法对患儿进行护理,2个月后对2组患儿的临床数据进行比较,观察组患者有效率为93.0%,较对照组83.7%的有效率有明显优势,经统计学分析,P=0.045＜0.05,具有显著的统计学差异;观察组患者护理满意率为95.3%,较对照组的88.4%有明显优势,且具有统计学差异(P＜0.05);观察组患者仅有5例出现轻微发热,并发症出现率为11.6%,较对照组的25.6%有明显优势,且具有统计学差异(P＜0.05)。

3 讨论

小儿支气管炎是临床常见的呼吸道疾病,对患儿健康有着严重的影响。在及时合理治疗的基础上,合理、科学、全方位的护理对疾病的转归也有着不可忽视的作用。

根据研究结果及多年护理经验得出如下体会:(1)严格基础护理操作,确保患儿口腔、呼吸道及皮肤清洁。(2)确保患儿呼吸道畅通,对于呼吸困难的患儿及时进行吸痰、吸氧等对症处理。(3)确保营养供应,提高饮食护理的作用,及时给予患儿足量的水分、热量、蛋白及维生素。(4)重视患儿的发热症状,及时进行降温处理,预防疾病的转变。(5)做好环境护理,室温保持在20℃以上,湿度在55%左右,降低外来因素对支气管粘膜的刺激[3]。(6)及时发现患儿的不良情绪,进行心理护理,确保患儿的情绪稳定,自愿接受治疗。(7)遵医嘱用药,严格控制静脉滴注的滴速,防止心衰和过敏。(8)做好患儿家长疾病相关知识的宣教,降低疾病的复发率。做好以上护理操作对小儿支气管炎患儿的康复具有十分重要的意义。

[1] 王改珍,水育英.小儿支气管肺炎的护理[J].实用医技杂志,2009,16(2):149.

[2] 姜同萍.小儿毛细支气管炎的护理体会[J].现代中西医结合杂志,2009,18(2):200～201.

[3] 周燕燕.75例婴幼儿毛细支气管炎的护理[J].全科护理,2011,9(20):1829.