中医与西医治疗复发性口腔溃疡的临床疗效对比

练方明

四川省达州市第二人民医院,四川达州 635000

随着社会的发展，人们的生活水平也得到了很大的提高，口腔健康问题也越来越受到人们的重视，有研究表明，人们在身体健康的情况下，口腔内也存在着不少的细菌，大约为10种左右，但这些菌群它们互相依赖和约束着对方，并互相间维持着平衡的状态，很少会对人体产生危害。复发性口腔溃疡（Recurrent oral ulcer,ROU）是一种在临床上比较多见的口腔黏膜溃疡性损害疾病，且此病在治疗后，复发性较强，又称作复发性口疮等。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院自2009年12月—2010年12月期间共收治复发性口腔溃疡患者74例，并将这74例患者随机分为观察组和对照组。观察组37例患者采用中医药进行治疗，其中男性患者16例，女性患者 21例，年龄 20～63岁，平均年龄为（50.4±6.7）岁。 对照组37例患者采用西药进行治疗，其中男性患者18例，女性患者19例，年龄 19～64岁，平均年龄为（51.6±6.3）岁。 观察组与对照组患者在性别与年龄及病情等方面比较差异无统计学意义 （P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

因2组患者治疗方法的不同，诊断标准可分为以下2种：①观察组我们参照《中医病症诊断疗效标准》中关于口腔溃疡的诊断标准，然后对患者进行辨证诊断，具体可把患者分为心脾积热和阴虚火旺2种症状。②对照组我们参照中华医学会口腔黏膜病专业委员会在2000年制定的复发性口腔溃疡诊断标准[1]。

1.3 方法

1.3.1 观察组 观察组37例患者采用中医药进行治疗，并根据上述诊断标准对患者进行不同的治疗，具体方法为：①心脾积热型患者，我们采用健脾祛湿与清热解毒等方法对患者进行治疗，为患者配置的药方为：黄芩11 g、栀子10 g、丹皮12 g、知母 12 g、生地12 g、泽泻 13 g、木瓜 14 g、白花蛇 14 g、石膏和当归各 15 g、炙甘草3 g，用水煎服，患者一定要在空腹时服下，每天一剂分早晚服用，10 d为1个疗程。②阴虚火旺型患者，我们采用滋阴清热等方法对患者进行治疗，为患者配置的药方为：五味子10 g、山药14 g、丹皮 10 g、山药 15 g、泽泻 10 g、麦冬 15 g、熟地 25 g、知母和黄柏10 g，用水煎服，服用方法同及疗程与①相同。

1.3.2 对照组 对照组37例患者采用西药进行治疗，治疗药物有Vit B片，每日服用3次，每次2片；华素片，让患者进行含化，每日服用3次，每次2片。患者在用药的同时采用生理氯化钠进行漱口，7d为1个疗程。

1.4 疗效判定标准

观察组和对照组患者的疗效标准我们均根据《中医病症诊断疗效标准》进行判定，可分为痊愈、显效、无效、总有效。痊愈为：患者的口腔溃疡症状完全消失，且半年内无复发现象的出现。显效：患者口腔内溃疡的数量有明显的减少，在停药后半年内无复发的现象出现。无效：患者口腔溃疡的症状与治疗前相比无明显改善。总有效：计算痊愈＋显效为总有效率。患者在进行完治疗后，我们均对其进行了随访，随访时间为半年[2]。

1.5 统计学方法

我们采用SPSS 12.0统计学软件对所有患者的数据进行了统计，资料采用χ2检验，观察组与对照组之间的比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过我们分别用不同的方法对两组患者进行治疗后，观察组37例患者中痊愈人数为26例，痊愈率为70.27%，有效人数为9例，有效率为24.32%，无效人数2例，无效率为5.40%，观察组的总有效率为94.60%。对照组37例患者中痊愈人数为18例，痊愈率为48.64%，有效人数为10例，有效率为27.02%，无效人数9例，无效率为24.32%，对照组的总有效率为73.68%。由此可以看出观察组的治疗效果明显高于对照组，且差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

口腔溃疡在临床上比较多见，且病情也比较容易复发。采用西医治疗口腔溃疡，通常情况下往往会忽律对人体整体技能的调节，从而导致患者病情的反复发作。中医学中对口腔溃疡有着较多的记载，在中医学中属于口疮等疾病的范畴。有文献报道，口腔溃疡的发生于心脾有着很大的关系。所以我们可以认为口腔溃疡的发生于人体心脾肾等脏腑功能失调有着密切的关系，中医学中认为，火热上蒸于口发为口疮是胃其标，火有虚，实之不同。通过上述分析可看出，观察组采用辨病与辩证相结合对患者进行分型治疗，总有效率为94.60%，与对照组采用西医治疗的患者进行比较，总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。综上所述，中医治疗复发性口腔溃疡具有明显的优势，且值得在临床上进行推广并应用。

[1]中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会.复发性阿弗它溃疡治疗评价试行标准[J].临床口腔医学杂志,2001,17（3）:209.

[2]李秉琦.口腔黏膜病学[M].第2版.北京：人民卫生出版社,2004：49.

[3]李书梅,徐桂芝,朱秀丽,等.碳酸氢钠盐水预防口腔真菌感染的临床研究[J].护理研究,2008,22（8）:2015－2016.