临床护理工作中存在的安全隐患及预防措施

孟玲

山东省宁阳县第一人民医院，山东泰安 271400

临床护理工作中存在的安全隐患及预防措施

孟玲

山东省宁阳县第一人民医院，山东泰安 271400

随着我国医疗体制改革的不断深化，人们自我保护意识不断增强，对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求。笔者剖析临床护理工作中常见的安全隐患因素，并提出并提出相应的管理对策和防范措施。

护理安全；分析；措施

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。新形势下，保证护理管理质量，提高护理的安全性，是重中之重。分析和总结护理工作中常见的安全隐患，有针对性的进行预防措施，是有效保证护理安全及提高护理质量的一个永久性课题。

1 护理工作中常见的安全隐患

1.1 保证护理安全实施的首要因素就是护理人员的素质

患者住院的整个过程都离不开护理人员，护士是护理措施的实施者。如果护士的素质满足不了护理需求，加上人员少，工作量过重、精神压力过大，就会在护理过程中容易出现疏漏，给患者造成不安全隐患。

1.2 护理人员不严格执行制度、缺乏责任心

护理人员不能严格执行各种制度和操作规程，尤其是核心制度，是严重的安全隐患。例如：没有认真遵医嘱，错（漏）抄医嘱；没有严格核对导致漏（错）用药物，抽错化验标本。

1.3 护理人员法律意识淡薄

如对病人实施治疗和护理时没有及时履行告知义务，忽视了病人知情权，盲目执行口头医嘱，泄露病人的隐私，造成病人的精神心理伤害。均可导致护患纠纷。

1.4 服务意识差，态度生硬

护理人员态度不好，缺乏同情心、责任心,对待患者生、冷、硬,对患者提出的问题解释不到位,甚至与病人及家属发生冲突；没有与病人及家属进行有效沟通，不讲究沟通的方式和技巧，主动性差,解释不够,不能满足病人的心理需要以致患者或家属有时难以接受而引发纠纷。

1.5 业务技术因素

由于护理人员技术水平低、缺乏业务知识或操作不熟练等原因对患者造成的不安全影响或隐患。如抢救危重患者时应急能力差,静脉输液时不能一针见血,使用呼吸仪、除颤仪、监护仪、简易呼吸器等不熟练,让患者及家属感到不安全。新的项目和技术的引进及开发应用，导致护理工作中操作技术方面的风险加大，对护理人员的护理技术操作提出了更加复杂的要求。这样，护理人员不仅会面临较大的工作压力，而且带来了机遇和挑战。

1.6 管理者因素

护理管理人员缺乏预见性，没有认真的履行自己的职责，不能及时主动采取针对性措施，发现和处理问题不及时、措施不当。

①对护理人员缺乏有效的职业道德教育，安全意识不强。

②没有妥当的落实各种制度和法规，监控力度不够。

③没有及时的培训业务水平及年资低的护士。

④人力资源的调整做的不到位。

2 护理安全问题的预防措施

2.1 增强安全意识，加强护理人员的法规教育，树立依法施护的观念

护理管理人员应该定期的组织护专题讲座，实行岗前培训。让护理人员在思想上统一、认识上提高，能够自觉执行各项规章制度，进行安全有效的护理。

2.2 提高护理队伍整体人员素质是护理安全的根本

加强护理人员素质管理；不定期考核护理人员的操作技能；组织护理人员参加安全管理及风险防范管理培训，护理人员的安全教育与实践能力培训；定期组织护理人员科室业务学习，提升护士护理查房和应急抢救能力，全面提高技能素质，消除技术因素素质低下造成的护理安全隐患。

2.3 在工作中管理人员应以身作则，模范引导每一个护理人员

凡事有预见性，有针对性的对每一个工作环节进行超前教育和超前监督，防微杜渐。发现问题要积极面对，主动解决。

2.4 定期开展护理安全讨论会

科内定期开展护理安全教育，对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，增强责任心，做到警钟长鸣。

2.5 加强健康教育促进护患沟通

健康教育的开展不仅能让患者获得疾病相关知识，为护患提供了一个交流的平台，良好的护患关系更有利于治疗和护理工作有效开展，可避免不必要的护理安全隐患发生。护士恰当地运用沟通技巧，耐心的指导患者及家属遵守医院规章制度，解答患者提出的问题，对患者及家属的过激言行要理解、宽容，尽可能满足他们的需求，取得他们的理解和信任。

护理质量的基础和重要内涵就是护理安全。只有做到有效安全的护理，病人才能好转或康复，护理质量才能得到根本的体现。护理工作的每一个环节都至关重要，护士必须增强法律意识，提高自身素质，做到自我保护和安全护理，树立以病人为中心的观念，着重落实各项规章制度，进一步调整、补充、完善护理工作的各个环节，为病人提供安全、满意、高效、优质的护理服务。

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1672-5654（2012）04（b）-0178-01

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