刘 珊,滕佳林,韩冰冰,刘一洋,杨富梅
(山东中医药大学基础医学院,济南 250355)
中医学认为虚寒证多由素体阳虚,或久居寒凉之处或气虚进一步发展,或过服寒凉之品,或房事太过,伤肾阳等,以致脏腑机能减退,机体失去阳气的温煦,寒从内生,于是形成病性属虚、属寒的证候。依据中医的治疗原则“热者寒之,寒者热之”,应选用温热药进行治疗,而附子是“回阳救逆第一品”,通过观察附子对虚寒模型大鼠三磷酸腺苷(adenosine triphoshate,ATP)酶活性及能荷代谢指标的影响,分析其作用趋势、特点及规律,揭示其与寒热药物属性的内在联系,为更好地指导临床用药奠定基础。
1.1 材料
1.1.1 实验动物 无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级 Wistar大鼠,40只,体质量(200±20)g,雌雄各半,由鲁抗动物实验中心提供[许可证编号:SCXK(鲁)20080002]。动物室环境为SPF级,按昼夜节律自然照明,于独立送回风净化笼饲养,室温22~26℃,相对湿度40%~70%,予60Co辐照饲料和纯净水饲喂。
1.1.2 实验药物
1.1.2.1 中药材 生石膏、龙胆草、黄柏和知母,经山东中医药大学中药学院李峰教授鉴定符合《中华人民共和国药典》2010版标准。
1.1.2.2 造模药的制备 造模复方生石膏、龙胆草、黄柏和知母按比例(2.0∶1.2∶1.0∶1.5)混合后加蒸馏水煎煮2次,分别过滤,合并2次滤液,65℃水浴浓缩至含生药量生药3.2g/mL,4℃储存备用。
1.1.2.3 治疗药 附子正丁醇提取物0.3980g、附子水提物34.3558g(山东中医药大学中药学院提供),均相当于附子生药量28.35g,分别溶于水和吐温80的混合液制成混悬液,制成每毫升含有附子正丁醇0.0019g的溶液,附子水提物0.1636g,均相当于每毫升溶液含有0.135g生药。
1.1.3 试剂 ATP 标准品(adenosine 5′-triphosphate disodium salt,Grade 1,minium 99%)为 Sigma公司产品,批号:028K7009;ADP 标 准 品 (adenonisine 5′-disphosphate sodium salt,from bacterial source)为 Sigma 公 司 产 品,批 号:107K7030;AMP 标准品(adenosine 5′-monophosphate sodium salt,minium 99%)为Sigma公司产品,批号:107K7003。乙腈(批号:20090522),娃哈哈纯净水(批号:201009252113WF),生理盐水(批号:100907E05),四汀基溴化铵(批号:2009年3月15日),磷酸二氢钠(批号:2009年5月15日),磷酸三钠(批号:2009年9月18日),磷酸(批号:20100331)。ATP酶测试验盒(批号:20100824)为南京建成生物工程研究所生产。
1.1.4 主要仪器 独立送回风净化笼(型号:I5,苏州市苏杭科技器材有限公司),电子天平(型号:JA5003,上海精科天平厂),电子天平(型号:WT11001R,江苏省常州市万得天平仪器厂),恒温水浴锅(型号:HH系列,江苏金坛中大仪器厂),紫外可见分光光度计(型号:WFZ800-D3B),全自动高速冷冻离心机(型号:GL-20A,湖南离心机厂),高效液相色谱仪(二元泵、自动进样器、柱温箱、FLD检测器,型号:Agilent1100,安捷伦公司),电子体温计(型号:欧姆龙 MC-142L型,欧姆龙大连有限公司),四通道自主活动测定仪(型号:H-ZYC-1)。
1.2 方法
1.2.1 分组 将实验动物随机分为:空白对照组(10只),模型组(10只),附子正丁醇组(10只),附子水提物组(10只)。
1.2.2 模型复制 实验动物适应性喂养3d后开始造模,除空白对照组均给灌含生药量3.2g/mL的造模药5mL,每天1次,连续14d,空白对照组每天灌服等量的生理盐水。空白对照组和附子提取物组在造模过程中各意外死亡1只,故这两组分别为9只。
1.2.3 外观观察及体质量、肛温自主活动的测定 造模过程中观察并记录各组大鼠的毛发色泽、行为状态、饮食、大便等外观方面的变化。18:00开始测量肛温,使用欧姆龙电子体温计检测大鼠肛温,将涂有凡士林的测温探头插入直肠约3cm,测温计显示数字稳定蜂鸣音提示后读取数字。自主活动使用HZYC-1型四通道自主活动测定仪记录各组大鼠5min自主活动次数,各组动物平行交替进行测试。
1.2.4 治疗 按大鼠体质量给附子正丁醇、附子水提取物组大鼠灌服附子正丁醇、水提取物(每毫升含有0.135g生药),给药剂量每千克为1.35g生药,每天1次,连续7d。
1.2.5 肝组织匀浆液的制备 取出肝脏,用生理盐水洗净,称取0.5g左右置于匀浆器中,按1∶9的比例将蒸馏水和0.9%的生理盐水混匀用来研麿肝组织,之后将组织匀浆液转入离心管,置冷冻离心机,4℃以3000r/min离心15min。
1.2.6 检测方法
1.2.6.1 Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶检测方法取肝组织匀浆液上清,检测方法按ATP酶试剂盒说明操作。
1.2.6.2 ATP及能荷检测方法 取肝组织匀浆液0.5mL加入预冷的2.4mmol/L的高氯酸(ClO4)100μL,3500r/min,离心10min,取上清液加入与上清液等体积的1mol/L的磷酸氢二钾(K2HPO4),调pH 至 6.5~7.0,再次3500r/min,离心10min,取上清液用0.45μm滤过膜滤过即成色谱分析样品,以上操作在4℃下完成。
1.3 统计学处理 实验数据采用统计软件SPSS17.0进行统计分析,以表示,采用单因素方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 外观指标 模型组大鼠,造模当日或第2天开始出现软便,继而出现便溏、肛门周围有污物、泄泻、食欲减少、活动减少、畏寒蜷缩、闭目无神;造模第5天出现体质量增长逐日下降、懒动、肛温温度略降、喜聚堆、皮毛疏松无光泽。空白对照组大鼠饮食、大便正常,毛发有色泽,行为状态正常。
2.2 附子提取物对虚寒证模型大鼠体质量、肛温及自主活动的影响 由表1可见,与空白对照组相比,模型组大鼠的体质量、肛温、自主活动都有下降的趋势,且模型组的肛温较空白对照组下降明显(P<0.01)。
表1 附子提取物对虚寒证模型大鼠体质量、肛温、自主活动的影响()
表1 附子提取物对虚寒证模型大鼠体质量、肛温、自主活动的影响()
△:P<0.01,与空白对照组比较。
组别 n 体质量(g) 肛温(℃) 自主活动(次)空白对照组9256.93±21.5936.84±0.55200.22±134.18模型对照组 10239.36±21.8035.98±0.70△139.60±83.16附子正丁醇 10249.19±27.1036.24±0.70155.60±90.27附子水提物9251.87±18.3936.15±0.38162.56±63.53
2.3 附子提取物对虚寒证模型大鼠 Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶含量的影响 由见表2可见,与空白对照组相比,模型组大鼠 Na+-K+-ATP酶活性明显降低(P<0.01);附子水提物组比附子正丁醇组有增强的趋势,差异不明显。与空白对照组相比,模型组Ca2+-Mg2+-ATP酶活性明显减弱(P<0.01);与模型组相比,附子正丁醇组Ca2+-Mg2+-ATP酶活性增强(P<0.05);附子正丁醇组比附子水提物组 Ca2+-Mg2+-ATP活性增强(P<0.05)。
表2 附子提取物对虚寒证模型大鼠Na+K+-ATP酶、Ca2+Mg2+-ATP酶含量的测定()
表2 附子提取物对虚寒证模型大鼠Na+K+-ATP酶、Ca2+Mg2+-ATP酶含量的测定()
△:P<0.01,与空白对照组比较;*:P<0.05,与模型组比较;▲:P<0.05,与附子正丁醇组比较。
组别 n Na+-K+-ATP酶(μmolpi·mgprot-1·h-1)Ca2+-Mg2+-ATP酶(μmolpi·mgprot-1·h-1)空白对照组9 0.9178±0.2470 1.2072±0.3918模型对照组 10 0.4050±0.2225△ 0.4628±0.1682△附子正丁醇 10 0.5043±0.1037 0.8857±0.4413*附子水提物 9 0.6483±0.2209 0.4900±0.4185▲
2.4 附子提取物对虚寒证模型大鼠ATP含量及能荷的影响 由表3可见,与空白对照组相比,模型组ATP含量及能荷均降低(P<0.05);与模型组相比,附子正丁醇组能荷比例升高(P<0.05),其他治疗组均有上升的趋势;这两项指标中,附子水提物组比附子正丁醇组有增强的趋势。
表3 附子提取物对虚寒证模型大鼠ATP含量及能荷的测定()
表3 附子提取物对虚寒证模型大鼠ATP含量及能荷的测定()
▲:P<0.05,与空白对照组相比较;*:P<0.05,与模型对照组相比较。
组别 n ATP(μg/g) 能荷空白对照组9 0.2173±0.08620.8642±0.0635模型对照组 10 0.0528±0.0661▲ 0.6553±0.1514▲附子正丁醇 100.0572±0.0323 0.7084±0.1017*附子水提物9 0.0936±0.09450.8049±0.0779
虚寒证是阳气不足引起的寒证,虚寒证动物模型是中医证候动物模型中研究较多的一种,以北京医科大学研制者较为典型[1]。由于是间接地以寒凉因素致虚,所以在寒证病理存在的同时,虚证本身是否存在这一问题还需要解决。本实验采用的造模方药(包括比例)是北京医科大学较为成熟的虚寒证造模方药,无直接泻下药味,而动物出现明显腹泻,说明是因寒凉过度所致,也说明本造模量损伤机体元气较甚。外观指标以逐渐出现毛脏、毛枯,精神萎靡,蜷缩,倦怠乏力,便溏腹泻,受激排便增多,舌偏淡嫩、淡白,苔少为特征,体质量增长减缓,肛温较低,食量减少,饮水量较实验前减少,以上表现基本符合虚寒证表现。从体质量、肛温、自主活动来看,模型组各指标数值均小于空白对照组,特别是模型组的体温较空白组明显下降(P<0.01),而经过治疗后各项指标又有所恢复。现代药理研究亦证实,附子能加强心血管循环、扩张血管、增强心肌收缩力、加快心率、增加心排出量和冠状动脉血流量等[2],也具有抗炎、提高免疫力、抗肿瘤等药理活性,其中二萜生物碱类成分被认为是其特征性的活性成分[3-6],能上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,用于治疗虚寒证非常适合。
从虚寒证大鼠的表现来看,精神萎靡,蜷缩,倦怠乏力,体质量增长减缓,体温较低,食量减少,饮水量较实验前减少均显示虚寒证大鼠的能量代谢降低,因ATP酶是反映机体能量代谢的可靠指标,故对虚寒证大鼠ATP酶的研究具有重要意义。ATP酶是存在于组织细胞及细胞器生物膜上的一种蛋白酶,其在物质运送、能量转换、信息传递以及维持细胞膜的完整、组织代谢等方面具有重要的意义,可作为代谢紊乱及损伤组织恢复能力的可靠指标[7]。ATP酶是逆离子梯度进行细胞膜内、外转运的离子泵,其中重要的为 Na+-K+-ATP酶和 Ca2+-Mg2+-ATP酶[10]。由于 Na+-K+-ATP酶主要与 ATP的分解和利用有关,维持细胞正常内外离子浓度和膜电位,故其活性是反映机体能量代谢水平和生理功能状态的重要指标[11]。而在消耗ATP的同时也释放出大量的热能,所以Na+-K+-ATP酶的活性越高,体内能量消耗和产热过程也越强。另有实验研究表明,甲状腺激素的产热作用也与Na+-K+-ATP酶的关系十分密切。Ca2+-Mg2+-ATP酶是细胞膜上另一种重要的酶,是一种疏水的膜结合蛋白。此酶转运Ca2+和水解ATP都需要 Mg2+存在,故称 Ca2+-Mg2+-ATP 酶,其在维持细 胞内Ca2+和Mg2+浓度稳定,对心肌及其他肌肉的收缩、神经细胞动作电位的传导、细胞的分泌和繁殖均有重要影响[8]。该酶的主要作用涉及ATP的分解利用和细胞内外Ca2+浓度的维持,其活性受ATP含量、Ca2+浓度等多种因素的影响。当ATP含量下降、胞内Ca2+浓度增高或膜脂质过氧化时,该酶的活性降低[9]。所以,Ca2+-Mg2+-ATP酶是衡量线粒体功能和能量代谢水平的一个重要的指标。对于虚寒证大鼠来说,模型组大鼠 Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性都比空白对照组弱,用药各组均比模型组活性强;同时从ATP含量来看,模型组比空白对照组明显较低,治疗后又升高,能荷的趋势也是一样。
由此可见ATP酶活性降低可能是造成虚寒模型的原因之一。附子正丁醇和附子水提物能提高虚寒证大鼠的ATP酶活性及能荷的比例,有利于虚寒证大鼠的物质代谢的恢复,提高ATP酶活性有利于虚寒症的治疗,具体情况仍有待进一步研究。
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