强化ICU环境卫生对医院感染的影响研究

尚晨阳

ICU环境卫生在一定程度上可以影响到患者的感染几率，由于ICU属于重症科室，患者在临床治疗过程中死亡率较高，尤其是对于存在很多伤口的重症患者，一旦发生感染会威胁到患者的生命。本文对ICU环境卫生与患者感染的指数进行分析，通过不同的方法，加强ICU环境卫生，研究其对患者的感染情况，主要的研究内容如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

本次研究过程中，主要收集整理我院2011年1月～2011年8月期间ICU病房的设备、医护人员的卫生情况，病房的环境卫生，包括把手、喷壶、操作台面、键盘等位置的卫生情况，进行多次整理研究，观察ICU病房的环境卫生情况。

1.2 方法

将ICU病房的各种主要常见位置进行无菌棉签打湿涂擦，在酒精灯下将棉签折断分别放入营养肉汤试管内，送微生物室检测，鉴定微生物类型。多次收集整理并使用不同的方法进行改善，包括酒精擦拭，整房消毒等措施提高ICU病房的环境卫生，在进行改善之后，关注患者的感染情况，统计分析环境卫生对患者的感染情况影响。

1.3 干预措施

在进行病房卫生环境处理的过程中，本次研究主要通过加强监测消毒剂浓度、定期空气培养、定时空气消毒、减少探视人员、快速干手喷消毒剂、病房物体表面每日用含氯500mg/L消毒剂擦拭、擦拭毛巾分布专用、加强医护人员手卫生意识，规范七步洗手法等方面进行干预，以期获得更好的环境卫生效果。

1.4 诊断标准

在对ICU病房的环境卫生的评价中，按照卫生部颁发的医院感染诊断标准进行判定，分为合格与不合格两种。

1.5 统计学处理

本次研究过程中，对ICU环境卫生的统计处理主要使用SAS913软件进行分析，对环境卫生和感染情况进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

使用不同的方法，可以有效地提高ICU的环境卫生，进而减少患者的感染情况，环境卫生与医院感染有直接的相关性。在研究过程中，ICU病房环境卫生的主要构成当中，详细的病原菌分布情况见表1。

表1 ICU病房当中的病原菌分布情况对比

通过加强对环境卫生干预处理和有效地改善之后，研究中ICU病房的环境卫生情况的几次主要检测结果见表2。

表2 使用不同环境卫生干预之后的6次卫生情况与患者的感染情况比较

在临床检测过程中，ICU病房的环境卫生情况与患者的感染率存在直接的相关性，当ICU环境卫生提高的时候，患者的感染情况就随之降低，另外，从环境卫生的改善情况来看，几次不同的干预措施对ICU环境卫生都有一定的改善效果，但环境卫生不能取得完全控制，患者的感染情况也不能达到绝对消失，仍然存在一定程度的感染。

3 讨论

ICU患者一般都是重症患者，在临床治疗的过程中往往都存在着较为严重的伤口、手术切口等，在临床治疗过程中，如果患者的伤口、切口发生感染，很可能会给患者带来严重的并发症、合并症等[1]，另外，切口感染也会给患者的康复治疗带来负面影响，导致患者需要再次进行创口清理缝合，延长患者康复时间。在临床治疗过程中，预防ICU患者感染一直以来都是一个难点，在本次研究过程中，从表2中我们可以发现，ICU环境卫生与患者的感染情况存在明显的相关性，当环境卫生情况得到改善的时候，患者的感染情况也在一定程度上有所降低。而在ICU环境卫生的改善方面，使用不同方法干预，加强对ICU病房的环境卫生情况，强化医护人员的卫生意识，可以在很大程度上降低感染几率，从病原菌的形成方面，可以在很大程度上得到减小[2]。

在临床上，加强ICU环境卫生可以有效地降低患者的感染情况，表1中所显示的ICU病房中存在的病原菌的生长情况很多都可以进行消除和预防，进而有效地降低患者的感染几率。但同时，从上述结果中我们可见，ICU环境卫生的改善并不能杜绝患者的感染发生几率，依然还有部分患者发生了感染情况，但从临床发生几率来看，加强ICU环境卫生可以有效地减少发生几率。因此，可以得到这样的结论：在ICU环境卫生中，其环境卫生情况与患者的感染发生几率存在直接的相关性，但环境卫生很难控制在0，同时，患者的感染发生情况也不能完全消失，只能通过对ICU环境卫生的加强控制，最大可能地降低患者的感染几率[3]。

因此，加强ICU环境卫生管理，提高卫生环境情况可以有效地降低医院感染的发生率，我院在临床治疗的过程中，通过采取有效的管理方法，加强医院的ICU环境卫生，降低患者的感染几率，收到了较好的效果，值得临床推广应用[4]。

［1］ 谭玲玲，雷莉萍，雷欢梅.加强重症监护病房管理对控制医院感染的影响分析［J］.新医学学刊，2008，5（5）：813-814.

［2］ 张鑫.ICU医院感染危险因素调查与控制措施［J］.齐鲁护理杂志，2009，15（3）：117-118.

［3］ 曹晓红，马巍，汤连志.重症监护病房院内感染的分析及护理措施［J］.中华院内感染学杂志，2005，15（2）：179-180.

［4］ 耿莉华.医院感染控制指南［M］.北京：北京科学技术文献出版社，2004:416-433.