壮医药线灸配合电针治疗头面部带状疱疹16例

廖庆辉,指导 杜艳



壮医药线灸配合电针治疗头面部带状疱疹16例

廖庆辉,指导 杜艳

(广西中医学院附属瑞康医院,南宁 530011)

电针;线壮灸;疱疹,带状;艾条灸

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的簇集状疱疹性皮肤病。近两年笔者对头面部带状疱疹的急性期采用壮医药线点灸配合针灸治疗,现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

16例均为我院门诊患者,其中男10例,女6例;年龄最小25岁,最大66岁;病程最短1 d,最长5 d;头部11例,面部5例。

1.2 诊断标准

参照《中医病证诊断疗效标准》[1]相关标准。

1.3 排除标准

合并角膜炎、面神经炎、脑膜炎病变患者,合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发疾病患者,排除艾滋病、糖尿病患者。

2 治疗方法

2.1 壮医药线点灸

右手食指和拇指持药线一端,露出线头约1 cm,左手持点燃的乙醇灯,将露出线端在乙醇灯上点燃,有火焰则应吹灭,线头有炭火星即可,利用手腕和拇指屈曲动作,将火星对准疱疹及病变部位敏捷轻按一下,火灭即起,患者有轻微的烧灼感即可。一按火灭即为1壮,再燃再按,一般每穴点灸1壮,水疱范围较大则按照局部皮肤病损的形状和大小,沿其周边病损部位取穴。

2.2 电针

以头面部阿是穴和患侧太阳、下关、翳风、合谷为主穴。皮肤常规消毒后用长25 mm毫针在皮损部位外围斜刺,针尖指向病灶中心,进针深度0.5～1.0寸,按病变范围大小选4～8针进行围刺,太阳、翳风、下关、合谷采用直刺法进针0.5～1.0寸,上述穴位行针均采用捻转泻法,得气后接G6805-2型电针仪,用连续波,频率50～60 Hz,刺激强度以患者能承受为度。留针30 min,每日1次。

2.3 温和灸

在疱疹中心行温和灸,使局部潮红为度。每日1次。

上述疗法7 d 为1个疗程,疗程间休息3 d,3个疗程后统计疗效。

3 治疗效果

3.1 疗效标准[1]

治愈 皮疹消退,临床体征消失,无疼痛后遗症。

好转 皮疹消退30%以上,疼痛明显减轻。

未愈 皮疹消退不足30%,仍有疼痛。

3.2 治疗结果

治疗1～3个疗程后,治愈13例,好转3例,总有效率为100.0%。未出现带状疱疹后遗神经痛。头部和面部带状疱疹患者止疱时间、止痛时间、结痂时间比较差异无统计学意义(＞0.05)。

表1 不同部位止疱、止痛、结痂时间比较 (±s,d)

4 讨论

带状疱疹属中医学“缠腰火丹”、“蛇串疮”范畴,为肝胆郁火、湿热内蕴、外感毒邪所致。头面部带状疱疹易出现带状疱疹后遗神经痛。壮医药线点灸疗法具有消炎退热,通络止痛,散结消肿,活血止血,祛风止痒和强壮补益等多种作用。艾火的温热能使皮肤腠理开放,毛窍通畅,热有去路,从而引热邪外出。太阳穴能疏风泻热,清头明目,通络止痛;下关穴为足阳明、少阳之会,有疏风通络止痛的功效;翳风能祛风清热通络;合谷穴能通络止痛,散头面五官之邪。局部围刺能阻止病邪进一步扩散,加强活血通络止痛的作用,对缓解疼痛有很好的效果。

[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:192,137.

2012-01-29

廖庆辉(1982 - ),男,2010级硕士生

杜艳(1961 - ),女,教授

1005-0957(2012)10-0755-01

R246.7

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.10.755