张媚
精神科中焦虑症极为多见,该症属于神经症的范畴,患者多变现为具有明显的焦虑情绪,其主要会受到心理因素和社会环境的影响[1]。患病期间患者多感到十分的痛苦和无助,病程容易发生迁延,造成更为严重的后果,因此,及时的对焦虑症患者进行治疗并采取相关的心理护理措施显得十分必要。为进一步探讨心理护理对焦虑症患者的护理效果,以下将结合2009年2月-2011年5月来笔者所在医院接受治疗的135例焦虑症患者的临床资料,分析如下。
1.1 一般资料 2009年2月-2011年5月来笔者所在医院共对135例焦虑症患者进行治疗,所有患者均符合CCMD-3-R焦虑症诊断标注。其中,女60例,男75例;年龄为25~31岁,平均年龄为28.65岁;小学5例,初中20例,高中75例,大专及以上35例;广泛性焦虑56例;惊恐障碍79例。将上述患者随机分为两组,实验组患者68例,女25例,男43例;平均年龄为27.65岁;广泛性焦虑30例;惊恐障碍38例,采用常规治疗并实施心理护理。对照组患者67例,女35例,男32例;平均年龄为28.89岁;广泛性焦虑26例,惊恐障碍41例,采用常规治疗并进行普通护理。两组年龄、性别、文化程度、病程及用药等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 两组患者在入院时需进行HAMA测试,以对患者入院时的焦虑程度进行准确的测定。对照组行10 d常规性治疗[2]。实验组在此基础之上还需进行心理护理,30 min/次,2次/周。10 d后,对两组患者分别进行HAMA测试。心理护理的开展由专业的护理人员来实施,其主要环节如下:(1)关心并同情患者,与患者建立起良好的护患关系。(2)对患者的病情及心理特征进行了解,耐心细致的与患者进行交流,对其病情进行讲解,减轻患者的心理负担。(3)帮助患者走出心理困境,对性格中的缺陷和不足加以克服,以正确的心态去对待生活中的困难。(4)帮助患者进行情绪的自我调节,不断的进行自我放松,适当的进行身体锻炼,参加某些集体活动,将不良的情绪进行转移。(5)充分调动和发挥患者的主观能动性,让他们依靠自己的力量走出困境,使病理状态得到改变[3-4]。
1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量资料以(s)表示,各组间比较行配对t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 焦虑情况 两组患者在入院时,其焦虑总分及精神、躯体等症状比较差异无统计学意义(P>0.05),但经过对实验组患者开展心理护理后,实验组患者在对照组患者的焦虑总分及精神、躯体症状方面明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 抑郁情况 干预前两组抑郁情况比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组抑郁总分明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 心理护理干预前后两组焦虑情况比较(s)分
表1 心理护理干预前后两组焦虑情况比较(s)分
*P<0.05,△P<0.01,与对照组比较
干预前干预后组别焦虑总分 精神症状分 躯体症状分 焦虑总分 精神症状分 躯体症状分实验组(n=68)20.36±7.45* 10.97±4.75 9.24±2.98△ 8.13±7.25* 10.97±4.75 3.23±3.58△对照组(n=67)19.28±9.13 10.23±4.36 8.87±3.67 11.89±7.26 10.23±4.36 5.22±4.13
表2 心理护理干预前后两组抑郁情况比较(s)分
表2 心理护理干预前后两组抑郁情况比较(s)分
*P<0.05,△P<0.01,与对照组比较
干预前干预后组别抑郁总分 精神症状分 躯体症状分 抑郁总分 精神症状分 躯体症状分实验组(n=68)2.27±0.54 10.97±4.75 9.24±2.98△ 1.66±0.54* 10.97±4.75 3.23±3.58△对照组(n=67)2.20±0.51 10.23±4.36 8.87±3.67 2.17±0.54 10.23±4.36 5.22±4.13
焦虑症属于一种功能性的精神科疾病,患有该病的患者多存在着一定的心理障碍。在整个患病过程中,患者的心理因素对整个病程的发展有着极为重要的作用,贯穿于整个疾病的始终,会给临床的有效治疗带来某些方面的困难。焦虑症患者通常会有以下两次表现:(1)愤怒,试图以个体的力量去与威胁对抗使其得到转机。(2)否认,用逃避的方法去对付所遭受到的刺激。(3)快乐伪装,用否认的方法去对机转进行应付,对为其带来伤害的情境进行逃避。(4)哭泣,自身处于忧伤及无助的状态下,用哭泣对与焦虑相关的挫折感受进行驱除。(5)罪恶感,在做某事时遭到挫折后,在心理压力的作用下对情境进行排斥。(6)抑郁,极为强烈的沮丧、悲伤感。(7)无法对自身的支持系统进行有效的控制。因此在护理过程中,护理人员必须按照患者的实际病程特点及相关的临床表现特点,进行相关方面的心理护理。
在本次研究中,实验组中的患者入院后经常规治疗后再进行心理护理,焦虑程度得到明显的改善,明显低于进行心理护理之前;其焦虑程度也明显低于对照组。因此,对焦虑症患者实施心理护理,能使患者的病情得到有效控制,焦虑程度明显降低,具有良好的康复护理效果。因此,在护理的过程中,必须依照患者的个性心理,有的放矢的展开心理护理,使患者的心理压力得到减轻,增强他们对疾病的认识了解,鼓励他们积极参与治疗,不断的通过自我调节,早日对心理障碍进行克服,恢复到正常的生活状态[5]。
[1]禹婷婷,刘倩.生物反馈辅助治疗广泛性焦虑30例临床观察[J].齐鲁护理杂志,2010,16(24):124.
[2]包美华,陈爱民,方开琴,等.产后抑郁症患者程序化心理护理疗效观察27例[J].实用临床医药杂志,2010,14(20):109-110.
[3]尤红,牛素英,刘春梅,等.心理护理联合生物反馈对酒依赖患者的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2009,18(35):4426-4427.
[4]魏惜晨,赵艳红.综合护理干预对焦虑症患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,28(5):820.
[5]杨晶,贾娟,王玉兰.焦虑症患者的心理分析及护理[J].中国医药导报,2009,11(18):111-112.