冬令胃痛选成药

胡献国

胃痛，又称胃脘痛，以胃脘部经常发生疼痛为主症，其主要部位在胃脘近心窝处，痛时可牵连胁背或兼见恶心、呕吐、吐酸、嘈杂，大便溏薄或秘结，甚至呕血、便血等症。多见于急慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃肠神经官能症等。冬季气候寒冷，易使胃痛复发或加重，因而要注意预防。

中医认为，本病多为外受寒邪，病邪犯胃，或肝气郁结，横逆犯胃，或脾胃虚弱，中焦虚寒所为，当以理气止痛为治，可选用下列中成药。

寒邪犯胃型：主要表现为胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，温熨脘部可使痛减，口不渴，喜热饮，苔白，脉弦紧。当以散寒止痛为治，可选用可选用藿香正气类中成药，如藿香正气水，每次1支，每日2～3次口服；玉枢丹，每次9克，每日2次口服。温胃舒颗粒，每次1～2袋，每日2次口服，开水冲饮。

饮食停滞型：主要表现为胃脘胀满，甚则疼痛，暧腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，或大便不爽，苔厚腻，脉滑。当以消食导滞为治，可选用保和丸。每次9克，每日3次口服；大山楂丸，每次1丸，每日3次口服。江中健胃消食片，每次3片，每日3次口服：沉香化滞丸，每次9克，每日3次口服：开胸顺气丸，每次9克，每日3次口服；神曲胃痛胶囊，每次3粒，每日3次口服。

肝气犯胃型：主要表现为胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，暖气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。当以疏肝理气为治，可选用逍遥丸，每次9克，每日3次口服：木香顺气丸，每次2～3袋，每日2～3次口服；胃苏颗粒，每次1袋，每日3次口服。枳术丸，每次g克，每日3次口服；气滞胃痛颗粒，每间10克，每日2次口服，开水冲饮；四逆散，每次1袋，每日2次口服，开水冲饮：柴胡疏肝丸，每次9克，每日2次口服：朴实颗粒，每次6克，每日2次；中饮：枳术宽中胶囊，每次3粒，每日3次口服。

肝胃郁热型：主要表现为胃脘灼痛，痛势急迫，烦燥易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。当以泄热和胃为治，可选用左金丸，每次9克，每日2次口服；三九胃泰颗粒，每次1袋，每日2次口服，温开水冲服；丹栀逍遥丸，每次9克，每日2次口服。

阴虚胃痛：主要表现为胃痛隐隐，口干咽燥，或口渴，大便干燥，舌红少津，脉多弦细。当以养阴益胃为治，可选用参麦胶囊，每次3粒，每日3次口服；生脉口服液，每次1支，每日2次口服。养胃舒颗粒，每次1～2袋，每日2次口服，开水；中服。

瘀血停滞型：主要表现为胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛为针刺或刀割，舌质紫暗，脉涩。当以活血化瘀，理气止痛为治，可选用云南白药胶囊，每次2粒，每日3次口服：三七片，每次3粒，每日3次口服；元胡止痛片，每次5粒，每日3次口服：中华跌打丸，每次1丸，每日2次口服。

牌胄虚寒型：主要表现为胃痛隐隐，泛吐清水，喜暖喜按，纳食减少，神疲乏力，甚者手足不温，大便溏薄，舌质淡，脉软弱。当以温中健脾为治，可选用暖胃舒乐片，每次4片，每日3次口服；小建中颗粒，每次1袋，每日2次口服，温开水冲饮：黄芪精颗粒，每次10克，每日2次口服，温开水；中饮；黄芪精口服液，每次1支，每日2次口服。