李雪倩 赵成志
妇女病调查是妇女保健工作的一项重要内容,也是保证妇女健康的重要途径。特别是在职女职工的健康状况更值得关注。本研究通过对鹤壁市直机关和学校患妇女病的调查分析,为及时采取干预措施降低妇女病的发病率提供可靠的理论依据。
1.1 一般资料 选择2011年10月至2011年12月在鹤壁市京立医院体检中心进行体检的市直机关和学校女职工,共计1487例,年龄24~85岁,平均(37.4±8.3)岁。
1.2 方法 体检项目包括问诊、既往病史、妇科检查、宫颈刮片(巴氏法)、白带常规、阴道镜、乳腺扫描、盆腔B超等检查,全部资料由专人审核后进行分析。我们选择与妇科病有关的检查结果进行分析研究。
鹤壁市直机关和学校体检女职工1487例,患各种妇女病625例,总患病率42.03%。其中阴道炎居首位32.01%,依次为乳腺增生16.27%、宫颈糜烂11.50%、子宫肌瘤6.79%、盆腔附件炎6.39%。阴道炎、乳腺增生、宫颈糜烂患病率30~40岁年龄段达峰值37.59%、53.09%、18.10%。子宫肌瘤、盆腔附件炎、宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉患病率40~50岁年龄段达峰值13.62%、11.50%、12.19%、5.02%、2.15%,见表1。
表1 常见妇女病各年龄段患病情况(例,%)
本调查资料显示,鹤壁市直机关和学校女职工生殖道感染较高,阴道炎居各种妇科病之首,与其他报道的宫颈糜烂居妇科病首位不同[1-2],这与调查群体的文化水平及保健意识有关。本调查对象均为市直机关和学校女职工,文化程度较高,保健意识相对较强,但重视程度不够有关。近几年她们每年进行一次体检,只重视宫颈糜烂,而不重视阴道炎,认为阴道炎是已婚妇女的常见病,即不影响生活,也不影响工作,故病后不积极正规治疗。
乳腺增生发病率居妇女病第二位,这与市直机关和学校女职工大多受过高等教育,在工作上是主力,在家庭中是支柱,再加上生活节奏越来越快,竞争日益激烈,做到事业家庭两不误,无形中压力增加,长期处于紧张状态致内分泌代谢障碍,雌、孕激素比例失调,使乳腺实质增生过多和复旧不全。
乳腺增生、阴道炎、宫颈糜烂的发病峰值均在30~40岁,与此阶段雌激素水平较高、性生活频繁、生活工作压力较大、对自身的健康不够重视有关。
我市虽然加大了对女职工常见病、多发病的检查力度,但后期的健康教育和定期随访工作还不完善。建议:①继续加强妇女保健工作的宣传教育,使全社会都来关心和重视妇女的身心健康。②提高妇女的自我保健意识和重视程度,做到无病防病、有病早治,正确掌握妇女的生理卫生知识,养成良好的个人卫生习惯。③医疗卫生机构应定期随访患者,以提高治愈率。此研究为采取健康教育干预妇女病的发病率提供了可靠的理论依据,为进一步改善妇女健康水平提供帮助。
[1]刘平,冷丽佳,景存仁,等.高校女职工妇科疾病调查结果分析及干预措施探讨.中国妇幼保健,2008,23(1):93-94.
[2]翟文静.2001~2005年邹城市女职工妇女病普查结果分析.中国妇幼保健,2009,24(1):92-93.