银花泌炎灵片治疗急性尿路感染30例

2012-05-25 05:34张威廉
中国中医药现代远程教育 2012年11期
关键词:银花尿路感染氧氟沙星

阎 慧 张威廉 李 薇



银花泌炎灵片治疗急性尿路感染30例

阎 慧 张威廉 李 薇

(1 长春中医药大学,长春 130117;2 长春中医药大学第一临床医院,长春 130000;3 辽宁省大连中医院,大连 116000)

观察银花泌炎灵片治疗急性尿路感染的疗效。60例分2组,治疗组予银花泌炎灵片加左氧氟沙星常规量治疗,对照组用尿感宁加左氧氟沙星治疗。治疗组总有效率93.3%,对照组有效率80%。银花泌炎灵片治疗急性尿路感染疗效好,值得临床推广应用。

急性尿路感染;银花泌炎灵片;左氧氟沙星;中医药疗法

尿路感染是指尿路内有大量微生物繁殖而引起的尿路炎症,主要表现为:尿频,尿急,尿痛,少数人有腰痛,全身恶寒发热表现。临床上很多患者反复使用抗生素形成耐药性,因此我们近年来配合银花泌炎灵片治疗急性尿路感染,取得满意的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组60例患者,均来源于我院内科2006~2009年门诊患者,均符合第二届全国肾脏病学术会议拟定的尿路感染的诊断治疗标准[1]。分治疗组(银花泌炎灵片加左氧氟沙星)与对照组(尿感宁加左氧氟沙星)。其中治疗组30例,男4例,女26例;平均年龄32岁。对照组男3例,女27例;平均年龄34岁。2组性别与年龄之间没有明显差别,2组患者肝肾功能均正常,无其他疾病。

1.2 诊断标准 ①中医诊断标准参照中医管理局2002年发布的“热淋下焦湿热”诊断标准。症见尿频,尿急,尿道灼热刺痛,尿色黄赤,小腹胀痛,舌质红,苔白腻或黄腻,脉滑数或弦数。②西医诊断标准:清洁离心中段尿沉渣检查:白细胞≥10个/HP,有尿路感染症状者,或清洁中段尿细菌定量培养:菌落数≥105ml[2]。

1.3 治疗方法 治疗组:银花泌炎灵片,5片/次,日3次口服,治疗1周;配用左氧氟沙星0.1g/次,日3次口服,治疗1周。对照组:尿感宁12g/次,日3次口服,治疗1周;配合左氧氟沙星0.1g/次,日3次口服,治疗1周。2组均观察1个月,观察尿路感染病症发生。

2 结果

2.1 疗效标准 依据中华人民共和国卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》有关标准[3]。治愈:临床症状消失,实验细菌培养菌落<105ml,尿常规正常;好转:症状减轻,尿菌落明显减少,尿常规改善;未愈:症状及实验室检查无明显改善。

2.2 结果 治疗组总有效率93.3%,对照组有效率80%,比较2组有统计学差异,<0.05。见表1。

表1 2组疗效比较 (n,%)

3 讨论

中医学中无泌尿系感染这一名称,但根据其临床表现归属于“淋症”、“癃闭”、“腰痛”的范畴”[4]。《景岳全书》云:“淋浊之证,其病位下焦,多由肾虚膀胱湿热,气化失调,水道不利所致”;又云:“炎热湿蒸,主客时令气,侵及脏腑者亦能致浊,此由外而入也”;“然淋之初起,无不由乎热剧”。本病多由湿热之邪下注膀胱,膀胱气化不利,或热结于下焦,血络受伤,迫血妄行。若湿热久留,可导致肾之气阴受伤。西医中尿路感染病是各种病源菌在尿路繁殖而引起的炎症反应,在感染的细菌中大肠杆菌,葡萄球菌占多数。

银花泌炎灵片具有抗炎和增加巨噬细胞吞噬能力的作用[5],是广谱、高效、低毒作用的消炎灭菌药。银花泌炎灵片是由银花、半枝莲、瞿麦、石韦、灯芯草等10味药组成。有效抑菌成分为金银花,其含有天然绿原酸,药理研究表明其有抗菌、消炎作用,并有激活巨噬细胞活性作用,同时可修复感染病灶,减少感染所致的纤维性变化[6]。车前子等药具有清热利湿、利尿通淋作用,同时改善肾血流,促进血液循环,其中通淋利尿作用,对尿道有“冲刷”作用,使治病菌无法长期存留,无法繁殖并且通过改善肾血流而提高机体免疫力,提高抗病能力[7]。

[1] 第二届全国肾脏病学术会议拟定.尿路感染的诊断治疗标准[S].临床荟萃,1985,1(4):13-14.

[2] 管敏昌,王灵华,杭金国.八正合剂治疗小儿下尿路感染疗效观察[J].浙江中西医结合杂志,2008,08:511-512.

[3] 中华人民共和国卫生部制定发布.中药新药临床研究指导原则(第一辑)[S].1993:145-148.

[4] 魏练波,刘冠贤.叶任高肾脏病临床备要[M].北京:人民卫生出版社,1997: 211-219.

[5] 廖明波,常桂荣,李彦生.银花泌炎灵治疗急性泌尿系感染[J].中国中医药信息杂志,2006,13(2):66-67.

[6] 王本祥.现代中药药理学[M].天津:天津科学技术出版社,1999:42.

[7]王冬梅,陈立军,王晓婷.银花泌炎灵片治疗急性尿路感染30例临床观察[J].中医药信息,2006,03:28.

(2012-04-22)

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.11.075

1672-2779(2012)-11-0113-01

本文校对:苏玲

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