中医养生有膏方

朱长刚

随着人们对健康要求的提高，膏方养生热正在兴起，“宁要一料膏方，不要金玉车装”“冬令进补，来春打虎”，养生膏方正受到越来越多人的青睐。

膏方历史悠久

膏方，又称膏滋方、煎膏方，是一种将中药饮片反复煎煮，去渣取汁，经蒸发浓缩后，加糖、蜂蜜或阿胶等制成的半流体剂型。具有体积小、含量高、携带方便、人口甜美、个体化强等特点，深受现代人喜爱。

膏方有成品膏、处方膏、荤膏、素膏等不同种类。成品膏即工厂生产的膏方，如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏等，主治功效明确，适宜同类人群服用；处方膏即中医专家根据不同体质、不同症状，通过辨证施治开具处方，再由药剂人员熬制而成，一人一方，一方一膏，灵活多变，个体化特征明显。荤膏是指膏方配伍中选用了阿胶、鹿角胶等动物来源的胶类；素膏由中草药煎煮浓缩而成，或称浸膏。

膏方有着悠久的历史，《黄帝内经》中有“豕膏”“马膏”的记载。唐代药王孙思邈《备急千金要方》记载有“地黄煎”，明代李时珍《本草纲目》中的“益母草膏”，龚廷贤《寿世保元》中的“茯苓膏”等一直流传并沿用至今。新安医家孙一奎《赤水玄珠》中的补真膏，由黄精、山药等29味药组成，此方药味众多，配伍全面，是目前中医师学习膏方组成的模板。

膏方的三大特点

膏方在组成、制备、适应证上有着与临床中药处方不同的特点。近代中医名家秦伯未指出：“膏方服时既久，其制势须扩大，大抵每方平均以30药为准。”膏方不仅药味众多，而且用量也大，一般是临床处方的10倍或五六倍，所以膏方对医生选方识证的水平要求非常高，没有经过系统中医训练，不具备一定临床经验积累的专家，很难开好一个膏方。

膏方制备精细复杂，一般要经过浸泡、煎煮、浓缩、收膏、凉膏5个阶段。好的膏方具有外观光亮、无异味、无沉渣的特性。

膏方重在养生，次在祛疾。膏方具有增强机体免疫力、调节内分泌、增强肝肾功能、抗衰老、活血化淤、降血脂、干预亚健康状态等诸多作用，是养生保健、美容养颜的首选剂型。膏方也可用于慢性病控制，如国医大师颜德馨指出，膏方不仅是滋补强壮的药品，更是治疗慢性疾患的最佳剂型。所以制方之时，应明察病者阴阳气血之偏胜，而用药物之偏胜来纠正，以求“阴平阳秘，精神乃治”，以“衡”为期。

膏方的科学服法

在服用膏方之前一般要先服一些“开路药”，这是因为大多数膏方以补益为主，而湿困中焦、脾胃运化功能欠佳的人对补益的膏方不能很好地消化吸收，直接服用膏方非但不能达到进补的目的，有的还会产生一些不适，因此在这种情况下应该先服用理气化湿、运脾健胃的开路药，以达到改善脾胃运化的目的。

一般来说，服用膏方应从小剂量开始，逐渐加量。成人每日早晨空腹先服一汤匙，10～15克，如果消化功能正常，1周后改为1天服2次，即早晨起床后与晚上睡前1小时，各空腹服用1次。

进补膏方，一般在冬季服用，以顺应冬季闭藏之气，其他膏方则四季皆宜。

服用膏方最好不要同时喝咖啡、饮浓茶等，以免降低膏方的功效。

在服用膏方时，如遇感冒发热、咳嗽等外感疾病，应停止服用，等外感病痊愈后，再开始服用。

治口疮方

配方：荸荠20个，冰糖适量。

用法：将洗净的荸荠削皮，然后放到干净的搪瓷锅里捣碎，加冰糖和水煮熟，晚上睡前饮用，冷热均可。

功效：益气安中，清热生津。