老年痴呆症，老了都会得？

陈俊

据英国《每日电讯报》报道，凭借《百年孤独》获得诺贝尔文学奖的国际文学大师、哥伦比亚作家加西亚·马尔克斯最近患上了老年痴呆症，已停笔创作。老年痴呆症是全世界共同关注的医学问题，也是社会问题。我国目前有超过600万老年痴呆症患者，患病人数居世界之首。

老年痴呆症不仅和年老有关

医学研究证明，老年痴呆症也就是阿尔茨海默氏病，是由多种原因导致的，它与以下因素密切相关：

1.年龄。年龄越大越容易得病。

2.性别。女性患者比男性多。

3.受教育程度。受教育程度越低，相对越容易得病。

4.遗传因素。家族成员中有得过类似疾病或其他神经系统退变性疾病的，其遗传的可能性会增加。尤其是一些50岁以前就患上早发型阿尔茨海默氏病的人，大多和遗传基因有关。

5.疾病因素。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、缺乏运动等引发心脑血管疾病的危险因素，都是引发阿尔茨海默氏病的重要因素。此外，营养不良、贫血、甲减等，也会在一定程度上增加患病风险。

6.环境因素。长期接触污染物质，比如接触重金属物质的人，容易患上阿尔茨海默氏病。

7.社会心理因素。人际交往少、休闲娱乐少、抑郁、独居的老人，更易患上该病。

阿尔茨海默氏病一般会经历3个时期，最初是无症状期，大约20到30年后会逐渐进展为轻度认知损害期，经过10年左右，才会进展到真正的痴呆期。在这段漫长病程的大部分时间内，患者并没有明显的表现。绝大多数人都是进展到中重度后，才会想到去医院就诊。然而，眼下大部分的药物只对轻中度的患者疗效较好，对晚期患者的效果非常有限。

怎样才能尽早发现痴呆的苗头

老年人尤其是有上述7条高危因素的老年人，最好定期去专科医院进行记忆及认知功能测验，简单来说就是进行“记忆体检”，以及时发现记忆力及认知功能的退化。此外，还可进行一系列身体检查，比如脑脊液检查、核磁共振检查、脑电图检查等等。

中老年人，尤其是老年痴呆的易发人群及其亲属，在生活中要多加留意。当出现以下表现时，务必要引起重视，及时到神经科或精神科就诊，进行神经心理测验，筛查老年痴呆症。

经常发生记忆障碍 比如经常忘记常用的电话号码，经常忘记要找的东西，找不到自己日常摆放的物品等。

执行功能下降 无法打理自己的工资或钱款，不能自己按时正确地服药，不能独立外出乘车，不能使用家庭常用的电器及工具，无法顺利完成简单的家务活。

空间时间的定向能力下降 比如外出后容易迷路或找不到家。

其他能力下降 如注意能力下降，不能较好地围绕一个话题进行讨论，无法完成需要高度注意力集中的工作，语言理解能力下降，计算能力下降等。

精神行为异常 脾气像变了一个人，变得急躁、易怒，或者出现反常的举止，比如喜欢收集异物等等。部分老年痴呆症患者在早期会出现抑郁症状，表现为经常不开心、情绪低落、焦虑、过度担忧等。