读懂身体密码的“234”

2012-04-29 00:44陈玉辉吴志
家庭医药 2012年11期
关键词:低密度脂蛋白白细胞

陈玉辉 吴志

抽血、量血压、做B超……一通“折腾”后,一份体检报告到了手中。翻开看看,那些专业术语和化验单上升升降降的箭头简直让人头晕眼花。“医生,这个指标阳性,是不是我患了什么病呀?”这是在拿到体检结果单后,人们最关心的问题。究竟体检报告里隐藏了怎样的秘密?它可能指向的是哪种病?异常指标里,哪几个最重要?下面,我们就从最常见的3个体检项目说起。

尿常规:记住2个重要指标

1.尿蛋白——提示肾功能的关键指标,不管是几个“+”,都应去肾病科筛查一下。

2.尿隐血——提示意义要差一些。结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血1~2个“+”,没有红细胞,问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个“+”都要引起重视。

血常规:3个指标容易异常

1.白细胞计数(WBC)——在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染,特别是化脓性球菌感染,如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤,如转移性癌、肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。如果不是生理性波动导致的白细胞计数异常,最好在1周后去体检医院复查。

2.血红蛋白(HGB)——是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。体检中,血红蛋白降低较多见。临床上,将成年男性血红蛋白<120g/L(克/升)、成年女性血红蛋白<110g/L定为贫血。如果是临界或者轻度降低,可以通过多吃含铁的食物,如黑木耳来调节;中度以上降低建议咨询医生,在医生的指导下补血。

3.血小板计数(PLT)——血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要的作用。减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低,身体容易出血,出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。

生化检查:4个“针对”要警惕

1.针对肝功能——蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转氨酶。其中,过度疲劳、剧烈运动等也会导致肝酶升高。不过,一般低于2倍正常上限,且呈一过性,很快会恢复。

2.针对肾功能——肌酐、尿酸、尿素、肾小球滤过率。如果几个指标一起升高,则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高,身体没有症状,更多考虑为高尿酸血症,通过饮食控制,并定期复查随访即可;若伴有关节疼痛,或者本身就有痛风的,应尽快求医用药。

3.针对血脂——甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇结果异常增加心脑血管疾病风险,建议咨询医生。

4.针对糖尿病——空腹血糖在排除吃过东西等外界干扰因素,检查结果超过7.1毫摩尔/升,则要去专科复诊。还有一种情况,空腹血糖连续几年持续升高,哪怕每次都在正常范围,若不及时干预,下一年可能就查出糖尿病。

“三高一低”——尿酸高、血糖高、低密度脂蛋白胆固醇高,高密度脂蛋白胆固醇低,是生化体检中较为常见的现象,临床上称之为代谢综合征,主要是由不健康的生活习惯引起的,可以通过生活方式干预来改善。

编辑/严敏 jtyy6730@163.com

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