新形势下强化医院财务管理工作的有益探索

方亮廷

摘 要：医院是具有公益性、经营性和特殊服务性的事业单位。目前，医院面临着医疗体制改革，此次改革是为了提高成本效益，完善财务管理制度，从而能够更好的为人民的健康提供有效保障。医院财务管理工作是反映医院在经营过程中盈利性和未来发展的重要部分，也是医院经济管理的一项重要工作内容。本文将围绕新形势下医院财务管理工作以及如何强化此项工作作出探讨，找出有益途径。

关键词：新形势；医院财务管理；财务制度；医疗体制改革

在医疗体制改革的带动下，医院作为特殊的服务单位也面临巨大挑战，不但要求医院能够做好救死扶伤的本职工作，也要能够满足在完成本职工作的前提下保证自身的生存和发展。其中医院的财务管理工作就是决定医院未来发展的形势的关键因素之一。医院财务管理具有种类多样性，工作繁琐，正因为这种特质，难免会出现一些问题，那么如果在新形势下强化医院财务管理工作，找到有效途径也是很多管理者正在考虑的问题。

一、医院财务管理工作的概述

首先，医院管理工作主要包括内容是：财务管理体制、财务管理制度、医疗设备和药品等的采购、日常财务管理、资金来往与分配等方面。医院的财务管理是一项即系统有复杂，且具有多变性的工作，更需要医院各个科室和部门的配合，例如职工之间的配合、医患之间的配合，另外还包括税务、银行等方面。加强医院的财务管理，针对医院财务管理工作过程中发生的资金流动进行系统的记录、分析和控制。

二、医院财务管理工作的意义

因为社会经济的发展，医院财务管理工作对医院未来的发展都具有重大战略意义，是保证医院在市场占有足量份额的先决条件之一。

首先，做好财务管理工作有利于提高医院的资金利用率。医院财务人员对资金进行有计划、有组织、有协调的利用和记录，能够很好的对医院的各项活动进行规范和确认，利用新的财务管理观念，降低成本，保证资金的来往更加安全和合理，这就在一定程度下保证了医院价值最大化。

其次，所面临的市场竞争要求医院不断做出改革，先进的管理理念已经逐渐被我国众多企事业单位所采纳。那么构建科学合理的管理模式，更能行之有效的调动积极性。财务不等同于其他工作，要求必须具有规范的财务管理制度，只有具备了规范的财务管理制度，才能使得医院的财务管理制度适应新的社会发展形势，才能使管理更具有规范化和科学化，对调动医院工作人员的积极性和热情，促使他们积极参与到医院的管理和决策，形成良好的运营秩序。

第三，有效控制内部管理制度，加强监督管理。医院财务管理走向正规化，那么就要有一定监督力度来进行更加完善的规范，这样才有可能实现战略化财务管理。在对医疗活动进行全面的协调时，还要掌握好动态监测。因此，只有有效地监督才能发现问题，进而逐渐解决问题，推动医院健康发展。

三、目前医院财务管理工作中存在的问题

医疗卫生体制改革已经是我国在医疗方面的一项基本国策。正是因为存在这样或那样的问题，全国都在加速推进改革的步伐。虽然大部分医院已经引进了先进的财务管理制度，也创新了管理机制，但是在财务管理还是不够成熟，依然存在很多问题，这些问题严重的影响了医院的正常运营和未来的发展。

（一）、财务管理观念停滞，资金运作混乱

伴随着新的医疗体制出台，新的形势下，强化财务管理成为了主旨，医院的财务管理经营也日见成效，但是在财务管理的理念上，还没有得到完全改善。很多人对管理法规以及财务知识认识不够全面，而管理人员不擅长管理，且不能够及时的更新管理理念，一直使用传统的管理模式。这样对医院正常运营都会形成潜在的威胁，最终导致资金运作出现混乱状态。长此以往，就会抑制医院的经济发展，并使得资金运作形成恶性循环。之后若再想改变现状那就是难上加难。

（二）、财务人员综合素质欠缺

医疗体制改革逐渐深入，各大医院的经营活动数量明显提升。但是财务人员并不全都具有专业财务知识，可能自身对专业知识掌握不够全面，财务理论相抵匮乏，其综合素质跟不上时代的发展。多媒体计算机也已经逐渐深入到医院财务管理方面，很多人员对专业软件的操作还不够熟练，这样就无法适应新医改的形式需要。还有些医院财务人员的职业道德和职业素养达不到要求，更有甚者有不符合财经纪律的行为发生，进而导致医院的管理经验出现混乱。

（三）、医院财务管理中没有足够的风险意识

只要是财务方面，都是具有一定的经济风险的。医院财务也不例外。这些风险在医院的财务活动中是具有难以预测性和无法控制性。例如，某些突发事件就会使得医院财务系统偏离了预期的规划目标，导致了不必要的经济损失。任何医院的财务活动都会具有风险，可大可小，如果医院的管理者不能对风险进行足够的认识，就不能够拿出很好的解决办法，就会导致医院的财务出现状况，例如，遇到某些好项目无法进行资金周转，先进的医疗设备无法配备等，严重的甚至导致医院面临停业的危机。所以，医院的财务管理人员要具备对风险进行评估的能力，严格控制财务资金的来往，能够进行很好的监督和控制。合理分配资金，做到有储备，不至于在发生财务状况是资金周转不灵而导致某些不必要的损失甚至是背上沉重的债务。

（四）、医院财务管理中预算环节薄弱

预算管理是医院财务管理工作的一项基础工作，也是一项非常重要的环境，这与医院的预期投资和开销花费都密不可分。首先，预算就必须做到完全清晰透明，这样才能够在实际的操作运作中游刃有余，得心应手。在预测管理中若无法做到合理的规划和统筹，那么财务的工作只是做一些形式，最起码和最基本的工作都无法做好，就不要说其他财务管理工作了。预算编制都是根据数据进行上报，不结合实际情况进行系统的分析，这就是执行力度不够，预算编制根本经不起推敲，只是做到了一些理论性数据而无法跟实际情况相连接。医院财务管理的预算工作，是需要对下一年或者下一季度的工作进行系统的分析，最后做出论证，是财务的详细规划，从实际出发，将资金都用到该用的地方，这样也可以保证预算始终处于充足的状态。

四、针对医院财务管理的问题改正的对策

首先，提高医院全职工的综合素是势在必行的，既要对领导班子进行综合素质提升，同时对于主管医院财务管理的领导和职工也要进行必要的素质提升。其中对职业道德和专业技能水平，都要定期的进行再教育，制定出考核程序。另外，因为计算机信息技术的引用，对于医院财务管理也提高了很大帮助，这也是很多工作人员的薄弱环节，计算机技术的培训也必不可少，可以找软件公司的任人员进行培训。

其次，医院财务管理理念需要技术更新，可以引进国内或国外先进的财务管理理念，再根据实际情况运用到医院财务管理当中。当然，这也是需要医院的管理层与财务共同配合，要从根本上认识到，新的管理技术能够为医院的未来做出更好的贡献。

第三，提高全体人员的风险意识。针对此情况，医院要经常做出一些风险意识讲堂，使得工作人员对风险具有一定认识，并能够结合实际提出良好建议。这样不仅能够使得工作人员都热情积极的参与到医院的决策，也能够提高医院整体的风险意识。

总结：

随着医疗改革体制的深入，市场竞争日趋激烈，财务管理是一种保障医院经济正常运营的管理手段，已经深入到各大医院当中。医院作为公益性最强的特殊经济组织，其经济运行的质量和程度都影响着医院的生存状况和未来发展前景。因此，作为医院的核心部门，要不断改善自身的业务素质和专业水平，科学合理的安全各项收入和之处，保证各种因素都能够在最大程度的发挥潜能，促进医院的整体运营效果朝着越来越好的放心发展，进而保证医院在未来的道路上越走越好。（作者单位：高台县人民医院财务科）

おげ慰嘉南祝

[1] 孙志霞，加强财务管理促进医院和谐发展，当代医学（学术版）[J]，2007（04）

[2] 何分洪，新形势下医院财务管理的问题及对策探讨，现代商业[J]，2010（24）