社会主义荣辱观与医德建设

熊静　黎宇宁

摘要医德建设必须以社会主义荣辱观为指导，丰富时代内涵；医护人员要树立正确的价值导向，传承弘扬优秀医德，坚持“八荣”，努力构建和谐医患关系。

关键词社会主义荣辱观医德建设医患关系

中图分类号：R-052 文献标识码：A

胡锦涛总书记在全国政协十届四次会议期间指出，要引导广大干部群众及青年树立和坚持以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观。党的十七届六中全会审议通过的《中共中央关于深化文化体制改革、推动社会主义文化大发展大繁荣若干重大问题的决定》指出：“树立和践行社会主义荣辱观。社会主义荣辱观体现了社会主义道德的根本要求。”社会主义荣辱观把对历史、对人民的责任，和个体的荣辱廉耻紧密相联，深深地刻在每个人的灵魂深处，成为国家发展、民族前进最深厚的内在动力，对于促进良好社会风气的形成具有重要的现实意义，对于推动社会主义思想道德建设和精神文明建设具有深远的历史意义。医护系统应该把树立和坚持社会主义荣辱观，作为新时期医德建设的指导思想及核心内容，切实纳入医务人员素质教育和医院管理的整个过程中，贯穿到医疗卫生工作任务的全部实践中。

1社会主义荣辱观赋予了医德建设新的时代内涵

在中国古代思想道德传统中，荣辱观是人们进行道德约束和道德评判的重要手段。长期以来，“不知荣辱乃不能成人”、“宁可穷而有志，不可富而失耻”、“人唯知所贵，然后知所耻”等知荣辱的道德格言，成为人们激励或约束自身行为的道德座右铭。在新的历史条件和社会形态中形成了以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观，继承和发扬了传统荣辱观的优秀精神内核，反映了中国社会主义社会的基本特征和发展要求，同时也体现了马克思主义人生观、价值观和道德观的本质规定与根本要求。社会主义荣辱观旗帜鲜明地指出了在社会主义市场经济条件下，应当坚持和提倡什么，反对和抵制什么，为全社会的道德选择和价值取向提供了基本的准则和规范。

医德是调整医护人员与病人、医务人员之间以及与社会之间的行为准则，是一般社会道德在医疗卫生领域的特殊表现。中国几千年灿烂的文明积淀了深厚而悠久的医德文化，在历代中医大家们身上闪烁着人性光辉色彩的医德。如：《黄帝内经》提出的“天覆地载。万物备悉，莫贵于人”、《劝医论》写到的“天地之中，唯人最灵。人质所重，莫过于命”，体现了以人文为本的人文关怀精神；李时珍在《本草纲目》中指出：“夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术”、《医家十要》的“第一要”便是：“一存仁心。乃是良箴，博施济众，惠泽斯深。”赋予医学以仁慈至善的精神内涵，同时也强化了医生职业的神圣与高尚；孙思邈在《大医精诚》中指出：“医人不得恃己所长，专心经略财物”、“不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自炫功能”，清代《吴鞠通行医记》中亦写道：“良医处世，不矜名，不计利，此为立德。”体现了贵义贱利的价值观；孙思邈在《大医精诚》中首先强调了医学乃“至精至微之事”，“故学者须博极医源，精勤不倦”，强调医学的根本任务在于以术济人，良好的医德必须以精湛的医术为载体。（1）毛泽东同志的著名题词“救死扶伤，实行革命的人道主义”，体现了社会主义医务工作者行为道德的基本原则。新时期医务人员道德准则总结起来，主要涵盖以下方面的内容：①忠于职守。医务人员应该把全部身心投入到医学事业中，把解除病人之疾苦，促进常人之健康，发展医学科学作为自己的崇高的信念和职责。②精益求精。医务人员要努力钻研业务，充分掌握精湛的医疗技术，为医学科学的发展做贡献。③医风廉洁。医务人员与病人及其家属交往中，要奉公守法，不图私利，把病人的疾苦和安危放在首位。④平等待患。不论服务对象的年龄、性别、种族、职业、职务、经济收入、社会地位等状态如何，医务人员都要秉公办事，一视同仁。⑤人性关怀。处处坚持以人为本，注意尊重病人，爱护病人，将身体康复与心理健康有机结合起来。

2社会主义荣辱观对当前医德建设具有现实意义

唯物史观认为，社会存在决定社会意识。道德作为社会意识形态的一种特殊形式，是由社会的经济关系所决定的，是一定经济关系的产物。随着改革开放的深入和社会主义市场经济的发展，我国社会关系和社会生活发生了深刻变化，社会经济成分、组织形式、就业方式、利益关系和分配方式的日益多样化，引起人们思想道德、价值观念的多样化，使社会意识形态领域呈现出各种思想大量涌现、多样并存，各种社会思潮相互交错、相互激荡的复杂局面。在多种因素影响下，思想道德领域也出现了诸多问题：是非不明，美丑不辨、荣辱不分，见利忘义、欺骗欺诈成为社会公害，以权谋私、权钱交易等腐败现象时有发生。这些问题的存在，损害了社会的和谐稳定，阻碍了经济社会的健康发展。

在医疗卫生领域，片面最求经济效益导致部分医护人员的价值取向出现偏差，在一定程度上偏离了崇高的行业精神，简单地将工作视为谋生的手段、视医务活动为商品交换、用等价关系来看待医患关系，把病人没病当有病看、小病当大病看、开大药方、大检查、高价药的现象时有发生；巨大的工作压力影响部分医护人员工作态度，由于医疗资源分配不合理，总体医护人员占总人口的比例偏低，医患纠纷日趋激烈，部分医护人员态度冷漠、推卸责任、事业心不强。面对社会存在并出现的新情况、新问题，迫切需要广大医护人员牢固树立和坚持社会主义荣辱观，自觉地将个人命运与国家前途联系在一起，热爱医学事业，服务于人民，把促进人类健康和为社会服务作为自己人生价值的取向，从根本上加强社会主义医德建设，从而维护健康的医疗市场秩序，建立和谐融洽的医患关系。

3社会主义荣辱观对医德建设提出了具体要求

加强医德建设，要按照“八荣八耻”的要求，把基本道德规范与医务人员的综合素质结合起来，把思想道德品质与社会道德评价结合起来，明确什么是对与错、高尚与卑劣、可以为与不可以为、必须提倡与坚决反对，以激励广大医务人员在思想上高度认同、在实践中自觉履行职业道德操守，成为高素质的医务工作者。

把“八荣”中的“热爱祖国、服务人民”视为医护人员的“立人之本”。要求医护人员忠于社会主义医疗卫生事业，恪守岗位职责和职业操守，兢兢业业，全心全意为病者服务。要坚持以人为本，立足于病者的身心全面康复，加强医护过程中人文关怀和心理疏导。医学不仅仅是科学，更是人学，要让医学回到人本身，尊重病人、关爱病人，科学、准确、慎重和针对性与病人进行沟通，在认知上帮助病者祛疑解惑，对患者进行感情的支持与沟通，帮助他们消除焦虑和抑郁情绪，帮助他们增强抵御疾病的信心。

把“崇尚科学、辛勤劳动”视为医护人员“成人之路”。具体来说就是医生有能力看好病，具备精湛的医术。要具备扎实的专业知识和良好熟练的专业技能；要具备谦虚谨慎、刻苦钻研的精神，坚持不断学习、精益求精，努力拓展知识领域，能够结合临床实践不断总结成功经验与失败教训，将零散的、感性的认识上升为理性的认识和总结；要坚持开拓创新、追求卓越，紧跟国际医学发展和学术前沿，发挥主观能动性和创造潜力，积极探索未知领域，着力解决医学难题。

把“团结互助、诚实守信”可视为医护人员“做人之道”。医护人员要在工作中正确处理国家利益、集体利益与个人利益之间的关系，正确处理个人与他人、权利与义务、竞争与协作、经济效益与社会效益之间的关系，发扬互相帮助、团结友爱、助人为乐的集体主义精神，坚决反对拜金主义、享乐主义、极端个人主义，坚决纠正以权谋私、造假欺诈、见利忘义、损人利己的歪风邪气，自觉维护医护人员队伍的整体形象。“健康所系，性命相托”，不能有半点虚假和马虎，要把诚信建设摆在突出位置，牢固树立“诚信光荣、失信可耻”的观念，建立医护人员诚信档案，完善诚信监督和约束机制，让广大医护人员自觉地将诚信意识转化为诚信行为，做到言行一致、知行统一，从而全面提高自身道德水平。

把“遵纪守法、艰苦奋斗”视为医护人员的“律己之规”，这也是广大医护人员自强不息和自我完善的不竭动力。医护人员应做到依法行医、按章办事，严格遵守廉洁从医、廉洁从业的各项规定，注重防微杜渐、坚守底线，自觉抵制社会不良风气的侵蚀，珍惜所从事的崇高事业，不因一时之利影响终身。医护人员应淡泊名利，正确对待个人得失，以艰苦奋斗的作风带动良好行风的形成；另外一方面要进一步深化医疗管理制度体制和分配制度改革，坚持医药分家，建立与医护人员劳动付出相匹配的薪酬分配机制。