计划外疫苗 带来计划内健康

朱蓁

4月25日是全国兒童计划免疫接种宣传日。提起计划免疫接种，绝大多数家长并不陌生，孩子从出生到上学前，注射过的疫苗林林总总有十来种，不少小学在入学时还会对接种疫苗情况进行调查并要求补种。这些都是计划免疫接种。但是说到计划外接种，不少家长就有些拿不准了。

随机调查一：

姚姚妈妈：孩子的疫苗接种史从一出生还没出院就开始了，之后每隔一两个月都会去妇幼保健院打针，我们一针没落过。其中绝大多数是免费的，但有一两次是收费的。上学后好像没有要求了。唯一就是每年秋天打流感疫苗前学校会发单子让家长签字，属于自愿的，这就算计划外免疫吧?

随机调查二：

千贺奶奶：我家千贺打疫苗，只要是可打可不打的，我们一概不打，不管免费不免费。好多人说打疫苗会降低孩子自己的抵抗力，疫苗通知书上列出的副反应有一大堆，去年还有什么疫苗召回事件，想想就吓人。

通过随机采访我们发现，计划内免疫接种早已为父母们普遍接受，而对于计划外免疫，家长还有一些不明白的地方。为此，我们特地请教专家，说说计划外免疫的事。

计划外疫苗并非可有可无

都是疫苗，为什么还分计划内外?为什么有收费有不收费?计划内的国家要求必须接种，计划外的则是自愿接种，这是不是意味着计划外疫苗不重要，可以不打?

兒童计划免疫是按照国家规定的免疫程序，有计划地对兒童进行预防接种，以预防、控制和消灭相应传染病。北京市疾病预防控制中心免疫预防所所长吴疆说，国家之所以对一些疫苗实行计划免疫，“强制”注射，主要是考虑到这些疫苗所预防的流行疾病是比较严重而且普遍的，这些计划内疫苗的费用由国家支付，孩子们免费接种。计划内疫苗的范围一直都是逐步增加的，有些曾经的“计划外”转为“计划内”，也从一方面说明了计划外疫苗并非可有可无。

随着医学科学技术的发展，对于一些季节性很强或对未成年人的危害特别大的传染病，新的疫苗不断研制成功。但由于卫生经费、人手紧张等原因，这些疫苗暂时没有列入免疫计划，称为计划外免疫。接种这些疫苗同样很有必要。

打疫苗不会影响孩子免疫力

担心有副作用是家长们排斥计划外免疫接种的主要原因之一。中日友好医院兒科副主任医师许鹏飞认为，家长不应该因为副反应就放弃，毕竟疫苗是预防疾病最好、最经济的办法，而出现副反应的人是少数。打疫苗不会降低孩子的免疫力，因为疫苗就是把致病病毒或微生物经过人工减毒等方法制成自动免疫制剂，疫苗注射后，人体的免疫系统便会形成保护物质。当这种病原菌再来侵犯人体时，人体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害，对自身免疫系统不会造成不良影响。

常用计划外疫苗有哪些

至于接种哪些计划外疫苗，父母可根据当地传染病流行情况、孩子体质、疫苗作用及家庭经济状况权衡决定。在此为大家介绍几种最常用的计划外疫苗。

申肝疫苗

甲型肝炎是一种病毒性消化道传染病，流行范围遍布全世界，其主要传播途径是病人的排泄物污染水源、蔬菜、水果、食物及食具等，经口而传播给健康人。春秋季是高发季节。甲肝疫苗任何年龄都可注射，每次只需1剂即可达到免疫效果，一般抗体可以维持3～5年左右。

乙肝疫苗

乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要临床特征的急慢性传染病，严重者可发展成肝硬化和肝癌。我国是乙肝的高发区。乙肝病毒存在于一切血液及分泌物中(如唾液、汗液等)。目前全世界尚未有根治乙肝及并发症的特效药物，唯一有效的预防措施是注射乙肝疫苗，需在6个月内连续3剂，注射后抗体可以维持3～5年，以后必须在医生指导下再加强注射。

乙肝疫苗

肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要致病菌之一，且是引发肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防。肺炎疫苗免疫保护期5年。在流感流行前，可和流感疫苗联合使用增加免疫效果。

乙肝疫苗

流感是由流感病毒引起的一种急性、发热性呼吸道传染病。流感以其高发热率、严重并发症而威胁人类的健康，曾在世界上多次发生大规模的暴发流行，造成成千上万人死亡。流感病毒的最大特点是容易变异，以逃避人群对流感的免疫力，这也是流感不断发生大流行而不能根除的原因。流感疫苗是每年根据世界卫生组织推荐配方选定的，30多年的应用过程充分证明了其安全性和可靠性。每年只需接种一次，接种后10～15天可产生抗体，一个月时抗体达高峰，免疫力可持续一年。

总之，家长应该深入了解免疫接种的重要性，以最小的投入博取孩子最大的健康。

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