不同运动形式对中小学生骨密度的影响

张学海　左天香

摘要： 运动可以改善个体全身骨骼系统的代谢和功能，增强骨密度。本文运用文献资料法，探讨不同运动形式对中小学生骨密度的影响，旨在让更多的人了解运动对中小学生骨健康的影响。

关键词： 中小学生骨密度力量性运动高冲击性运动耐力性运动

运动是增加骨密度的较好方法，特别是从青少年开始的。骨骼生长发育停止前进行有效的运动，对提高青春期骨密度值及成年时期骨峰值有良好的促进作用。不同运动形式对青少年骨密度影响也不同，本文就这方面研究进行综述，与同道共勉。

1.力量性运动对儿童青少年骨密度的影响

力量性运动的负荷刺激可以有效提高成骨细胞的活性，根据Wolff定律，应力或机械负荷通过肌肉和跟腱作用于骨，影响骨的形成和重建。力量性运动可引起骨的吸收和形成，改变骨的内部结构和外部形状。在青春发育期前后，进行力量性运动，对提高成年期骨峰值起关键作用。Huang[1]在2003年进行负荷体重为主的运动和非负荷体重的运动对骨密度和股骨的抗压试验，经过8周的运动训练后，结果显示：只有跑台运动组大鼠胫骨、股骨的BMD比游泳组和对照组大鼠明显增高，而游泳组和对照之间却没有显著差异。两组股骨的骨量比对照组明显升高，而且两组的抗压试验表现出比对照组较强的特性，表明了负荷体重的运动对骨骼矿物质积累的影响可能更有效。王小燕[2]研究不同运动形式对骨密度影响时，将30名男青年随机分成3组（举重组、中长跑组和对照组），经过一段时间运动后发现，3组间桡、尺骨骨矿物含量和骨密度存在显著差异，即举重组>中长跑组>对照组。王晓红[3]等研究发现，举重运动可增加前臂骨密度，而中长跑运动对前臂骨密度影响不明显，由此可见运动负荷对直接承重部位增加骨密度明显。Show-Harter[4]等对20岁左右的女子以强度为1RM的70%～85%进行力量训练，每周3次，8个月后腰椎BMD增加1.2%。Nichols[5]等对青少年女性进行了15个月的力量练习，结果发现，运动组BMD显著高于对照组。

2.高冲击性运动对儿童少年骨密度的影响

在中小学从事高冲击性运动主要包括篮球、体操、跳跃运动等非常有助于达到理想的峰值骨量。Mckay[6—8]等对小学生进行的跳跃运动干预实验研究显示，进行7-20个月的高冲击性跳跃运动和健美操运动组比普通活动组具有更高的骨量。Mackelvie[9]做了7个月蹦跳运动对青春期男孩骨骼发育的影响，每周运动3次，每次持续10分钟，结果表明运动组男孩其全身BMC和股骨表面BMD要比对照高。Cassell[10]等对7～9岁体操和游泳女性儿童的研究表明，体操运动组比游泳运动组和非运动组有更高的BMD，结果提示，高冲击力的负荷运动能提高儿童的BMD。Bass[11]等研究表明，青春期前的体操运动员的承重部位的骨密度高于对照组的平均骨密度；随着训练持续时间的增加，她们的全身、脊柱、腿部骨密度的增加高于对照组30%～85%，并在退役多年后仍保持较高骨量。Lehtonen-Veroman[12]等对51名体操运动员、50名跑步运动员和54名一般儿童少年为对照组进行了长达1年的队列研究，发现体操运动员的骨密度增加量最大，但相对于一般青少年组都有显著性差异。Pettersson[13]等比较了跳绳运动组和足球运动组骨密度的差别，发现两组骨密度显著高于对照组，而且发现跳绳组比足球组有更高的全身骨密度、腰椎骨密度和桡骨骨密度。Fuchs[14]等研究表明少年时期进行适宜高度的跳跃运动能增加其股骨和腰椎BMD。

Witzke[15]对青春期女子进行9个月的跳跃训练，结果显示长时间的跳跃训练可以增加青春期女子的峰值骨量。郑庆云[16]通过纵跳模型实验显示，经过八周的跳台训练，纵跳组大鼠的股骨骨密度与对照组相比具有显著提高，而且与游泳运动组相比有显著提高，提示跳跃训练可以提高锻炼者的骨量和密度。可见，冲击性练习有助于提高骨骼的骨量和骨密度。但是相关的研究还不是很多，所以需要体育科研人员继续做进一步的研究。

3.耐力性运动对儿童青少年骨密度的影响

近年来大量研究表明，负重耐力性运动通过反复的冲力负荷对BMD的增加产生有益的影响。Emslander[17]等研究表明，跑步运动组全身骨密度和股骨颈骨密度显著高于游泳运动组和对照组，游泳运动员与对照组之间没有显著差异。

Steward[18]等分别比较跑步运动和骑车运动对骨密度的影响，结果发现，跑步组全身骨密度、下肢骨密度比对照组显著增加，而骑车组腰椎骨密度比对照组明显减少了。但也有研究发现，长期大强度的耐力性运动对机体的BMD无显著影响，甚至引起骨密度下降，多见于非负重练习的体育运动。Drinkwater[19]研究表明，青少年男女中长跑运动员全身骨密度尤其是松质骨部位明显比对照组低，原因可能是超负荷训练，开始参加训练的年龄小，导致内分泌失调，激素水平改变，体质量下降。Lane等人[20]通过CT对男性和女性长跑者第一腰椎骨矿物质含量进行测定，发现同对照组相比长跑者增加约40%。对该20名长跑者进行追踪观察，在9个月集训前和结束时分别测定受试者跟骨的矿物质含量，结果发现跟骨矿物质含量增加3.11%。还有学者[21]对20名长跑受试者进行纵向观察研究后发现，以同一训练方案训练9个月后骨矿物质含量增加3.11%，而当训练方案中途变化时骨矿物质含量无明显变化。因此他们认为持续的同一水平的负荷对增加小梁骨矿物质含量有一定作用，而变化的负荷则可能只产生很小的影响。研究表明，耐力性锻炼对机体的BMD无显著影响或存在部位差异。

4.结语

不同的运动形式对骨的刺激作用不同，因而对骨密度的影响呈现出不同的特点，其中以力量练习和冲击性练习对提高骨密度最有帮助，而且运动史越长骨密度增加效果就越好。值得注意的是，运动对骨密度的影响还有严格的要求，因此需要以后的科研人员更深入地研究运动对骨密度影响的合理机制，从而开发出有效的预防和治疗骨质疏松的运动处方。

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