阑尾炎的术后饮食

格物

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，是一种腹部外科疾病。它是一种常见病，其预后取决于是否及时诊断和治疗。早期诊治，病人多可短期内康复；如果延误诊断和治疗，可引起严重的并发症，甚至可能会造成死亡。

阑尾炎的发病原因

阑尾一端与盲肠相通，长约6~8厘米，管腔狭小，仅0.5厘米左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70%的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石（即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成）、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫（如蛔虫和蛲虫）等都可造成阑尾梗阻。急性阑尾炎的炎症消退后，可以在阑尾形成瘢痕性狭窄，容易导致炎症反复发作。由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织，炎性反应严重，更促使梗阻的发生。阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在，当有梗阻时，梗阻远端的腔内压力升高，阑尾壁的血循环受到影响，黏膜的损害为细菌侵入造成条件，有时阑尾腔内的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然并未造成梗阻，但能使阑尾黏膜受到机械性损伤，也便于细菌侵入。此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛，影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环，也是发炎的原因。细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎，属于血源性感染。

阑尾炎的病症表现

典型阑尾炎有下列一些症状：右下腹疼痛，恶心、呕吐，便秘或腹泻，低烧，食欲不振和腹胀等。阑尾炎腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围，约经6~8小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部，出现较明显的压痛点和反跳痛症状。咳嗽、打喷嚏或按压时，右下腹都会疼痛。有上述症状，应该立即就近看医生，不要掉以轻心。

阑尾炎的注意事项

1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后易掩盖病情，容易延误诊断而造成严重后果。

2.患急性阑尾炎后，应及时送医院救治。

3.根据目前的医疗水平及技术条件，急性阑尾炎手术治疗效果较好。保守治疗痊愈后容易再次发作，所以急性阑尾炎还是以手术治疗为主。

4.非手术治疗者，在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药1周，以巩固疗效，减少复发。

5.阑尾炎病情及体征变化较大，有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊，以免延误诊断、治疗。

阑尾炎的术后饮食原则

由于麻醉与疾病本身的作用，术后病人的消化功能会出现一定障碍，不能很好地消化食物及吸收营养。因此，术后病人进食时间不宜过早。消化道手术者，则要根据手术种类与肠道排气的情况来定阑尾炎手术后的饮食。肠道排气后开始喝少量水，如无不适，可吃流食（米汤、菜汤等），以后逐渐过渡到半流食（面条、米粉等）、软食、普食，每餐不宜过饱。也不宜过早饮用牛奶，因牛奶性寒易致胀气。

病人在食用流食期间一般多以碳水化合物为主，如藕粉、米粥等。但也有病人因不习惯甜食而厌食，甚至出现恶心、呕吐，明显影响健康。此时适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤，既能保证营养又能增进食欲，病人会很快康复。

病人的饮食不宜过于精细。术后，病人常以高蛋白质、高热量的饮食为主，忽略了维生素的摄入。而机体的修复是需要各种营养的，尤其是富含膳食纤维的食物。对手术后卧床的病人，适当食用蔬菜能起到增进胃肠活动，保持大便通畅的作用。因此，饮食中要配以一定量的蔬菜，尤以绿叶蔬菜为佳。不过，也要注意不要吃太多纤维较粗的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等，以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的摩擦。

阑尾炎术后的饮食禁忌

消化道及腹部手术与饮食禁忌关系密切，必须引起重视。

1.如果是开腹做阑尾切除术，术后保养重恢复体力。阑尾手术虽然是一个常见手术，但它对人体的损伤是存在的，所以可以用食补的方式，但不要太油腻。术后初期饮食选择易消化的食物，两周后基本可以正常饮食。恢复期要注意保持适量的身体活动，减少肠粘连的可能。 腹腔镜做阑尾手术，手术本身创伤会小一些，同样采取食补的方式，只是身体活动可以进行得再早一些。阑尾炎术后饮食应以清淡为主，以下食物应少食用：化学性刺激食物，如咖啡、浓茶；机械性刺激食物，如炸排骨、蒜薹、韭菜、豆芽；易产酸食物，如土豆、地瓜、糖醋食物，过甜的点心；产气多的食物，如生葱、葱头、豆浆、牛奶；生冷食物，冷饮。

2.因为阑尾炎手术是肠道手术，所以术后一段时间会出现消化功能受影响，术后宜吃些清淡、易消化的半流质饮食，如小米稀粥、大米稀粥、馒头等，还有菜汤等好消化的食物。待创伤逐渐恢复后再增加软饭和普通饭。即使到了手术后第10天，机体能承受软饭时，也不能过早食入油腻食物。同时注意保暖，别着凉。

3.忌发物。手术两周后，尽管恢复得很好，也已经拆线，但是这段时间机体抵抗力还是很弱的，炎症发生的危险依然存在，故必须禁忌发物。如牛羊肉、海鲜等。